潘中平 張國云

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院自2013年2月～2014年1月共收治巨大肛周膿腫疾病患者50例, 將這些患者按照隨機(jī)抽取法分為對照組與觀察組, 其中對照組患者予以呋喃西林進(jìn)行術(shù)后消炎殺菌, 觀察組患者予以臭氧水進(jìn)行消炎殺菌, 對比兩組臨床應(yīng)用效果。

本院收治的患者均符合肛周膿腫診斷標(biāo)準(zhǔn), 年齡在18～66歲之間, 平均年齡為(32.99±10.12)歲, 患者創(chuàng)傷面積在30～90 cm2之間, 其創(chuàng)面切口均在2個以下。

1.2 方法 本院在治療巨大肛周膿腫疾病患者的過程中應(yīng)用切排術(shù), 并在術(shù)后選用不同的藥物對其進(jìn)行局部消炎殺菌,觀察兩組藥物使用的效果。

1.2.1 對照組 對照組患者應(yīng)用甲硝唑液進(jìn)行臨床治療,根據(jù)患者膿腔的大小制成不同長度的繃帶, 最后將紗條置于高壓下進(jìn)行消炎殺菌, 通過用甲硝唑液局部沖洗并將浸入甲硝唑液的紗條制成甲硝唑紗條留置于膿腔, 提高巨大肛周膿腫疾病患者愈合面的愈合速度［1］。

1.2.2 觀察組 首先準(zhǔn)備適量臭氧水, 然后將紗條根據(jù)患者膿腔的大小制成不同長度, 將紗條置于高壓下進(jìn)行消炎殺菌, 最后將繃帶浸入臭氧水中進(jìn)行浸泡, 制成無菌的臭氧水紗條。同時應(yīng)用臭氧水對患者創(chuàng)傷處進(jìn)行沖洗, 對比其與常規(guī)藥物(例如甲硝唑)沖洗的恢復(fù)效率［2］。

1.3 觀察指標(biāo) 患者術(shù)后創(chuàng)傷面完全愈合的天數(shù)作為研究觀察的期限, 在接受手術(shù)治療后的第1、2、3、4、5、7、9、12、15、20、25、32天對患者進(jìn)行常規(guī)性換藥, 并對患者創(chuàng)傷面愈合的程度進(jìn)行比較分析。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 當(dāng)患者創(chuàng)傷面被上皮完全被覆蓋住且疤痕堅(jiān)實(shí), 在1周之內(nèi)未出現(xiàn)潰瘍以及感染癥狀判定為痊愈；當(dāng)患者創(chuàng)面面積縮小至75%且肉芽組織十分新鮮, 說明癥狀明顯緩解, 判定為顯效；當(dāng)患者創(chuàng)面面積縮小至25%且肉芽組織比較新鮮, 說明癥狀呈現(xiàn)為改善狀態(tài), 判定為有效；當(dāng)患者創(chuàng)面面積<25%的肉芽組織生長速度, 且肉芽生長的創(chuàng)面相較于手術(shù)前還要新鮮則判定為無效。總有效率=(痊愈+顯效)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本院應(yīng)用切排術(shù)對巨大肛周膿腫患者進(jìn)行臨床治療, 并采用消毒術(shù)進(jìn)行消毒, 發(fā)現(xiàn)臭氧水相較于常規(guī)藥物而言具有沖洗恢復(fù)快、消炎快的相關(guān)功效。觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組, 兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表 1。

表1 兩組患者臨床治療總有效率對比(n, %)

3 討論

臭氧水能夠?qū)颊吣撉黄鸬娇焖贉p輕炎癥反應(yīng)并快速殺菌作用, 能夠縮短炎癥反應(yīng)的控制時間, 并且臭氧在局部可以釋放氧氣, 造成局部氧氣富集, 對厭氧菌感染有獨(dú)特的抑制作用。同時其與常規(guī)藥物相比, 具有沖洗恢復(fù)速度快、消炎快的優(yōu)點(diǎn)［3］, 其不僅具有獨(dú)特的增加局部氧氣濃度抗厭氧菌感染作用, 而且對促進(jìn)開放性創(chuàng)面的作用強(qiáng)大, 提高了潰瘍面愈合的能力。

本院應(yīng)用臭氧水對患者進(jìn)行治療, 臨床總有效率為96%,而應(yīng)用甲硝唑進(jìn)行消炎殺菌, 臨床治療總有效率為72%, 兩組數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 因此應(yīng)用臭氧水對巨大肛周膿腫疾病患者進(jìn)行消炎殺菌具有良好的治療效果, 值得臨床推廣與應(yīng)用。

［1］黃培余, 艾衛(wèi)民.一次性根治巨大肛周膿腫40例.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2008, 17(12):1879-1880.

［2］黃培余, 艾衛(wèi)民.巨大肛周膿腫48例一次性根治的療效分析.中國全科醫(yī)學(xué), 2009, 12(21):1984-1985.

［3］宋平, 吳毅平, 殷志韜, 等.肛周巨大淋巴肉瘤1例.中國實(shí)用外科雜志, 2005, 25(3):150.