姜娟

瓦房店市中心醫(yī)院，遼寧大連 116300

糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士在非糖尿病病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用

姜娟

瓦房店市中心醫(yī)院，遼寧大連 116300

目的探討糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士在非糖尿病病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用。方法在該院的各個(gè)病區(qū)選取護(hù)士，每個(gè)病區(qū)選取1～2名，一共63名，組成糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士小組，所有護(hù)士均接受系統(tǒng)的培訓(xùn)，再由這些護(hù)士對(duì)該病區(qū)的護(hù)士進(jìn)行再培訓(xùn)，然后對(duì)患者進(jìn)行健康教育以及管理。結(jié)果經(jīng)過干預(yù)，該院的所有護(hù)士對(duì)糖尿病的相關(guān)知識(shí)以及基本操作技能均有顯著提高(P＜0.05)，非?？谱≡禾悄虿』颊邔?duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握情況也有顯著的改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論設(shè)立糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士能提高非?？铺悄虿〉淖o(hù)理水平。

護(hù)士；糖尿??；護(hù)理

在糖尿病?？婆c非糖尿病病區(qū)科室之間提供糖尿病專業(yè)信息溝通渠道的護(hù)士就是糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士[1]。據(jù)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)資料顯示，在醫(yī)院的非糖尿病住院患者中，約有10%的患者同時(shí)患有其他類型的疾病。但是在實(shí)際的情況中，其他科室的非糖尿病?？谱o(hù)士對(duì)糖尿病的相關(guān)知識(shí)與操作技能的掌握明顯不夠，特別是在胰島素注射管理上，有不統(tǒng)一甚至不規(guī)范的現(xiàn)象[2-3]，另外在護(hù)理上也存在安全風(fēng)險(xiǎn)。基于這種情況，該院于2013年2月成立了以糖尿?qū)？谱o(hù)士為核心的糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士小組，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院的基本資料如下，該院有病區(qū)49個(gè)，床位2000張，其中糖尿病病區(qū)2個(gè)，有床位86張，護(hù)士20名。經(jīng)過組建設(shè)立糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士小組，共計(jì)護(hù)士63名，該小組的組長由糖尿病專科護(hù)士擔(dān)任，秘書共2名，分別來自內(nèi)科和外科。攝于的60名小組成員，分別來自消化科、腎臟科、呼吸內(nèi)科、糖尿病科、肝膽科、神經(jīng)科、泌尿科、腸胃科等各個(gè)科室，每個(gè)科室選取1～2名。以上選取的護(hù)士均為女性，年齡在27～45歲之間，平均年齡為（33.8± 2.6）歲。其中大專學(xué)歷的共計(jì)18名，本科學(xué)歷的共計(jì)45名。63名成員中，有護(hù)士15名，護(hù)師20名，主管護(hù)師27名，副主任護(hù)師1名（小組組長）。

1.2 方法

在選取小組成員時(shí)，遵循以下原則。首先要有5年及以上的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)糖尿病?？朴信d趣，其次要有扎實(shí)的專業(yè)素質(zhì)，溝通能力較好，責(zé)任心強(qiáng)，并且具有良好的職業(yè)道德，最后采取自愿報(bào)名護(hù)士長推薦的方法進(jìn)行報(bào)名。成員確定后，對(duì)非糖尿病?？频某蓡T進(jìn)行培訓(xùn)，主要內(nèi)容為糖尿病概論、口服降糖藥物治療、胰島素保管與注射、低血糖的防治與處理，培訓(xùn)直至所有人員均熟練掌握培訓(xùn)內(nèi)容為止。最后令小組成員進(jìn)行基本的糖尿病患者的管理，隨自己所在的病區(qū)進(jìn)行糖尿病患者的教育，指導(dǎo)該科室的其他護(hù)士的技術(shù)操作。

聯(lián)絡(luò)護(hù)士小組的成員要對(duì)該科室的所有護(hù)士進(jìn)行集中培訓(xùn)，1次/周，主要內(nèi)容為胰島素的注射、低血糖的搶救、糖尿病足部基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)等。培訓(xùn)之后，定期（一般為一個(gè)季度）對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)的考核，考核成果記錄在該病區(qū)護(hù)士的業(yè)務(wù)檔案中。聯(lián)絡(luò)小組的成員對(duì)該病區(qū)的糖尿病患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的普及與教育，主要內(nèi)容有糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)、飲食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、以及低血糖的防治等。如果有病情復(fù)雜的患者，應(yīng)及時(shí)與?？谱o(hù)士進(jìn)行溝通，獲得專業(yè)的意見，對(duì)聯(lián)絡(luò)護(hù)士的實(shí)施效果進(jìn)行跟蹤。

另外小組成員之間定期進(jìn)行互相學(xué)習(xí)交流，?？谱o(hù)士對(duì)于小組成員中存在的問題及時(shí)進(jìn)行糾正與指導(dǎo)，并且有?？谱o(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)聯(lián)絡(luò)護(hù)士的監(jiān)督和實(shí)施效果的跟蹤。最終對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核，考核的主要項(xiàng)目有：快速血糖監(jiān)測(cè)、皮下注射胰島素，≥90分為合格；糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解程度，≥90分為了解；非糖尿病?？谱≡夯颊叩奶悄虿∠嚓P(guān)知識(shí)的掌握情況，≥90分為掌握。另外在聯(lián)絡(luò)護(hù)士小組設(shè)立之前對(duì)所有人員進(jìn)行相同的考察。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該研究使用SPSS 17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

對(duì)護(hù)士在設(shè)立聯(lián)絡(luò)小組前后的糖尿病相關(guān)知識(shí)以及操作技術(shù)進(jìn)行考核并對(duì)比，具體結(jié)果如表1。

表1 設(shè)立聯(lián)絡(luò)小組前后護(hù)理技能以及相關(guān)知識(shí)的掌握比較（n=564）

由上表可以看出來，護(hù)士在設(shè)立聯(lián)絡(luò)小組前后的糖尿病相關(guān)知識(shí)以及操作技術(shù)掌握程度有很大的差異，干預(yù)后相比干預(yù)前有明顯的提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。另外通過對(duì)各個(gè)非糖尿病病區(qū)的患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)的考查，在聯(lián)絡(luò)護(hù)士小組設(shè)立前后的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

目前，糖尿病的發(fā)病率日益上升，非糖尿病專科的護(hù)理人員對(duì)于糖尿病患者的護(hù)理還不夠，相關(guān)知識(shí)了解程度不高，操作技術(shù)也不達(dá)標(biāo)，所以對(duì)非糖尿病病區(qū)的護(hù)士的培訓(xùn)就顯得尤為重要，所以該院成立了糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士小組。

經(jīng)過聯(lián)絡(luò)小組的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，各個(gè)非糖尿病專科病區(qū)的護(hù)理人員對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)以及操作技術(shù)的掌握較之前有很明顯的提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。該方法切實(shí)有效，值得在醫(yī)院內(nèi)推廣使用。

[1]鄧佳.糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士培訓(xùn)及對(duì)非?？苹颊吒深A(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（33）：171-172.

[2]李領(lǐng)俠，胡艷粉，姚洋，等.糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士的培訓(xùn)及效果分析[J].護(hù)理管理雜志，2014,14（4）：269-270.

R473.5

A

1672-4062（2015）02（a）－0067-01

2014-10-20）

姜娟（1977.12-），女，遼寧大連人，本科，中級(jí)，研究方向：內(nèi)科護(hù)理。