農(nóng)愛(ài)粟 (廣西百色市德?？h人民醫(yī)院婦科，廣西 百色 533700)

婦科疾病對(duì)女性的身體健康以及心理健康都具有很大的影響，婦科手術(shù)治療是大多數(shù)婦科疾病首選的治療方法，然而其術(shù)后疼痛也給患者帶來(lái)了很大的痛苦［1］。為了分析和探討綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛情況及滿(mǎn)意度的影響，本文主要選擇2011年10月～2013年10月在本院進(jìn)行手術(shù)治療的婦產(chǎn)科疾病患者106例，按照隨機(jī)數(shù)表的方法隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組兩組各53例，兩組患者在手術(shù)后均給予護(hù)理干預(yù)，其中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予患者綜合護(hù)理干預(yù)，觀察并比較兩組患者的術(shù)后疼痛情況和滿(mǎn)意度，以期為婦產(chǎn)科患者的臨床護(hù)理干預(yù)措施提供參考和依據(jù)，具體研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:隨機(jī)選擇106例2011年10月～2013年10月在本院進(jìn)行手術(shù)治療的婦產(chǎn)科疾病患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表的方法隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各53例，觀察組年齡22～56歲，平均(44.6±5.3)歲，其中6例患者行陰道手術(shù)治療，10例患者行剖宮產(chǎn)手術(shù)治療，17例患者行附件切除術(shù)治療，20例患者行子宮切除術(shù)治療。對(duì)照組年齡23～58歲，平均(48.4±5.9)歲，其中7例患者行陰道手術(shù)治療，11例患者行剖宮產(chǎn)手術(shù)治療，16例患者行附件切除術(shù)治療，19例患者行子宮切除術(shù)治療。兩組患者年齡以及手術(shù)方式等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，因此可以進(jìn)行比較。

1.2 方法:對(duì)照組給予患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予患者綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理方法主要是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷、術(shù)前教育、心理疏導(dǎo)以及康復(fù)護(hù)理等，具體如下:首先，在手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)具體情況的知識(shí)講解，使患者充分了解手術(shù)的實(shí)際情況以及術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀，并告知癥狀的控制方法，如果患者提出疑問(wèn)應(yīng)耐心的對(duì)其進(jìn)行解答，使患者解除對(duì)患者的擔(dān)憂(yōu)和疑慮，保持情緒的穩(wěn)定，避免恐懼、焦慮等不良心理對(duì)手術(shù)過(guò)程以及手術(shù)效果造成影響。其次，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行交流和溝通，關(guān)心并關(guān)愛(ài)患者，待患者如親人，使患者感受到親人般的溫馨，為患者營(yíng)造一個(gè)家一般的良好的治療環(huán)境，同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)與患者的家屬進(jìn)行溝通，獲得家屬的配合，全方面的為患者提供精神支持，使其能夠以正確的態(tài)度面對(duì)這次手術(shù)。最后，醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)在手術(shù)結(jié)束后對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)教育，主要是告知患者應(yīng)該如何通過(guò)術(shù)后的體位護(hù)理和呼吸調(diào)節(jié)等獲得快速康復(fù)，進(jìn)而減少手術(shù)對(duì)患者機(jī)體的刺激，降低并發(fā)癥的發(fā)生。另外，對(duì)于病情較為特殊的患者，醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)根據(jù)其個(gè)體的情況對(duì)其進(jìn)行肢體按摩，以促進(jìn)患者消腫止痛。

1.3 療效觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［2］:護(hù)理結(jié)束后對(duì)兩組患者的術(shù)后疼痛情況和滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比和分析。其中患者疼痛評(píng)價(jià)采用傷口疼痛級(jí)數(shù)來(lái)表示，0級(jí)表示無(wú)疼痛，1級(jí)為輕度疼痛，2級(jí)為中度疼痛，3級(jí)為重度疼痛?；颊邼M(mǎn)意度分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，分別為滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意，其中滿(mǎn)意度=(滿(mǎn)意+一般)/不滿(mǎn)意×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)所得的具體數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，所有計(jì)量資料用均t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，如果P＜0.05，則表示結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理后疼痛情況比較分析:觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理后疼痛評(píng)分結(jié)果見(jiàn)表1，由表中數(shù)據(jù)可知，對(duì)照組患者的疼痛緩解有效率為83.02%，觀察組患者的疼痛緩解有效率為96.23%，觀察組明顯高于對(duì)照組，且兩組相比差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

表1 兩組患者護(hù)理后疼痛情況評(píng)分結(jié)果比較［例(%)］

2.2 患者護(hù)理后滿(mǎn)意度比較分析:護(hù)理結(jié)束后對(duì)兩組患者的滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表2，由表中數(shù)據(jù)可知，觀察組患者的滿(mǎn)意度為96.23%，對(duì)照組患者的滿(mǎn)意度為77.36%，觀察組明顯高于對(duì)照組，且兩組相比差異具有顯著性(P＜0.05)。

表2 兩組患者護(hù)理后滿(mǎn)意度比較［例(%)］

3 討論

婦產(chǎn)科的手術(shù)治療一般采用藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛，這種方式不僅效果不理想，并且還會(huì)對(duì)患者的康復(fù)造成不良影響，如何減輕婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛已經(jīng)成為現(xiàn)階段婦產(chǎn)科手術(shù)治療的研究熱點(diǎn)［3］。研究表明，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，通過(guò)心理疏導(dǎo)以及健康教育等護(hù)理方式能夠有效減輕患者的術(shù)后疼痛，促進(jìn)患者的康復(fù)［4-5］。在本組研究中，觀察組患者采用綜合性護(hù)理干預(yù)，通過(guò)護(hù)理觀察組患者的術(shù)后疼痛得到了明顯的改善，并且患者滿(mǎn)意度也得到了明顯的提高，由此可見(jiàn)，綜合性護(hù)理干預(yù)能夠有效改善婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛情況，提高患者滿(mǎn)意度。綜上所述，綜合性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科患者術(shù)后護(hù)理中，能夠有效提高疼痛護(hù)理效果，減少患者的痛苦，患者的滿(mǎn)意度也得到了提高。

［1］ 張麗紅.談婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛的評(píng)估與護(hù)理［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2010，(29):1259.

［2］ 林翠萍，張吉華.婦產(chǎn)科病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的問(wèn)題及對(duì)策［J］. 中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2011，14(25):258.

［3］ 梁桂芳.舒適護(hù)理在婦產(chǎn)科的應(yīng)用價(jià)值［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2010，31(21):3578.

［4］ 錢(qián)小亞.對(duì)婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛行綜合護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)［J］. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(6):72.

［5］ 張偉霞，郝向東.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于婦科術(shù)后患者的效果評(píng)價(jià)［J］. 吉林醫(yī)學(xué)，2013，34(17):3476.