劉遠(yuǎn)錦

[摘要] 目的 比較埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果。 方法 選取本院2012年12月～2014年1月收治的胃潰瘍患者138例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組69例。治療組采用埃索美拉唑治療，對(duì)照組采用奧美拉唑治療。觀察比較兩組患者的癥狀積分、臨床療效及Hp根除率。 結(jié)果 治療后，治療組患者的癥狀積分顯著低于對(duì)照組（t=5.3204，P=0.0000）；治療組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.6374，P=0.0004）；治療組Hp根除率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.4701，P=0.0007）。 結(jié)論 埃索美拉唑治療胃潰瘍，臨床效果顯著，是治療胃潰瘍的理想選擇之一。

[關(guān)鍵詞] 埃索美拉唑；奧美拉唑；胃潰瘍；臨床效果

[中圖分類號(hào)] R975 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）11（b）-0109-02

胃潰瘍屬于臨床上較為常見(jiàn)和多發(fā)的疾病類型之一，主要特點(diǎn)表現(xiàn)為患者發(fā)病率水平相對(duì)較高，患者治療周期相對(duì)較長(zhǎng)，患者復(fù)發(fā)率水平相對(duì)較高等[1-3]。因此，探究一種臨床有效治療胃潰瘍的方法具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本研究比較埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果，以期為胃潰瘍的臨床研究和治療實(shí)踐提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年12月～2014年1月收治的胃潰瘍患者138例，均符合胃潰瘍的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，男性88例，女性50例，年齡35～57歲，平均（45.56±4.56）歲。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為治療組和對(duì)照組，每組69例，兩組患者的性別、年齡等資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者服用奧美拉唑（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，批號(hào)：CK8037）20 mg，阿莫西林（生產(chǎn)廠家：香港聯(lián)邦制藥廠，批號(hào)：17064）1 g，克林霉素（生產(chǎn)廠家：廣州南新制藥有限公司，批號(hào)：2133800）500 mg，2次/d。治療組患者服用埃索美拉唑（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，批號(hào)：1001108）20 mg，阿莫西林（生產(chǎn)廠家：香港聯(lián)邦制藥廠，批號(hào)：17064）1 g，克林霉素（生產(chǎn)廠家：廣州南新制藥有限公司，批號(hào)：2133800）500 mg，2次/d。全部患者均要求飲食規(guī)律，戒煙、戒酒。埃索美拉唑和奧美拉唑于早晚空腹服用，阿莫西林和克林霉素于早晚餐后服用。兩組患者均治療8周。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察比較兩組患者的癥狀積分、臨床療效及Hp根除率。癥狀積分判斷標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)癥狀0分；癥狀較輕3分；癥狀明顯6分；癥狀嚴(yán)重9分。臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]。痊愈：潰瘍愈合，炎癥消失；有效：潰瘍愈合，仍有炎癥；無(wú)效：潰瘍未愈合或加重。總有效率=（痊愈+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用PEMS 3.1 for Windows統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后癥狀積分的比較

治療前兩組患者的癥狀積分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.1373，P=0.8910）；治療后，兩組患者的癥狀積分均顯著降低，且治療組患者的癥狀積分顯著低于對(duì)照組（t=5.3204，P=0.0000）（表1）。

2.2 兩組臨床療效及Hp根除率的比較

治療組總有效率為95.65%，顯著高于對(duì)照組的73.91%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.6374，P=0.0004）；治療組Hp根除率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.4701，P=0.0007）（表2）。

3 討論

相關(guān)的臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料顯示[4-5]，胃潰瘍患者的發(fā)病率水平維持在10%左右。如果不能得到規(guī)范有效的治療，患者的生活質(zhì)量水平將會(huì)降低，正常的工作、學(xué)習(xí)和生活均會(huì)受到不良影響。因此，臨床上針對(duì)有效治療胃潰瘍的相關(guān)研究具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和應(yīng)用價(jià)值。

研究結(jié)果顯示[6]，臨床導(dǎo)致胃潰瘍的原因主要包括：①胃酸過(guò)高；②黏膜保護(hù)受損；③幽門螺桿菌感染等。因此，臨床針對(duì)胃潰瘍的治療原則主要是抑制胃酸分泌。

回顧臨床上關(guān)于治療胃潰瘍的相關(guān)報(bào)道和文獻(xiàn)后，本文總結(jié)發(fā)現(xiàn)[4-9]，在臨床治療胃潰瘍的實(shí)踐過(guò)程中，采用奧美拉唑?qū)嵤┲委煹呐R床效果優(yōu)勢(shì)明顯。奧美拉唑已經(jīng)成為臨床上治療胃潰瘍的首選藥物，它實(shí)際上是苯丙咪唑類化合物中的一種。按照不同結(jié)構(gòu)分析，奧美拉唑有兩種異構(gòu)體，分別為S型異構(gòu)體和R型異構(gòu)體。作為奧美拉唑的S型異構(gòu)體，埃索美拉唑由于結(jié)構(gòu)的不同，導(dǎo)致其與奧美拉唑相比較具有程度更輕的肝臟首過(guò)效應(yīng)，患者的血漿清除率更低，藥物有效成分釋放更加持久，臨床整體效果更好[10-12]。

本研究結(jié)果也可證實(shí)上述的觀點(diǎn)和說(shuō)法：一方面，在改善患者癥狀上，實(shí)施治療后，兩組患者癥狀積分比較，采用埃索美拉唑治療的患者積分水平明顯好于采用奧美拉唑?qū)嵤┲委煹幕颊?；另一方面，采用埃索美拉唑治療的患者潰瘍治療總有效和Hp根除率也顯著高于采用奧美拉唑?qū)嵤┲委煹幕颊?。本文研究結(jié)果與國(guó)內(nèi)外的同類報(bào)道結(jié)果相符。

綜上所述，埃索美拉唑治療胃潰瘍，臨床效果顯著，是治療胃潰瘍的理想選擇之一。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 植紹權(quán)，馬穎藍(lán).埃索美拉唑三聯(lián)療法在中青年與老年幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的療效觀察[J].廣東醫(yī)學(xué)，2011， 32（7）：917-919.

[2] 胡慧，胡海燕.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（3）：83-84，86.

[3] 薛紅.埃索美拉唑與奧美拉唑三聯(lián)療法治療胃潰瘍臨床對(duì)照研究[J].中國(guó)藥業(yè)，2012，21（19）：3-4.

[4] 吳海雄.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍臨床療效比較[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7（19）：73-75.

[5] 劉洋.埃索美拉唑與法莫替丁治療幽門螺桿菌感染胃潰瘍療效比較[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，12（11）：2568.

[6] 任秀梅，董志強(qiáng)，劉少寧.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2012，17（6）：356-357.

[7] 張丹.埃索美拉唑三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的療效觀察[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（14）：169.

[8] 成靜，袁永梅，王寶玉.埃索美拉唑治療老年性胃潰瘍的應(yīng)用安全性分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，4（8）：73-74，77.

[9] 楊彥超.埃索美拉唑三聯(lián)療法治療胃潰瘍的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（7）：581-582.

[10] 胡楊，吳清，劉朝霞，等.埃索美拉唑?qū)θ宋干掀ぜ?xì)胞抗氧化損傷的保護(hù)作用及分子機(jī)制研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014，17（15）：1731-1734.

[11] 林青，陸杰，周迅，等.埃索美拉唑鎂多晶型的制備、表征及相互轉(zhuǎn)化[J].中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)雜志，2014，45（4）：377-380.

[12] 劉玲玲.老年消化性潰瘍埃索美拉唑聯(lián)合藥物治療臨床觀察[J].河北醫(yī)學(xué)，2014，（5）：834-836.

（收稿日期：2014-10-15 本文編輯：郭靜娟）endprint

[摘要] 目的 比較埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果。 方法 選取本院2012年12月～2014年1月收治的胃潰瘍患者138例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組69例。治療組采用埃索美拉唑治療，對(duì)照組采用奧美拉唑治療。觀察比較兩組患者的癥狀積分、臨床療效及Hp根除率。 結(jié)果 治療后，治療組患者的癥狀積分顯著低于對(duì)照組（t=5.3204，P=0.0000）；治療組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.6374，P=0.0004）；治療組Hp根除率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.4701，P=0.0007）。 結(jié)論 埃索美拉唑治療胃潰瘍，臨床效果顯著，是治療胃潰瘍的理想選擇之一。

[關(guān)鍵詞] 埃索美拉唑；奧美拉唑；胃潰瘍；臨床效果

[中圖分類號(hào)] R975 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）11（b）-0109-02

胃潰瘍屬于臨床上較為常見(jiàn)和多發(fā)的疾病類型之一，主要特點(diǎn)表現(xiàn)為患者發(fā)病率水平相對(duì)較高，患者治療周期相對(duì)較長(zhǎng)，患者復(fù)發(fā)率水平相對(duì)較高等[1-3]。因此，探究一種臨床有效治療胃潰瘍的方法具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本研究比較埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果，以期為胃潰瘍的臨床研究和治療實(shí)踐提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年12月～2014年1月收治的胃潰瘍患者138例，均符合胃潰瘍的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，男性88例，女性50例，年齡35～57歲，平均（45.56±4.56）歲。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為治療組和對(duì)照組，每組69例，兩組患者的性別、年齡等資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者服用奧美拉唑（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，批號(hào)：CK8037）20 mg，阿莫西林（生產(chǎn)廠家：香港聯(lián)邦制藥廠，批號(hào)：17064）1 g，克林霉素（生產(chǎn)廠家：廣州南新制藥有限公司，批號(hào)：2133800）500 mg，2次/d。治療組患者服用埃索美拉唑（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，批號(hào)：1001108）20 mg，阿莫西林（生產(chǎn)廠家：香港聯(lián)邦制藥廠，批號(hào)：17064）1 g，克林霉素（生產(chǎn)廠家：廣州南新制藥有限公司，批號(hào)：2133800）500 mg，2次/d。全部患者均要求飲食規(guī)律，戒煙、戒酒。埃索美拉唑和奧美拉唑于早晚空腹服用，阿莫西林和克林霉素于早晚餐后服用。兩組患者均治療8周。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察比較兩組患者的癥狀積分、臨床療效及Hp根除率。癥狀積分判斷標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)癥狀0分；癥狀較輕3分；癥狀明顯6分；癥狀嚴(yán)重9分。臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]。痊愈：潰瘍愈合，炎癥消失；有效：潰瘍愈合，仍有炎癥；無(wú)效：潰瘍未愈合或加重?？傆行?（痊愈+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用PEMS 3.1 for Windows統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后癥狀積分的比較

治療前兩組患者的癥狀積分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.1373，P=0.8910）；治療后，兩組患者的癥狀積分均顯著降低，且治療組患者的癥狀積分顯著低于對(duì)照組（t=5.3204，P=0.0000）（表1）。

2.2 兩組臨床療效及Hp根除率的比較

治療組總有效率為95.65%，顯著高于對(duì)照組的73.91%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.6374，P=0.0004）；治療組Hp根除率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.4701，P=0.0007）（表2）。

3 討論

相關(guān)的臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料顯示[4-5]，胃潰瘍患者的發(fā)病率水平維持在10%左右。如果不能得到規(guī)范有效的治療，患者的生活質(zhì)量水平將會(huì)降低，正常的工作、學(xué)習(xí)和生活均會(huì)受到不良影響。因此，臨床上針對(duì)有效治療胃潰瘍的相關(guān)研究具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和應(yīng)用價(jià)值。

研究結(jié)果顯示[6]，臨床導(dǎo)致胃潰瘍的原因主要包括：①胃酸過(guò)高；②黏膜保護(hù)受損；③幽門螺桿菌感染等。因此，臨床針對(duì)胃潰瘍的治療原則主要是抑制胃酸分泌。

回顧臨床上關(guān)于治療胃潰瘍的相關(guān)報(bào)道和文獻(xiàn)后，本文總結(jié)發(fā)現(xiàn)[4-9]，在臨床治療胃潰瘍的實(shí)踐過(guò)程中，采用奧美拉唑?qū)嵤┲委煹呐R床效果優(yōu)勢(shì)明顯。奧美拉唑已經(jīng)成為臨床上治療胃潰瘍的首選藥物，它實(shí)際上是苯丙咪唑類化合物中的一種。按照不同結(jié)構(gòu)分析，奧美拉唑有兩種異構(gòu)體，分別為S型異構(gòu)體和R型異構(gòu)體。作為奧美拉唑的S型異構(gòu)體，埃索美拉唑由于結(jié)構(gòu)的不同，導(dǎo)致其與奧美拉唑相比較具有程度更輕的肝臟首過(guò)效應(yīng)，患者的血漿清除率更低，藥物有效成分釋放更加持久，臨床整體效果更好[10-12]。

本研究結(jié)果也可證實(shí)上述的觀點(diǎn)和說(shuō)法：一方面，在改善患者癥狀上，實(shí)施治療后，兩組患者癥狀積分比較，采用埃索美拉唑治療的患者積分水平明顯好于采用奧美拉唑?qū)嵤┲委煹幕颊撸涣硪环矫?，采用埃索美拉唑治療的患者潰瘍治療總有效和Hp根除率也顯著高于采用奧美拉唑?qū)嵤┲委煹幕颊?。本文研究結(jié)果與國(guó)內(nèi)外的同類報(bào)道結(jié)果相符。

綜上所述，埃索美拉唑治療胃潰瘍，臨床效果顯著，是治療胃潰瘍的理想選擇之一。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 植紹權(quán)，馬穎藍(lán).埃索美拉唑三聯(lián)療法在中青年與老年幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的療效觀察[J].廣東醫(yī)學(xué)，2011， 32（7）：917-919.

[2] 胡慧，胡海燕.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（3）：83-84，86.

[3] 薛紅.埃索美拉唑與奧美拉唑三聯(lián)療法治療胃潰瘍臨床對(duì)照研究[J].中國(guó)藥業(yè)，2012，21（19）：3-4.

[4] 吳海雄.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍臨床療效比較[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7（19）：73-75.

[5] 劉洋.埃索美拉唑與法莫替丁治療幽門螺桿菌感染胃潰瘍療效比較[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，12（11）：2568.

[6] 任秀梅，董志強(qiáng)，劉少寧.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2012，17（6）：356-357.

[7] 張丹.埃索美拉唑三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的療效觀察[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（14）：169.

[8] 成靜，袁永梅，王寶玉.埃索美拉唑治療老年性胃潰瘍的應(yīng)用安全性分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，4（8）：73-74，77.

[9] 楊彥超.埃索美拉唑三聯(lián)療法治療胃潰瘍的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（7）：581-582.

[10] 胡楊，吳清，劉朝霞，等.埃索美拉唑?qū)θ宋干掀ぜ?xì)胞抗氧化損傷的保護(hù)作用及分子機(jī)制研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014，17（15）：1731-1734.

[11] 林青，陸杰，周迅，等.埃索美拉唑鎂多晶型的制備、表征及相互轉(zhuǎn)化[J].中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)雜志，2014，45（4）：377-380.

[12] 劉玲玲.老年消化性潰瘍埃索美拉唑聯(lián)合藥物治療臨床觀察[J].河北醫(yī)學(xué)，2014，（5）：834-836.

（收稿日期：2014-10-15 本文編輯：郭靜娟）endprint

[摘要] 目的 比較埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果。 方法 選取本院2012年12月～2014年1月收治的胃潰瘍患者138例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組69例。治療組采用埃索美拉唑治療，對(duì)照組采用奧美拉唑治療。觀察比較兩組患者的癥狀積分、臨床療效及Hp根除率。 結(jié)果 治療后，治療組患者的癥狀積分顯著低于對(duì)照組（t=5.3204，P=0.0000）；治療組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.6374，P=0.0004）；治療組Hp根除率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.4701，P=0.0007）。 結(jié)論 埃索美拉唑治療胃潰瘍，臨床效果顯著，是治療胃潰瘍的理想選擇之一。

[關(guān)鍵詞] 埃索美拉唑；奧美拉唑；胃潰瘍；臨床效果

[中圖分類號(hào)] R975 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）11（b）-0109-02

胃潰瘍屬于臨床上較為常見(jiàn)和多發(fā)的疾病類型之一，主要特點(diǎn)表現(xiàn)為患者發(fā)病率水平相對(duì)較高，患者治療周期相對(duì)較長(zhǎng)，患者復(fù)發(fā)率水平相對(duì)較高等[1-3]。因此，探究一種臨床有效治療胃潰瘍的方法具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本研究比較埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果，以期為胃潰瘍的臨床研究和治療實(shí)踐提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年12月～2014年1月收治的胃潰瘍患者138例，均符合胃潰瘍的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，男性88例，女性50例，年齡35～57歲，平均（45.56±4.56）歲。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為治療組和對(duì)照組，每組69例，兩組患者的性別、年齡等資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者服用奧美拉唑（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，批號(hào)：CK8037）20 mg，阿莫西林（生產(chǎn)廠家：香港聯(lián)邦制藥廠，批號(hào)：17064）1 g，克林霉素（生產(chǎn)廠家：廣州南新制藥有限公司，批號(hào)：2133800）500 mg，2次/d。治療組患者服用埃索美拉唑（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，批號(hào)：1001108）20 mg，阿莫西林（生產(chǎn)廠家：香港聯(lián)邦制藥廠，批號(hào)：17064）1 g，克林霉素（生產(chǎn)廠家：廣州南新制藥有限公司，批號(hào)：2133800）500 mg，2次/d。全部患者均要求飲食規(guī)律，戒煙、戒酒。埃索美拉唑和奧美拉唑于早晚空腹服用，阿莫西林和克林霉素于早晚餐后服用。兩組患者均治療8周。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察比較兩組患者的癥狀積分、臨床療效及Hp根除率。癥狀積分判斷標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)癥狀0分；癥狀較輕3分；癥狀明顯6分；癥狀嚴(yán)重9分。臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]。痊愈：潰瘍愈合，炎癥消失；有效：潰瘍愈合，仍有炎癥；無(wú)效：潰瘍未愈合或加重?？傆行?（痊愈+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用PEMS 3.1 for Windows統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后癥狀積分的比較

治療前兩組患者的癥狀積分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.1373，P=0.8910）；治療后，兩組患者的癥狀積分均顯著降低，且治療組患者的癥狀積分顯著低于對(duì)照組（t=5.3204，P=0.0000）（表1）。

2.2 兩組臨床療效及Hp根除率的比較

治療組總有效率為95.65%，顯著高于對(duì)照組的73.91%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.6374，P=0.0004）；治療組Hp根除率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.4701，P=0.0007）（表2）。

3 討論

相關(guān)的臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料顯示[4-5]，胃潰瘍患者的發(fā)病率水平維持在10%左右。如果不能得到規(guī)范有效的治療，患者的生活質(zhì)量水平將會(huì)降低，正常的工作、學(xué)習(xí)和生活均會(huì)受到不良影響。因此，臨床上針對(duì)有效治療胃潰瘍的相關(guān)研究具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和應(yīng)用價(jià)值。

研究結(jié)果顯示[6]，臨床導(dǎo)致胃潰瘍的原因主要包括：①胃酸過(guò)高；②黏膜保護(hù)受損；③幽門螺桿菌感染等。因此，臨床針對(duì)胃潰瘍的治療原則主要是抑制胃酸分泌。

回顧臨床上關(guān)于治療胃潰瘍的相關(guān)報(bào)道和文獻(xiàn)后，本文總結(jié)發(fā)現(xiàn)[4-9]，在臨床治療胃潰瘍的實(shí)踐過(guò)程中，采用奧美拉唑?qū)嵤┲委煹呐R床效果優(yōu)勢(shì)明顯。奧美拉唑已經(jīng)成為臨床上治療胃潰瘍的首選藥物，它實(shí)際上是苯丙咪唑類化合物中的一種。按照不同結(jié)構(gòu)分析，奧美拉唑有兩種異構(gòu)體，分別為S型異構(gòu)體和R型異構(gòu)體。作為奧美拉唑的S型異構(gòu)體，埃索美拉唑由于結(jié)構(gòu)的不同，導(dǎo)致其與奧美拉唑相比較具有程度更輕的肝臟首過(guò)效應(yīng)，患者的血漿清除率更低，藥物有效成分釋放更加持久，臨床整體效果更好[10-12]。

本研究結(jié)果也可證實(shí)上述的觀點(diǎn)和說(shuō)法：一方面，在改善患者癥狀上，實(shí)施治療后，兩組患者癥狀積分比較，采用埃索美拉唑治療的患者積分水平明顯好于采用奧美拉唑?qū)嵤┲委煹幕颊?；另一方面，采用埃索美拉唑治療的患者潰瘍治療總有效和Hp根除率也顯著高于采用奧美拉唑?qū)嵤┲委煹幕颊摺１疚难芯拷Y(jié)果與國(guó)內(nèi)外的同類報(bào)道結(jié)果相符。

綜上所述，埃索美拉唑治療胃潰瘍，臨床效果顯著，是治療胃潰瘍的理想選擇之一。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 植紹權(quán)，馬穎藍(lán).埃索美拉唑三聯(lián)療法在中青年與老年幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的療效觀察[J].廣東醫(yī)學(xué)，2011， 32（7）：917-919.

[2] 胡慧，胡海燕.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（3）：83-84，86.

[3] 薛紅.埃索美拉唑與奧美拉唑三聯(lián)療法治療胃潰瘍臨床對(duì)照研究[J].中國(guó)藥業(yè)，2012，21（19）：3-4.

[4] 吳海雄.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍臨床療效比較[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7（19）：73-75.

[5] 劉洋.埃索美拉唑與法莫替丁治療幽門螺桿菌感染胃潰瘍療效比較[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，12（11）：2568.

[6] 任秀梅，董志強(qiáng)，劉少寧.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2012，17（6）：356-357.

[7] 張丹.埃索美拉唑三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的療效觀察[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（14）：169.

[8] 成靜，袁永梅，王寶玉.埃索美拉唑治療老年性胃潰瘍的應(yīng)用安全性分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，4（8）：73-74，77.

[9] 楊彥超.埃索美拉唑三聯(lián)療法治療胃潰瘍的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（7）：581-582.

[10] 胡楊，吳清，劉朝霞，等.埃索美拉唑?qū)θ宋干掀ぜ?xì)胞抗氧化損傷的保護(hù)作用及分子機(jī)制研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014，17（15）：1731-1734.

[11] 林青，陸杰，周迅，等.埃索美拉唑鎂多晶型的制備、表征及相互轉(zhuǎn)化[J].中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)雜志，2014，45（4）：377-380.

[12] 劉玲玲.老年消化性潰瘍埃索美拉唑聯(lián)合藥物治療臨床觀察[J].河北醫(yī)學(xué)，2014，（5）：834-836.

（收稿日期：2014-10-15 本文編輯：郭靜娟）endprint