李海霞 史曉紅

濟南市中心醫(yī)院，山東濟南 250013

整體護理干預(yù)對2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響

李海霞 史曉紅

濟南市中心醫(yī)院，山東濟南 250013

目的分析整體護理干預(yù)對2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響。方法資料隨機選自2013年9月—2014年9月該院診治的2型糖尿病患者75例，均予以整體護理干預(yù)，對比患者干預(yù)前后的臨床指標與生活質(zhì)量。結(jié)果干預(yù)后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平等臨床指標均優(yōu)于干預(yù)前，且前后對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。干預(yù)后患者的軀體不適感、軀體活動、精力與活力、角色活動與人際交往等生活質(zhì)量指標評分均優(yōu)于干預(yù)前，前后對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論2型糖尿病患者應(yīng)用整體護理干預(yù)能有效穩(wěn)定其血糖水平，并有效提升其生活質(zhì)量。

整體護理干預(yù);2型糖尿病;生活質(zhì)量;影響

糖尿病屬于終身性慢性疾病，治療的關(guān)鍵在于有效穩(wěn)定血糖水平并降低并發(fā)癥發(fā)生率，從而有效提升患者的生活質(zhì)量[1]。為探討整體護理干預(yù)對2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響，該研究2013年9月—2014年9月選取75例患者均予以整體護理干預(yù)并分析其效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機選自該院診治的2型糖尿病患者75例，其中男39例，女36例；年齡32～75歲，平均（43.18±5.40）歲；文化程度：大專及以上13例，中專與高中37例，初中及以下25例。

1.2 方法

整體護理干預(yù)：①心理干預(yù)：糖尿病患者多存在焦慮、抑郁心理，護理人員應(yīng)依據(jù)患者差異進行針對性開導，發(fā)動家屬予以支持和安慰，并通過講解成功案例增強患者治療信心，從而提高其治療配合度。②用藥指導：指導患者堅持規(guī)律用藥，不可自行減藥、停藥。應(yīng)用胰島素時注意更換注射部位，避免低血糖的發(fā)生，出現(xiàn)頭昏、出冷汗、饑餓感等癥狀時即刻進食糖果等。③飲食干預(yù)：向患者講解飲食控制的重要性，并指導患者定時定量進行營養(yǎng)均衡飲食的攝入；控制蛋白質(zhì)的攝入并應(yīng)用植物油，并保證鋅、鈣與維生素C等微量元素的攝入。④運動干預(yù)：依據(jù)患者病情、愛好及年齡等制定針對性運動計劃，運動方式與時間應(yīng)循序漸進以避免過度運動所致意外傷害；以飯后1 h進行運動為佳，20～30 min/d。

1.3 觀察指標

觀察干預(yù)前后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平等臨床指標，并采用2型糖尿病人生活質(zhì)量評定量表進行生活質(zhì)量評價，包括軀體不適感、軀體活動、精力與活力、角色活動與人際交往等指標。1.4統(tǒng)計方法

研究資料均采用SPSS21.0軟件處理，計量資料以均數(shù)標準差）表示，組間比較以t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 患者干預(yù)前后的血糖水平對比

干預(yù)后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平優(yōu)于干預(yù)前，且前后對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表2 患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量對比（n=75，分）

表2 患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量對比（n=75，分）

注：與干預(yù)前對比，＊P＜0.05。

時間軀體不適感軀體活動精力與活力角色活動人際交往治療前治療后41.18±5.79（69.87±5.60）＊40.25±6.05（71.23±7.08）＊51.78±6.09（80.35±7.92）＊49.71±7.53（78.39±6.31）＊50.37±6.08（79.36±8.80）＊

表1 患者干預(yù)前后的血糖水平對比（s，mmol/L）

表1 患者干預(yù)前后的血糖水平對比（s，mmol/L）

注：與干預(yù)前對比，＊P＜0.05。

時間例數(shù)(n)空腹血糖餐后2 h血糖治療前治療后75 75 13.95±2.35（6.22±1.65）＊13.78±3.69（7.19±2.17）＊

2.2 患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量對比

干預(yù)后患者各項生活質(zhì)量指標評分均優(yōu)于干預(yù)前，對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

單純的藥物治療難以穩(wěn)定糖尿病患者的血糖水平，其病情控制的關(guān)鍵在于治療配合護理與患者自我保健等手段進行綜合干預(yù)，從而達到穩(wěn)定患者血糖水平并提升其生活質(zhì)量的目標。該研究選取75例2型糖尿病患者，均予以整體護理干預(yù)并分析其效果，以期為糖尿病患者的護理干預(yù)提供參考。

因糖尿病屬于終身性疾病，需要堅持用藥與糖尿病飲食，患者的生理與心理受到嚴重影響，從而干擾后續(xù)治療的順利進行與效果[2]。該研究針對糖尿病患者的病情與心理特點予以整體護理干預(yù)，從心理、用藥、飲食及運動等多個方面進行有效干預(yù)，取得較好的臨床效果。研究結(jié)果顯示，干預(yù)后患者的空腹血糖與餐后2 h血糖均得到有效改善，表明加強護理干預(yù)對穩(wěn)定患者血糖水平具有積極意義。糖尿病患者的生活質(zhì)量是評價臨床療效的重要指標，該通過應(yīng)用護理干預(yù)有效提升患者的生活質(zhì)量，研究結(jié)果表明干預(yù)后患者軀體不適感、軀體活動、精力與活力、角色活動與人際交往等生活質(zhì)量指標評分均優(yōu)于干預(yù)前，表明該通過心理、飲食及運動等方面的整體護理干預(yù)對患者生活質(zhì)量的提高具有積極意義。分析原因在于，該組患者接受整體護理干預(yù)，可得到心理疏導以提高其治療配合度并緩解焦慮情緒，接受飲食與用藥指導以避免因飲食、用藥不當誘發(fā)的血糖不穩(wěn)等情況，同時進行適當?shù)倪\動以增強抵抗力，從多方面進行有效提升患者的生活質(zhì)量[3]。關(guān)于護理干預(yù)對患者糖尿病并發(fā)癥的影響，還待臨床進一步觀察。

綜上所述，2型糖尿病患者應(yīng)用整體護理干預(yù)對提升其生活質(zhì)量具有積極意義，并有效穩(wěn)定血糖水平。

[1]劉霞.整體護理模式用于2型糖尿病腎病患者的效果觀察[J].當代護士,2012,7(9):25-26.

[2]卜少英,陳寶娣.臨床護理路徑在2型糖尿病患者護理中的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學院學報,2014,30(3):72-74.

[3]莫蔡英.整體護理干預(yù)對2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(21):145-146.

R473.2

A

1672-4062（2015）02（b）-0163-01

2014-11-20）

李海霞（1970-），女，山東濟南人，本科，主管護師，主要從事綜合護理方面的工作。