趙春麗

本次探討的主要目的是分析高齡產(chǎn)婦妊娠以及分娩中的護(hù)理干預(yù)效果, 選取2011年1月～2013年1月于本院就診的高齡產(chǎn)婦97例, 作為本次研究的對象, 將患者分為兩組,觀察組患者給予積極的護(hù)理干預(yù), 取得非常理想的治療效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2011年1月～2013年1月在本院接受治療的高齡產(chǎn)婦97例為研究對象。將患者隨機分為兩組, 觀察組50例, 對照組47例, 觀察組50例患者的年齡為35～45歲, 平均年齡(41.2±3.5)歲；對照組患者的年齡為35～46歲, 平均年齡(41.5±4.0)歲。單胎產(chǎn)婦90例, 占總?cè)藬?shù)的92.8%, 雙胎產(chǎn)婦7例, 占總?cè)藬?shù)的7.2%。其中臀位30例、瘢痕子宮40例、巨大兒27例 ；合并癥 ：妊高癥50例、子宮肌瘤10例、乙型肝炎27例、貧血7例、糖尿病3例。兩組患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對照組47患者采取常規(guī)護(hù)理, 向患者介紹醫(yī)院環(huán)境, 向家屬講明基本情況, 然后幫患者安排病房。

觀察組50例患者在給予上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上, 同時給予患者具有針對性和科學(xué)性的護(hù)理。①心理護(hù)理。高齡產(chǎn)婦是特殊的群體, 在妊娠和分娩階段都會有一定的心理壓力,最為常見的心理狀況是焦慮和抑郁。因此, 護(hù)理工作人員應(yīng)給予產(chǎn)婦積極的心理護(hù)理干預(yù), 產(chǎn)婦入院之后, 應(yīng)該鼓勵和安撫產(chǎn)婦, 給予產(chǎn)婦更多的幫助和關(guān)心, 用護(hù)理人員熱情的態(tài)度給產(chǎn)婦真摯的服務(wù), 提高產(chǎn)婦的安全感和舒適度。產(chǎn)婦分娩之后, 立刻告訴產(chǎn)婦嬰兒消息, 緩解其思想顧慮, 讓產(chǎn)婦保持平衡的心態(tài)。②疼痛干預(yù)。在妊娠和分娩過程中, 產(chǎn)婦會出現(xiàn)疼痛感, 護(hù)理人員應(yīng)該幫助產(chǎn)婦按摩, 如果產(chǎn)婦疼痛感厲害, 可以注射鎮(zhèn)定劑緩解疼痛。③及時給予產(chǎn)婦營養(yǎng)供給, 對產(chǎn)婦進(jìn)行健康宣傳, 控制產(chǎn)婦飲食習(xí)慣, 盡早給嬰兒母乳喂養(yǎng), 增強嬰兒的抵抗力。觀察兩組產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)效果。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者接受護(hù)理干預(yù)之后, 患者心理焦慮變化情況以及自我舒適度水平。采用焦慮自評量表(SAS)給患者進(jìn)行心理測量, 同時采用自制量表測量產(chǎn)婦的自我舒適度。兩個測量指標(biāo)均包括5個維度, 滿分30分, SAS分?jǐn)?shù)越低, 護(hù)理效果越好, 主觀舒適度評分分?jǐn)?shù)越低, 護(hù)理效果越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理, 采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理, 計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗, 計數(shù)資料采取率(%)表示, 組間率對比采取χ2檢驗；對比以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組50例患者在接受科學(xué)的精心護(hù)理之后, 患者的焦慮水平降低, 自我舒適度水平提高［1］；對照組患者在接受常規(guī)護(hù)理之后, 患者焦慮水平和自我舒適度變化不夠明顯,觀察組患者指標(biāo)變化要明顯高于對照組患者, 組間治療效果比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組高齡產(chǎn)婦焦慮水平和舒適度綜合比較分析(±s)

表1 兩組高齡產(chǎn)婦焦慮水平和舒適度綜合比較分析(±s)

組別 例數(shù) 焦慮自評量表評分 主觀舒適度評分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對照組 47 55.13±5.9 52.10±6.0 22.12±3.5 20.35±4.0觀察組 50 53.25±6.6 40.2±4.3 21.01±4.0 15.12±3.3 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05

3 討論

高齡產(chǎn)婦作為特殊的孕婦群體, 其在心理上與一般健康者和適齡產(chǎn)婦之間會存在一些差別［2］, 因此, 護(hù)理工作人員要尤其重視高齡產(chǎn)婦的護(hù)理對策, 針對患者不安、焦慮的心理狀況, 應(yīng)該給予積極的護(hù)理干預(yù)措施。這樣才能降低患者焦慮水平, 提高患者整體的舒適度［3］。而護(hù)理干預(yù)是一門綜合學(xué)科, 對護(hù)理人員要求比較高, 不僅包括日常的基礎(chǔ)護(hù)理,同時還有心理護(hù)理、飲食護(hù)理、母乳護(hù)理以及生活護(hù)理等。而高齡產(chǎn)婦妊娠和分娩比較特殊, 對高齡產(chǎn)婦實施科學(xué)的護(hù)理干預(yù), 能有效降低患者心理焦慮水平, 提高患者自我舒適度, 增強產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。所以, 科學(xué)的護(hù)理干預(yù)具有積極的推廣意義。

［1］劉愛興.78例高齡產(chǎn)婦妊娠的護(hù)理干預(yù).全科護(hù)理, 2010(8):679.

［2］鄭艷.心理干預(yù)在高齡產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用研究.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010(6):14-15.

［3］王枝敏.助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)在高齡產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用.中國醫(yī)藥指南, 2012(20):358.