苑靜

【摘 要】伴隨我國市場經(jīng)濟(jì)的不斷深化，我國醫(yī)療衛(wèi)生政策的變化和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的逐步推進(jìn)，醫(yī)院之間面臨的競爭也逐漸變得更加激烈。因而，我國醫(yī)院的管理模式也在逐漸與時俱進(jìn)，制定與實施了一系列更加全面與正規(guī)化的規(guī)定。其中，醫(yī)院的績效管理越來越受到我國醫(yī)院的重視，開始逐漸實踐醫(yī)院績效管理。

本文作者通過多年醫(yī)院工作實踐，對目前我國醫(yī)院績效管理的現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，并找到其績效管理過程中存在的問題，最后通過思考提出完善醫(yī)院績效管理的策略建議，旨在提升我國醫(yī)院的核心競爭力，對衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到積極作用。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；績效管理；醫(yī)院制度；完善策略

一、緒論

對我國醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的績效管理是形成醫(yī)院核心競爭力的重要保證。醫(yī)院可以通過設(shè)計績效目標(biāo)、績效輔導(dǎo)與溝通以及績效評估等流程來完善其績效體系。通過醫(yī)院的績效管理可以讓醫(yī)院各部門工作人員及時發(fā)現(xiàn)自身的不足，加以改進(jìn)，同時也可以充分調(diào)動醫(yī)院工作人員的工作積極性，最終可以增強(qiáng)工作效率。醫(yī)院的績效管理質(zhì)量直接體現(xiàn)了該醫(yī)院管理思想和文化的先進(jìn)性和有效性，同時也是我國醫(yī)院增強(qiáng)其核心競爭優(yōu)勢的重要保障，推動我國醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此，我國醫(yī)院通過實施績效管理來促進(jìn)發(fā)展，已經(jīng)成為一種趨勢和共識。

二、我國醫(yī)院績效管理的實踐現(xiàn)狀及存在的問題

1.實踐現(xiàn)狀

近年來，伴隨我國醫(yī)療衛(wèi)生逐漸深化改革，我國醫(yī)療市場越來越全面開放。我國醫(yī)院積極引入了現(xiàn)代管理模式，逐漸執(zhí)行醫(yī)院績效管理。通過充分調(diào)動醫(yī)院員工的積極性以及主動性，來提升我國醫(yī)院的核心競爭力，推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。我國醫(yī)院已經(jīng)在不斷地完善自身管理，針對醫(yī)院的臨床、門診、技術(shù)人員以及后勤人員，都分別制定明確的目標(biāo)和評價標(biāo)準(zhǔn)，并通過組織、評價，并通過激勵機(jī)制進(jìn)行獎罰兌現(xiàn)，最終通過績效考核來持續(xù)完善醫(yī)院管理，使我國醫(yī)院已經(jīng)取得了更高的效益和社會服務(wù)意識，醫(yī)療糾紛數(shù)量非常明顯地下降，取得了較好的效果。另外，更加強(qiáng)調(diào)成本的透明化管理，對成本管理進(jìn)行合理化控制。同時，醫(yī)院人力資源管理也頗有成效，復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才逐漸增多，增強(qiáng)了我國醫(yī)院的競爭優(yōu)勢。

2.實踐中存在的問題

目前，對于一些醫(yī)院來說績效管理還屬于新鮮事物，因而我國醫(yī)院的績效管理還有不夠成熟的方面。作者認(rèn)為主要存在以下幾個方面的問題。首先，我國醫(yī)院績效管理的實施還不夠全面。全面的績效管理應(yīng)該是由醫(yī)院的績效計劃、績效實施與改進(jìn)、考核以及績效結(jié)果反饋四個方面共同形成，缺少任何一個環(huán)節(jié)都不夠全面。而目前，我國一些醫(yī)院開展的績效管理偶爾將經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與績效考核相混淆，也有一些醫(yī)院忽視了績效管理過程中其他環(huán)節(jié)的重要性。其次，我國一些醫(yī)院績效管理的目標(biāo)不夠明確、職責(zé)劃分的不夠到位，這樣醫(yī)院工作人員對績效管理的意識就不夠到位。有的醫(yī)院工作人員單純地認(rèn)為績效管理僅僅是人力資源一個部門的任務(wù)，因而各個職責(zé)崗位界定得不夠清楚，責(zé)任也不夠明確。另外，我國醫(yī)院績效管理缺乏有效溝通，未能充分激發(fā)員工積極性和潛能。如果績效管理缺乏有效溝通，就不能夠充分激發(fā)員工積極性和潛能。也可能會引起一些消極影響，使醫(yī)院員工有工作厭倦感，或者產(chǎn)生消極情緒等，都會影響醫(yī)院服務(wù)工作的質(zhì)量和效率，也對醫(yī)院績效管理的執(zhí)行力有負(fù)面影響。

三、完善我國醫(yī)院績效管理的策略建議

作者針對我國醫(yī)院績效管理現(xiàn)狀中存在的問題，以解決績效管理存在的問題為目標(biāo)，提出了完善我國醫(yī)院績效管理的策略建議如下，旨在促進(jìn)我國醫(yī)院績效管理的可持續(xù)發(fā)展水平。

1.深刻理解醫(yī)院績效管理內(nèi)涵，建立最適合的績效管理標(biāo)準(zhǔn)

我國醫(yī)院的所有工作人員都應(yīng)該深刻理解醫(yī)院績效管理的內(nèi)涵，樹立績效管理的意識，了解其重要性。通過理解醫(yī)院績效管理的核心內(nèi)涵，就可以在工作、學(xué)習(xí)的實踐過程中樹立良好的服務(wù)意識。可以提升醫(yī)院管理者以及工作人員的素質(zhì)與能力，同時也可以對自身的工作提升滿意度。有了主觀能動性和積極性，醫(yī)院的所有管理工作都可以更好地開展。與此同時，我國醫(yī)院應(yīng)該遵循科學(xué)性以及可操作性的根本準(zhǔn)則，針對不同類型的醫(yī)院建立最適合的績效管理標(biāo)準(zhǔn)。通過對醫(yī)院實際情況的調(diào)研，將其績效管理的要素進(jìn)行量化處理，通過這種方式來將績效分類管理。最終，可以構(gòu)建醫(yī)院的績效管理標(biāo)準(zhǔn)，形成規(guī)范的績效管理體系，通過醫(yī)院管理折、醫(yī)院各科室以及醫(yī)院工作人員之間的互動，共同保障醫(yī)院績效管理的順利實施。

2.突出重點，對我國醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)方面的績效管理要強(qiáng)化

醫(yī)院的績效考評既包括醫(yī)院的醫(yī)護(hù)質(zhì)量、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療經(jīng)濟(jì)效果，同時也是我國醫(yī)院管理能力與資源合理配置的象征。我國醫(yī)院應(yīng)該引導(dǎo)各科室通過適度規(guī)模的開展，豐富績效管理的內(nèi)涵。突出重點，對我國醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)方面的績效管理要強(qiáng)化。在工作中科學(xué)地進(jìn)行績效評估，正確地處理好長期利益與遠(yuǎn)期利益。

3.構(gòu)建規(guī)范的醫(yī)院績效考核評價體系，并將考評結(jié)果全面應(yīng)用

醫(yī)院績效管理評估指標(biāo)的客觀和準(zhǔn)確是確保評估公正以及準(zhǔn)確的重要基礎(chǔ)，我國醫(yī)院應(yīng)堅持科學(xué)性、可操作性等原則，構(gòu)建規(guī)范的醫(yī)院績效考核評價體系。同時，也應(yīng)該認(rèn)真對待績效管理中難量化要素的處理問題，區(qū)分不同層面的績效管理，建立醫(yī)院績效考核體系，并將考評結(jié)果全面應(yīng)用。使醫(yī)院管理者、各部門就工作目標(biāo)與如何實現(xiàn)目標(biāo)形成共識，確保醫(yī)院績效管理的可持續(xù)進(jìn)行。

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