王少娜，吳 瓊

在臨床操作中，隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，護(hù)士工作量的越來(lái)越大，使用的藥物及儀器設(shè)備也越來(lái)越多，原有處置車(chē)已經(jīng)不能滿足護(hù)士臨床工作的需要。原有處置車(chē)在護(hù)理實(shí)踐中存在以下問(wèn)題：能攜帶的一次性衛(wèi)材種類(lèi)及數(shù)量少；能攜帶的儀器設(shè)備少；醫(yī)用垃圾及生活垃圾桶蓋需要手工打開(kāi)，增加手污染幾率，同時(shí)增加護(hù)士勞動(dòng)強(qiáng)度；物品外露，降低安全系數(shù)并影響美觀；處置車(chē)體為金屬制成，噪音大，影響病人休息。為了解決以上問(wèn)題，本研究于2012年以ABS為材料設(shè)計(jì)制作了一款多功能處置車(chē)，并在臨床應(yīng)用，效果滿意。現(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作

多功能處置車(chē)材料為丙烯腈－苯乙烯－丁二烯共聚物（ABS），一種強(qiáng)度高、韌性好、易于加工成型的熱塑高分子材料，是丙烯腈、丁二烯、苯乙烯3種單體的接枝共聚物，是一種用途極廣的熱塑性工程塑料。車(chē)體選用藍(lán)色和白色為主色調(diào)，處置臺(tái)上配置輸液袋掛鉤方便護(hù)士操作，中控鎖抽屜式置物柜（140 mm）增加安全保障，整體大方美觀。見(jiàn)圖1。

2 優(yōu)點(diǎn)

2.1 保證病人用藥安全 多功能處置車(chē)可將病人的藥物分類(lèi)放置：靜脈輸液藥物按照病人的床號(hào)掛于輸液袋掛鉤上，口服藥及其他外用藥物可按病人的床號(hào)置于抽屜中，抽屜內(nèi)部分隔板可根據(jù)科室病人服用藥物情況設(shè)計(jì)分隔，標(biāo)識(shí)清楚，減少用藥差錯(cuò)的隱患。

2.2 減輕護(hù)士勞動(dòng)強(qiáng)度 多功能處置車(chē)配有4層高度不同的抽屜，可按照無(wú)菌原則從上至下放置一次性衛(wèi)材、藥品、所需輔助醫(yī)療器材及用后止血帶和輸液袋，并且每個(gè)抽屜均可自行設(shè)計(jì)分隔，操作簡(jiǎn)單方便。護(hù)士無(wú)需往返處置室與病室間取送病人治療所需藥品及物品，能節(jié)省時(shí)間，提高工作效率，減少病人等待時(shí)間，提高病人及家屬滿意度。在多功能處置車(chē)的左側(cè)配有標(biāo)識(shí)清楚的醫(yī)用和生活垃圾桶，垃圾桶蓋均由腳踏開(kāi)關(guān)控制，護(hù)士可以不用蹲下手動(dòng)打開(kāi)垃圾桶蓋便可以將垃圾扔到指定的垃圾桶內(nèi)。這樣的設(shè)計(jì)既符合節(jié)力原則，又避免護(hù)士手被污染，保證病人用藥安全。

2.3 功能區(qū)域劃分明確 多功能處置車(chē)將無(wú)菌區(qū)與有菌區(qū)嚴(yán)格劃分，功能區(qū)域劃分明確，標(biāo)識(shí)清楚，保證安全與國(guó)際接軌。多功能處置車(chē)在處置臺(tái)左側(cè)增加一副操作臺(tái)，方便護(hù)士操作時(shí)放置物品；配合現(xiàn)在護(hù)理工作需求，在輸液架右側(cè)，增加了PDA放置處，使護(hù)士使用PDA更加方便，放置PDA亦符合無(wú)菌操作要求。

2.4 營(yíng)造安靜環(huán)境 采用承重靜音腳輪，使處置車(chē)整體共振噪聲降至最低。為病人創(chuàng)造安靜的休息環(huán)境，有利于病人的康復(fù)。

2.5 物品安全保障 處置車(chē)配有中控鎖，護(hù)士暫時(shí)離開(kāi)車(chē)體時(shí)，可將處置車(chē)的4個(gè)抽屜用中控鎖加鎖，保證車(chē)內(nèi)藥物及設(shè)備安全。

2.6 提供電源動(dòng)力 車(chē)體背后的電源插座，可以為儀器設(shè)備提供持久的電力來(lái)源，方便護(hù)士在操作中使用需要用電的儀器設(shè)備。

圖1 多功能處置車(chē)示意圖