王偉仙，吳麗芬，周豐勤

配液是臨床護(hù)理中一項(xiàng)重要工作，根據(jù)不同病人用藥要求，需要將不同的藥品分別配制于藥液瓶中，再輸入到病人體內(nèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，多數(shù)醫(yī)院各個(gè)科室的治療班護(hù)士配液時(shí)間每天至少在2h以上。傳統(tǒng)的配液工具為注射器，護(hù)士要手持注射器從密閉藥瓶內(nèi)抽取藥物再加到輸液袋中，或者從輸液袋中抽取液體稀釋密閉藥瓶內(nèi)的粉劑藥物，由于在配液過程中需要反復(fù)拉、推注射器的推桿，護(hù)士的手掌容易起繭，手指酸痛；且護(hù)士的手掌很容易觸及注射器活塞部分，造成注射器污染，不符合無菌配液的操作規(guī)范。為了能夠較好地解決上述問題，筆者請(qǐng)教相關(guān)專家后于2013年6月設(shè)計(jì)制作一種護(hù)士自動(dòng)配液工具，經(jīng)臨床試用效果良好?，F(xiàn)介紹如下。

1 方法

1．1 制作方法 選擇9V直流電機(jī)、直徑6mm滾珠絲桿、開關(guān)、9V直流電池、殼體等材料。將注射器配裝在一個(gè)槍體上，槍體由槍管和手柄組成。槍管的頂部設(shè)置注射器安裝座，注射器安裝座頂部開有放置注射器的半圓形通槽。注射器安裝座尾部開有針筒固定槽，針筒尾端的卷邊卡在針筒固定槽內(nèi)。槍管內(nèi)設(shè)置直流電機(jī)，直流電機(jī)的輸出軸連接向后伸出槍管的絲桿，絲桿位于槍管外的一段配合安裝有一螺母。螺母上開有推桿卡槽，推桿尾端的壓柄卡在推桿卡槽內(nèi)。手柄的前部裝有控制開關(guān)，手柄內(nèi)裝有電池；其中控制開關(guān)、電池和直流電機(jī)通過電路控制連接。為了減小動(dòng)力傳輸?shù)膿p失，絲桿通過聯(lián)軸器直接與直流電機(jī)的輸出軸相連。為了牢牢支撐絲桿，避免絲桿甩動(dòng)，在槍管內(nèi)位于直流電機(jī)一側(cè)還設(shè)置連接固定塊，其內(nèi)設(shè)有軸孔，絲桿穿過軸孔并通過軸承與軸孔配合安裝，連接固定塊的兩端位于絲桿上裝有軸承擋圈。為了減小絲桿和螺母之間摩擦阻力，使螺母能在絲桿上靈活移動(dòng)，絲桿采用的是滾珠絲杠，滾珠絲杠與螺母之間通過滾珠滾動(dòng)連接。為了使注射器的針筒能更加牢固地固定在注射器安裝座的通槽內(nèi)，在注射器安裝座的通槽前端還設(shè)有一塊擋板，擋板上開有針頭卡槽，且注射器安裝座的半圓形通槽直徑與注射器的針筒直徑大小相等。

圖1 自動(dòng)配液槍結(jié)構(gòu)示意圖

1．2 使用方法 使用時(shí)，將空注射器安裝好針頭后放在槍體卡槽中，注射器的推桿尾部放入螺桿卡槽，然后按“抽”或“推”按鈕，電機(jī)帶動(dòng)絲桿旋轉(zhuǎn)即可抽液或加液。

2 優(yōu)點(diǎn)

自動(dòng)配液槍解決了傳統(tǒng)注射器配液容易導(dǎo)致護(hù)士手指酸痛、配液效率低和不符合無菌操作規(guī)范等問題；結(jié)構(gòu)簡單，裝拆方便，易于消毒，便于維修；耗電量低，節(jié)能環(huán)保；體積小、重量輕、容易操作，配液效率高，大大減輕了護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度；注射器安裝座采用敞開式的結(jié)構(gòu)，不僅方便裝拆注射器，而且易于觀察注射器針筒內(nèi)的藥液量；能夠避免注射器遭到污染，符合無菌配液的操作規(guī)范。