胡洪蘭

成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心檢驗(yàn)科，四川成都 610061

常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在臨床糖尿病診斷中的價(jià)值比較分析

胡洪蘭

成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心檢驗(yàn)科，四川成都 610061

目的探討常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在臨床糖尿病診斷中的價(jià)值。方法選取糖尿病患者88例，按照隨機(jī)分配原則，將患者分為常規(guī)組和生化組，每組44例。對(duì)常規(guī)組實(shí)施常規(guī)檢驗(yàn)法，對(duì)生化組實(shí)施生化檢驗(yàn)法。對(duì)比分析兩組的診斷有效率。結(jié)果生化組診斷有效率明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。生化檢驗(yàn)相對(duì)于常規(guī)檢驗(yàn)?zāi)芴岣咛悄虿≡\斷率，更有臨床意義。結(jié)論相對(duì)于常規(guī)組來(lái)說(shuō)，生化組診斷有效率更高，對(duì)臨床診斷有重要意義。

常規(guī)檢驗(yàn)；生化檢驗(yàn)；糖尿??；診斷

糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素共同作用而引起的一組以慢性高血糖為特征的代謝紊亂性疾病，以胰島素抵抗及胰島素分泌缺陷為發(fā)病基礎(chǔ)，目前它已成為世界上繼心血管病和腫瘤之后，位居第三的非傳染性疾病[1]。該研究采取對(duì)比試驗(yàn)的方法選取該院2013年8月—2014年7月間糖尿病患者88例為研究對(duì)象，對(duì)比常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷的價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入因糖尿病來(lái)該院就診的糖尿病患者88例作為研究對(duì)象，男性42例，女性46例，平均年齡（56.5±4.2）歲。將所有患者隨機(jī)分為常規(guī)組和生化組，每組44例。其中常規(guī)組男性23例，女性21例，平均年齡（56.4±3.5）歲；生化組男性19例，女性25例，平均年齡（55.2±4.0）歲。兩組病例年齡、性別、既往史等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

將88例患者隨機(jī)分為兩組，常規(guī)組采用常規(guī)尿液檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)；生化組使用全自動(dòng)生化分析儀（生產(chǎn)廠家：普朗醫(yī)療；型號(hào)：PUZS-300）檢測(cè)患者空腹血漿（血清）葡萄糖（FPG）、糖耐量實(shí)驗(yàn)（OGTT）、血清甘油三酯（TG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）和果糖胺的值。對(duì)比分析常規(guī)組和生化組的糖尿病診斷有效率。

1.3 檢測(cè)有效率評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

檢測(cè)結(jié)果與臨床診斷結(jié)果一致認(rèn)為檢測(cè)有效；檢測(cè)結(jié)果與臨床診斷結(jié)果不一致認(rèn)為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩組糖尿病患者經(jīng)過(guò)臨床診斷后，均得到相應(yīng)檢測(cè)值。檢測(cè)后數(shù)據(jù)反映，生化組診斷有效率明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)有效率比較

3 討論

糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性紊亂疾病，致病因素是多方面的，主要包括環(huán)境和遺傳兩大方面。在我國(guó)，20歲以上人群中男性和女性的糖尿病患病率分別為10.6%和8.8%。起病后，若未得到有效控制可出現(xiàn)廣泛的微血管及大血管病變，導(dǎo)致雙目失明、腎功能衰竭、肢端壞疽、心血管病變及腦血管病變等[2]。并可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，近年來(lái)我國(guó)糖尿病的發(fā)病率逐年升高，約70%以上的糖尿病患者死于心血管并發(fā)癥，因此糖尿病的診斷和治療在臨床工作中顯得尤為重要。臨床上糖尿病的生化檢測(cè)多采用全自動(dòng)生化分析儀，除了方便快捷外，它還能測(cè)量患者空腹血漿（血清）葡萄糖、糖耐量實(shí)驗(yàn)、血清甘油三酯、糖化血紅蛋白和果糖胺。其中空腹血漿（血清）葡萄糖能檢測(cè)患者糖尿病血糖的增高和降低；糖耐量減低表示患者可能發(fā)展為真正糖尿?。谎甯视腿ド呖商崾净颊哂刑悄虿〉目赡苄?；糖化血紅蛋白是糖尿病患者血糖控制而總體評(píng)價(jià)指標(biāo)；果糖胺可以評(píng)價(jià)患者糖尿病的控制情況[4]。該次試驗(yàn)中，接受生化檢驗(yàn)的患者的診斷有效率為93.18%，而常規(guī)組的診斷有效率為65.19%，相對(duì)于常規(guī)組來(lái)說(shuō)，生化組擁有更高的診斷有效率，對(duì)臨床診斷意義重大。之前有報(bào)道稱生化檢驗(yàn)對(duì)糖尿病的臨床診斷更有意義，該次試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)糖尿病的生化檢測(cè)更為有效，與之前報(bào)道相吻合，故應(yīng)當(dāng)加以推廣。

[1]高飛.血清胱抑素C和β2微球蛋白在2型糖尿病腎病早期診斷中的價(jià)值[D].吉林大學(xué)，2013.

[2]卞華，潘柏申.糖尿病[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2011,34（8）：764.

[3]齊東旭.糖尿病心肌病的早期臨床診斷[D].吉林大學(xué)，2010.

[4]孔建新，姚麗娟，羅以勤，等.多項(xiàng)生化檢測(cè)指標(biāo)對(duì)診斷早期糖尿病腎病的價(jià)值[J].安徽醫(yī)學(xué)，2009,30（4）：380-381.

R87

A

1672-4062（2015）02（a）－0081-01

2014-11-03）

胡洪蘭（1978.1-），女，本科，主管檢驗(yàn)師，研究方向：臨床檢驗(yàn)。