辛梅霞 王海霞

海陽市中醫(yī)醫(yī)院，山東海陽 265100

芻議糖尿病合并肝膿腫置管引流的護(hù)理

辛梅霞 王海霞

海陽市中醫(yī)醫(yī)院，山東海陽 265100

目的該文就糖尿病合并肝膿腫患者置管引流下的護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行了探討。方法選取該院于2013年5月—2014年5月份收治90例糖尿病合并肝膿腫患者，將其平均分為實(shí)驗(yàn)組(n=45)和對照組(n=45)，對照組在置管引流期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在置管引流期間實(shí)施全方位護(hù)理，實(shí)驗(yàn)和對照兩組患者護(hù)理后的舒適評分，疼痛評分及相關(guān)觀察指標(biāo)等進(jìn)行分析。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者舒適評分及疼痛評分明顯優(yōu)于對照組患者(P<0.05)。結(jié)論糖尿病合并肝膿腫患者進(jìn)行置管引流期間實(shí)施全方位護(hù)理，有效提高了患者的舒適程度，值得推廣。

糖尿合并肝膿腫；置管引流；護(hù)理效果

近年來，糖尿病患者不斷的增多，對于糖尿病患者而言，其中糖尿病合并肝膿腫患者比較少見，這類患者目前來看發(fā)病率極高[1]。該院2013年5月—2014年5月期間收治了90例糖尿病合并肝膿腫患者，并對這90例患者進(jìn)行置管引流的護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治90例糖尿病合并肝膿腫患者，將其平均分為實(shí)驗(yàn)組(n=45)和對照組(n=45)，實(shí)驗(yàn)組45例患者，其中男患者有28例，女患者有17例，最高年齡為68歲，最低年齡為42歲，平均年齡為(57±6.32)歲；對照組45例患者，其中男患者為30例，女患者為15例，最高年齡為69歲，最低年齡為45歲，平均年齡為(55±2.13)歲。實(shí)驗(yàn)組與對照組之間的患者在病情、年齡、性別上沒有較大差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

對照組的45例患者在置管引流期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對患者進(jìn)行藥物的服用監(jiān)督以及對患者的各項(xiàng)集體指標(biāo)進(jìn)行觀察[2]。實(shí)驗(yàn)組的45例患者在置管引流期間實(shí)施全程的護(hù)理，其主要是對患者在手術(shù)前、手術(shù)中以及手術(shù)后進(jìn)行護(hù)理。

手術(shù)前的護(hù)理可以分為四點(diǎn)：①對患者的心里進(jìn)行護(hù)理，先了解患者的心理狀態(tài)，對患者進(jìn)行有效的溝通讓患者能夠?qū)膊∫约笆中g(shù)內(nèi)容都有具體的了解，并且不斷的鼓勵患者。②在術(shù)前對患者進(jìn)行各項(xiàng)機(jī)體的檢查工作以及藥物過敏實(shí)驗(yàn)等。③術(shù)前半小時(shí)患者將膀胱排空，指導(dǎo)患者進(jìn)行在床上進(jìn)行生理排泄的練習(xí)。④術(shù)前要建立暢通的靜脈通道，有效的確保搶救工作的順利進(jìn)行。

術(shù)后護(hù)理過程中，護(hù)理人員要協(xié)助患者回到病房，讓患者臥床休息24 h。在這期間要對患者的各項(xiàng)機(jī)體變化進(jìn)行觀察和記錄。對于患者術(shù)后的導(dǎo)管一定要固定好，確保引流管的暢通。護(hù)理人員要定時(shí)對穿刺手術(shù)的部位進(jìn)行更換工作，每日對患者進(jìn)行藥物治療。在護(hù)理過程中對患者的飲食方面、藥物使用方面都要進(jìn)行護(hù)理，出院的時(shí)候要囑咐患者和家屬進(jìn)行相關(guān)方面的注意[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)過兩組患者接受臨床治療及護(hù)理服務(wù)后，調(diào)查和統(tǒng)計(jì)患者接受護(hù)理服務(wù)后的舒適評分及疼痛評分。將分?jǐn)?shù)值設(shè)置為0～10，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的舒適程度越高，疼痛程度更高。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

以上兩組糖尿病合并肝膿腫患者臨床所得數(shù)據(jù)，均采取SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包加以分析。最終統(tǒng)計(jì)結(jié)果P<0.05時(shí)，表示兩組糖尿病合并肝膿腫患者相關(guān)數(shù)據(jù)對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

45例實(shí)驗(yàn)組患者接受置管引流全程護(hù)理后的舒適評分明顯高于接受常規(guī)護(hù)理的對照組患者(P<0.05)；45例實(shí)驗(yàn)組患者接受全程護(hù)理后的疼痛評分明顯低于對照組患者(P<0.05)，見表1。

表 1 兩組患者舒適評分及疼痛評分對比(±s)

表 1 兩組患者舒適評分及疼痛評分對比(±s)

組別例數(shù)舒適評分疼痛評分實(shí)驗(yàn)組458.16±1.634.35±1.05對照組455.62±2.656.94±2.16

3 討論

糖尿病是一種高發(fā)且常見的疾病，近年來我國糖尿病患者不斷的加劇，其中對于糖尿病合并肝膿腫疾病最為常見?；即瞬〉幕颊叩牡挚沽Ψ浅Ｈ?，其血糖的升高使得患者不斷的感染病原。因此,對于糖尿病合并肝膿腫患者應(yīng)該進(jìn)行有效的控制。在醫(yī)療事業(yè)的不斷改革深入中，置管引流不斷的應(yīng)用于糖尿病合并肝膿腫患者的治療過程中。在置管引流的過程中進(jìn)行全程護(hù)理，可以有效的提高手術(shù)的質(zhì)量。在置管引流全過程的護(hù)理中主要對術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后進(jìn)行有效的護(hù)理。在護(hù)理中對患者心里、飲食以及各方面進(jìn)行護(hù)理，從而消除患者焦慮不安的情緒，以及保持患者健康的身體狀況進(jìn)行手術(shù)。

綜上所述，該院于2013年5月—2014年5月收治90例糖尿病合并肝膿腫患者進(jìn)行置管引流手術(shù)，對患者在置管引流中的治療和護(hù)理進(jìn)行分析。經(jīng)過兩組患者的對比，發(fā)現(xiàn)在經(jīng)過置管引流全程護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者其護(hù)理的舒適評分及疼痛改善情況、術(shù)后的恢復(fù)的情況等各方面都明顯由于對照組的患者(P＜0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，筆者認(rèn)為糖尿病合并肝膿腫患者進(jìn)行置管引流期間實(shí)施全方位護(hù)理，有效提高了患者的舒適程度，在臨床醫(yī)學(xué)中具有十分重要的意義，值得推廣。

[1] 鐘小習(xí),祝茂仙.糖尿病合并肝膿腫置管引流的護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(1):89-91.

[2] 王霞,張紅瑾,門永忠,等.超聲介入治療糖尿病合并細(xì)菌性肝膿腫的臨床護(hù)理[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(17):2052,2056.

[3] 孫宏偉,李成林,王平,等.容易誤診的糖尿病合并肝膿腫37例診治分析[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,11(7):1705.

R47

A

1674-0742(2015)04(a)-0216-01

2015-01-03)

辛梅霞(1974-)，女，山東海陽人，大專，主管護(hù)師，護(hù)理。