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        臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)機(jī)能類課程形成性評價指標(biāo)體系的運(yùn)用

        2014-11-14 08:25:52婷,崔蕾,王爽,劉
        江蘇科技信息 2014年16期
        關(guān)鍵詞:評分標(biāo)準(zhǔn)考核體系

        欒 婷,崔 蕾,王 爽,劉 濤

        (新疆醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處,新疆烏魯木齊 830011)

        0 引言

        為進(jìn)一步深化高等醫(yī)學(xué)教學(xué)改革,提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量,增強(qiáng)醫(yī)師綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),適應(yīng)社會和大眾對醫(yī)學(xué)服務(wù)的需求,我校針對醫(yī)學(xué)類各課程的特點(diǎn),有的放矢地進(jìn)行考核體系的改革。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證在學(xué)業(yè)成績評定體系中特別強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)院校必須建立學(xué)生學(xué)業(yè)成績?nèi)^程評定體系和評定標(biāo)準(zhǔn),評定體系包括形成性和終結(jié)性評定[1]。此次臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)形成性評價體系改革主要在機(jī)能類課程中實(shí)施,為了檢驗臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程形成性評價指標(biāo)體系的有效性,在生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)3門課程中各選擇一個實(shí)驗班級,并結(jié)合課程特色,制定相適應(yīng)的評分細(xì)則,試用指標(biāo)體系。

        1 對象和方法

        1.1 對象

        實(shí)驗組和對照組都選取新疆醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在校學(xué)生,普通本科七年制2010級2班123人、普通本科五年制2010級2班118人,2011級1班79人,2011級3班52人,2011級4班114人,2011級6班71人。

        1.2 方法

        1.2.1 教師理論課評價細(xì)則

        (1)課堂提問?,F(xiàn)有課堂教學(xué)中已經(jīng)廣泛采用了此種評價方式,只是缺乏系統(tǒng)的記錄課堂問答的結(jié)果,采用這種方式可以考察學(xué)生情緒狀態(tài)和復(fù)習(xí)策略(2~3學(xué)時至少提問5位同學(xué)),具體如表1所示。

        (2)綜合性問題討論。教師書寫課程相關(guān)綜合性問題的案例,小組討論的問題圍繞案例形成,以正常或疾病情況下的機(jī)能過程為解釋主線,調(diào)動學(xué)生在課堂中思考問題、討論和回答問題的主動性,促進(jìn)學(xué)生課后花更多的時間去查閱資料,多角度理解各章節(jié)的內(nèi)容,融會貫通知識間的聯(lián)系,切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生的綜合思維分析能力。采用這種方式進(jìn)行評價可以考察學(xué)生學(xué)習(xí)過程的專注度、參與狀態(tài)、思維狀態(tài)和合作狀態(tài)(每4周組織1次,1~2學(xué)時/次;發(fā)言人數(shù)≥6人),具體如表2所示。

        表1 課堂提問評分標(biāo)準(zhǔn)

        表2 綜合性問題討論評分標(biāo)準(zhǔn)

        (3)課后自主學(xué)習(xí)。隨著學(xué)習(xí)年數(shù)的增多,學(xué)生的學(xué)習(xí)評價必須包括課堂學(xué)習(xí)和課后自主學(xué)習(xí)2個部分,課堂的時間十分有限,對課堂中探討的綜合問題中尚未涉及的知識點(diǎn),可以選擇讓學(xué)生充分發(fā)揮自主學(xué)習(xí)的能動性,課后上網(wǎng)或去圖書館查閱資料并歸納總結(jié),寫出小綜述。學(xué)生不僅可以拓寬并加深對知識的認(rèn)識與理解,還能受到啟發(fā)、創(chuàng)新思維。采用這種方式可以考察學(xué)生思考的過程以及提出問題和解決問題的能力(2次綜述/學(xué)期),具體如表3所示。

        表3 課后自主學(xué)習(xí)評分標(biāo)準(zhǔn)

        (4)試題庫階段運(yùn)用(期中考核)。在學(xué)期中段,利用新疆醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)題庫與考試系統(tǒng)組織一次無紙化考核,內(nèi)容涵蓋前半個學(xué)期中講授的全部內(nèi)容。試卷命題由題庫進(jìn)行電腦結(jié)構(gòu)化組卷,學(xué)生在計算機(jī)中心機(jī)房統(tǒng)一時間進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化在線答題,考試完畢,計算機(jī)評分即可得到成績。任課教師可以通過計算機(jī)分析得出知識點(diǎn)的正答率,及時反饋教學(xué),查漏補(bǔ)缺。

        1.2.2 教師實(shí)驗課評價細(xì)則

        (1)實(shí)驗操作。在清楚實(shí)驗原理和實(shí)驗的過程后,學(xué)生自己動手去制作實(shí)驗?zāi)P?,教師在制作的過程中給予指導(dǎo),在標(biāo)本完成后記錄實(shí)驗結(jié)果,采用這種方式進(jìn)行評價可以考察學(xué)生對于操作實(shí)驗的態(tài)度、實(shí)踐動手能力和自主學(xué)習(xí)能力(7次/人),具體如表4所示。

        表4 實(shí)驗操作評分標(biāo)準(zhǔn)

        (2)實(shí)驗報告。在實(shí)驗結(jié)束后,獨(dú)立、認(rèn)真地書寫實(shí)驗報告是對整堂實(shí)驗課的梳理和總結(jié),同時也加深知識的理解,同時診斷、反饋學(xué)習(xí)薄弱環(huán)節(jié),幫助教師選擇更加合理、全面的授課素材。采用這種方式進(jìn)行評價可以考察學(xué)生學(xué)習(xí)再加工的能力和參與學(xué)習(xí)的狀態(tài)(7次/人),具體如表5所示。

        表5 實(shí)驗報告評分標(biāo)準(zhǔn)

        (3)不定期操作考核。在一個階段的實(shí)驗結(jié)束后,教師可以選擇重點(diǎn)的基礎(chǔ)操作機(jī)動考核,同時由學(xué)生組成一個評審小組,創(chuàng)造出“社會模擬情境”,對操作考核同學(xué)表述、動手能力等綜合評分,并電子版本保存。采用這種方式進(jìn)行評價考察了學(xué)生的動手能力,鍛煉了較強(qiáng)的心理素質(zhì)(≥2次/學(xué)期),具體如表6所示。

        表6 不定期操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)

        (4)SRTP。即大學(xué)生科研訓(xùn)練計劃(Student Research Training Program),設(shè)計性實(shí)驗的實(shí)施方式之一,學(xué)生自主查找文獻(xiàn),對自己感興趣的專業(yè)課題設(shè)計實(shí)驗方案,進(jìn)行實(shí)驗操作,教師給予指導(dǎo),真正以學(xué)生為中心,完成后可以筆記、心得、小綜述等形式記錄學(xué)習(xí)結(jié)果。采用這種方式的評價讓學(xué)生具備創(chuàng)造性地解決所學(xué)專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)理論和實(shí)踐問題的基本能力(自愿參與、自愿組合),具體如表7所示。

        表7 SRTP評分標(biāo)準(zhǔn)

        2 結(jié)果

        2.1 頻數(shù)分布情況(見表8)

        利用SPSS17.0進(jìn)行兩獨(dú)立樣本t檢驗,統(tǒng)計學(xué)推斷,p<0.05,說明兩種評價方式具有差異,可認(rèn)為實(shí)施形成性評價的班級成績較好。

        在選擇實(shí)驗班和對照班時,采集了全部學(xué)生之前一學(xué)期全部專業(yè)必修課程成績,利用SPSS17.0進(jìn)行t檢驗,統(tǒng)計學(xué)推斷,p>0.05,無顯著性差異,可以進(jìn)行對比實(shí)驗。

        表8 頻數(shù)分布情況表

        3 討論

        3.1 存在的問題

        在理論評價和實(shí)驗評價中,對于教師評價和學(xué)生間評價都可以使用本體系,但在學(xué)生自我評價中我們使用了醫(yī)學(xué)生的進(jìn)展水平(Friedman,2000)評價量表。美國醫(yī)學(xué)專業(yè)協(xié)會認(rèn)為自我反省、自我調(diào)節(jié)、自我監(jiān)控是醫(yī)生終身成就至關(guān)重要的方面[2]。測量進(jìn)步并非僅僅局限在知識的增長,更多的是任何形式的技能或者能力的提高。自我評價的醫(yī)學(xué)生進(jìn)展水平只是更明確地定義和測量學(xué)生向著確定目標(biāo)的進(jìn)步[3]。對于本校學(xué)生來說,此量表相對宏觀,對照自身查找不足還有一定的困難,我們也將在今后的實(shí)施過程中不斷總結(jié)創(chuàng)新,尋找到更加適合本校實(shí)際情況的評價體系。

        3.2 本體系的適用性

        本體系對于任何一位被測量或被評價的對象都有相同的機(jī)會獲得好的成績。其中的每一項內(nèi)容、每一個指標(biāo)及其相應(yīng)的評價標(biāo)準(zhǔn)都符合目前醫(yī)學(xué)高等教育的實(shí)際,能夠區(qū)分和鑒別評價對象在不同的指標(biāo)方面所達(dá)到的程度。在實(shí)施的過程中學(xué)生的狀態(tài)顯示具有較好的理解度和接受度。分階段對學(xué)生學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評價、總結(jié),及時反饋?zhàn)寣W(xué)生通過測量手段受到教育和激勵,提高自主學(xué)習(xí)能力。通過使用本體系,我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的評價方式已從傳統(tǒng)的終結(jié)性評價向多元化的方向發(fā)展,形成系統(tǒng)的、完整的、豐富的評價模式,讓授課教師通過評價反思教學(xué),給學(xué)生及時反饋,激勵學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識,真正達(dá)到醫(yī)學(xué)教育的目的。

        [1]中華人民共和國教育部,中華人民共和國衛(wèi)生部.中華人民共和國教育部公報(教高〔2008〕9號)[Z].2008-11.

        [2]胡中鋒,李方.教育測量與評價[M].廣州:廣東高等教育出版社,1999.

        [3]John A.Dent,Ronald M.Harden,etc.A Practical Guide for Medical Teachers[M].Churchill Livingstone,2013.

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