石昌成

黑龍江省青岡縣中醫(yī)醫(yī)院神經內科，黑龍江青岡 151600

臨床內科2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床分析

石昌成

黑龍江省青岡縣中醫(yī)醫(yī)院神經內科，黑龍江青岡 151600

目的對臨床內科2型糖尿病合并心腦血管病的患者進行臨床觀察和分析，探討治療該疾病的臨床措施。方法選擇2012年3月—2013年6月該院70例2型糖尿病合并心腦血管病患者作為研究組，70例無大血管病變的糖尿病患者作為對照組，對兩組患者的臨床資料進行回顧性系統(tǒng)性的分析，總結兩組患者的臨床表現(xiàn)，分析其治療措施。結果對照組患者的吸煙史、低血糖情況均優(yōu)于研究組患者。結論2型糖尿病患者的生活習慣欠佳，是導致2型糖尿病合并心腦血管病變的重要因素，因此應努力改變患者的不良習慣，合理使用降糖藥物，可以提高患者的治療效率，更好地改善患者的臨床癥狀。

臨床內科；2型糖尿病；心腦血管??；臨床觀察

糖尿病是常見的臨床慢性疾病之一，該疾病的發(fā)生率較高，且存在病因復雜、治療困難、并發(fā)癥較多的臨床特點。心腦血管疾病是糖尿病的主要并發(fā)癥之一，糖尿病合并心腦血管疾病的發(fā)展，對患者的身心健康產生嚴重威脅，因此，對該疾病進行觀察和探究，了解該疾病的病變因素并采取相應的治療措施，對治療2型糖尿病和并心腦血管疾病具有重要的臨床意義。本文對2型糖尿病合并心腦血管病變的患者進行了臨床觀察，對其危險因素和治療措施進行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年3月—2013年6月該院70例2型糖尿病合并心腦血管病患者作為研究組，70例無大血管病變的糖尿病患者作為對照組，對兩組患者的臨床資料進行回顧性系統(tǒng)性的分析，總結兩組患者的危險因素和治療措施。實驗組患者中，共有男性患者34例，女性患者36例，平均年齡為（66.81±3.64）歲，平均病程為（5.52±2.43）年；對照組患者中，共有男性患者38例，女性患者32例，平均年齡為（67.89±4.74）歲，平均病程為（4.59±1.46）年。經確認，參與該研究的所有患者均符合該研究的基本條件，且不存在其他病史干擾，不會對研究結果造成影響。兩組患者的年齡、體重、性別、病程等一般資料對比（P＞0.05）差異無統(tǒng)計學意義，兩組之間可進行比較和分析。

1.2 方法

1.2.1 首先，對研究組和對照組患者的疾病情況進行查詢和整理，了解內容包括患者的病程、病史、生活習性（吸煙喝酒情況）等資料，并將所得資料進行記錄保管。

1.2.2 其次，為患者進行相關的臨床檢查，以了解患者的血糖、膽固醇、血壓、血脂等臨床指標，并將臨床檢查結果進行記錄和整理。1.2.3由專業(yè)的醫(yī)護人員對兩組患者的臨床資料進行對比，區(qū)分兩組患者的臨床特點，并探討治療該疾病的治療措施，最后將記錄結果匯集成表，以便查閱和分析，記錄過程保持客觀真實。

1.3 觀察指標

對研究組與對照組患者的臨床資料進行分析，總結其臨床區(qū)別，分析2型糖尿病患者合并心腦血管病的病變因素，并提出相應的治療對策。

1.4 統(tǒng)計方法

該研究的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，記錄過程確?？陀^真實，無誤差情況發(fā)生，以95%作為可信區(qū)，計量資料以均數(shù)±標準差（±s）表示，t檢驗比較，計數(shù)資料以率（%）表示，χ2檢驗比較。P＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 研究結果表明，研究組與對照組患者相較，研究組和對照組患者的吸煙史存在明顯差異（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義，研究組患者的吸煙史明顯高于對照組患者，而兩組患者的戒煙情況無明顯差異（P＞0.05），差異無統(tǒng)計學意義，具體詳情如表1所示。

表1 研究組與對照組患者的吸煙情況比較表[n(%)]

2.2 研究結果表明，研究組與對照組患者相較，研究組患者低血糖發(fā)作人數(shù)、嚴重低血糖人數(shù)高于對照組患者（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義，具體詳情如表2所示。

表2 研究組與對照組患者低血糖情況比較表[n(%)]

3 討論

2型糖尿病合并心腦血管病的治療過程較為復雜，尤其是低血糖的控制，血糖控制稍有不慎就會導致患者的腦血管發(fā)生病變，進而有可能造成腦梗死癥狀，嚴重者甚至會直接死亡。因而患者的低血糖現(xiàn)象是2型糖尿病合并心腦血管病的危險因素之一，應在生活中合理調整患者的飲食結構，科學控制患者的低血糖現(xiàn)象，以改善2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床癥狀。

良好的生活習慣也能控制患者的疾病發(fā)生率，絕大多數(shù)2型糖尿病合并心腦血管病的患者均存在吸煙史，吸煙給患者的心肺造成了嚴重負擔，之后進一步影響了患者的心腦血管功能，極不利于2型糖尿病合并心腦血管疾病的治療。

該研究結果表明，2型糖尿病患者合并心腦血管病病變的危險因素主要是指吸煙史和低血糖現(xiàn)象，因此，及時合理地改變患者不良的生活習慣，合理飲食，戒除不良嗜好，并且合理使用降糖藥物，控制患者的低血糖現(xiàn)象，能有效提高患者的治療效率，緩解患者的臨床癥狀。

[1]吳繼玲.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床觀察及治療[J].中國醫(yī)藥指南,2014(21):249-250.

[2]徐卓華.2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床療效觀察[J].醫(yī)藥前沿,2014(11):285.

[3]段松濤.2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,24(7):3964.

R587.2

A

1672-4062（2015）02（b）-0138-01

2014-12-01）

石昌成（1969.10-），男，本科，副主任醫(yī)師，主要從事工作：神經內科，研究方向：神經內科學。