張波

結(jié)腸腫瘤是臨床上比較常見的疾病, 這種疾病發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜, 誘因也比較多, 且患者患病時(shí)臨床癥狀比較少,患者一旦確診均已經(jīng)是中晚期, 從而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間。目前, 臨床上對(duì)于這種疾病并沒有理想的治療方法, 且患者治療后并發(fā)癥也比較多, 給患者帶來很大的痛苦［1］。近年來,多學(xué)科協(xié)作快速流程下進(jìn)行治療在臨床上使用較多。為了探討在多學(xué)科協(xié)作快速流程下, 結(jié)腸癌腫瘤內(nèi)科患者的臨床治療效果。對(duì)本院自2013年12月～2014年2月接收治療的80例結(jié)腸癌腫瘤患者資料進(jìn)行分析, 分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院對(duì)2013年12月～2014年2月接收治療的40例患者資料進(jìn)行分析, 男性25例, 女性15例, 患者年齡在39～84歲, 平均年齡為(48.4±1.5)歲。患者中, 直腸癌54例, 乙狀結(jié)腸癌14例, 降結(jié)腸癌(包括結(jié)腸脾曲癌)4例,橫結(jié)腸癌3例, 升結(jié)腸癌(包括結(jié)腸肝曲癌)12例, 回盲部癌2例。兩組患者年齡、入院時(shí)間等資料經(jīng)分析指標(biāo)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法 患者入院后, 醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行全身檢查, 必要時(shí)對(duì)患者進(jìn)行輔助檢查, 如患者的心肺功能、體溫等, 對(duì)照組采用常規(guī)模式治療, 實(shí)驗(yàn)組多學(xué)科協(xié)作快速流程下進(jìn)行治療, 具體方法如下：手術(shù)前, 醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行前纖維腸鏡檢查以及病理活檢初步診斷以確定結(jié)直腸癌性質(zhì)。最對(duì)于確診的患者以術(shù)后切除標(biāo)本或術(shù)中活檢為準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)組患者剛剛?cè)朐壕瓦M(jìn)行MDT的診治模式。綜合治療涵蓋術(shù)前新輔助放化療、手術(shù)治療及術(shù)后輔助化療3種［2］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)患者檢查過程中搜集和記錄的數(shù)據(jù),醫(yī)護(hù)人員利用SPSS16.0軟件進(jìn)行處理和分析, 計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn), P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)中, 實(shí)驗(yàn)組有35例治療效果較好, 3例臨床癥狀得到改善, 治療總有效率95.0%, 高于對(duì)照組82.5% (P<0.05), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組對(duì)本院治療滿意度達(dá)到95.0%高于對(duì)照組65.0% (P<0.05), 見表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比［n (%)］

3 討論

結(jié)腸癌腫瘤是臨床上比較常見的疾病, 這種疾病發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜, 誘因也比較多, 患者發(fā)病時(shí)臨床上不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。目前, 臨床上對(duì)于這種疾病還沒有理想的治療方法。傳統(tǒng)方法雖然能夠有效的改善患者癥狀, 但是效果不好,給患者帶來很大的痛苦。

而在多學(xué)科協(xié)作快速流程下(MDT模式)對(duì)結(jié)腸腫瘤患者進(jìn)行治療效果較好, 這種模式是臨床上剛剛興起的一種治療模式, 這種模式主要作用于手術(shù)的前、中、后3個(gè)時(shí)期,患者在手術(shù)前, 醫(yī)護(hù)人員要做好充分的準(zhǔn)備, 并對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣傳, 讓患者能夠?qū)κ中g(shù)治療效果等有一個(gè)大致的了解。手術(shù)過程中, 醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)相關(guān)操作步驟進(jìn)行手術(shù), 手術(shù)中要做好對(duì)患者的麻醉、消毒等。手術(shù)后, 醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行術(shù)后清理, 必要時(shí)對(duì)患者進(jìn)行抗生素使用。這種模式能夠有效的幫助患者快速康復(fù), 使得診斷效率大大的提高了［3］。實(shí)驗(yàn)中, 實(shí)驗(yàn)組有35例治療效果較好, 3例臨床癥狀得到改善, 治療總有效率95%, 高于對(duì)照組82.5% (P<0.05), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組對(duì)本院治療滿意度達(dá)到95.0%高于對(duì)照組65.0% (P<0.05), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述, 臨床上, 對(duì)結(jié)腸癌腫瘤內(nèi)科患者在多學(xué)科協(xié)作快速流程下治療效果較好, 值得推廣使用。

［1］方超, 向茜, 唐林, 等.結(jié)直腸腫瘤患者術(shù)后焦慮評(píng)分同術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)性陰.昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2012, 33(l):61-66.

［2］呂東昊, 汪曉東, 陽月華, 等.結(jié)直腸腫瘤多學(xué)科協(xié)作診治模式的數(shù)據(jù)庫初期建設(shè)現(xiàn)狀.中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2011,14(6):713-715.

［3］劉展, 汪曉東, 李立.在結(jié)直腸癌領(lǐng)域引人多學(xué)科協(xié)作管理模式的現(xiàn)狀陰.中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2011, 14(1):114-116.