高 巖 晁春娥
(天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,天津300193)
不孕不育及生殖中心門診為了進一步的明確診斷,常需在X線下進行子宮輸卵管造影術(shù),以便觀察子宮有無畸形,輸卵管有無阻塞及阻塞的部位等。子宮輸卵管造影術(shù)能較為清楚的觀察子宮輸卵管的形態(tài),明確輸卵管的功能。但推注造影劑時醫(yī)生必須暴露在X光放射線下,即使是在防護狀態(tài)下進行,也會對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不必要的放射性傷害。為此,我們研制了子宮輸卵管造影推助器,現(xiàn)介紹如下。
推助器主體采用不銹鋼材質(zhì),由底座、注射器固定部A、注射器固定部B組成。另包括連接管數(shù)米(其長度根據(jù)手術(shù)床到操作間的電腦屏幕之間距離而定)和20 mL注射器3個。
2.1 連接 將注射器B與注射器C分別連接于連接管兩端。使連接管及注射器C充滿水,并排空空氣。沒有水的注射器B置于注射器固定部B處,并將注射器B的針筒尾端卡入注射器固定部B處的凹槽內(nèi),使注射器B得以固定(圖1)。
圖1 子宮輸卵管造影推注器示意圖
2.2 操作
2.2.1 將吸有造影劑的注射器A與子宮輸卵管造影管連接緊密后置于注射器固定部A處,并將注射器A的針筒尾端卡入注射器固定部A處的凹槽內(nèi),使注射器A得以固定。此時,注射器A和注射器B的活塞柄部相貼(圖1)。
2.2.2 將注射器C連同連接管一并延至操作間,邊看著電腦屏幕邊推注射器C,利用力的傳導(dǎo)作用,使注射器B及注射器A被順序推動,造影劑被順利推入宮腔內(nèi)。推注造影劑同時可觀察患者的表情,評估患者疼痛程度,并根據(jù)阻力大小,控制推注造影劑的速度。
該推助器可避免醫(yī)務(wù)人員在推注造影劑時受到不必要的X線放射性傷害。該操作雖不在患者身旁,但對患者疼痛的把握和病情診斷均未受到影響。