▲北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院總執(zhí)行長(zhǎng)郭明和在論壇上發(fā)表演講

本刊訊（記者 趙一帆）日前，在以“關(guān)注績(jī)效管理，提升醫(yī)院品質(zhì)”為主題的“2014 清華長(zhǎng)庚醫(yī)療改革發(fā)展論壇”上，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院總執(zhí)行長(zhǎng)郭明和與大家分享了其本人在臺(tái)北長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院工作近30 年來(lái)，對(duì)于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理念與績(jī)效管理方面的經(jīng)驗(yàn)感受及心得體會(huì)。

郭明和首先指出，每一個(gè)人，特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理者，應(yīng)該具有崇高的人生觀和道德觀，這樣才有能力去建立健全一套完整的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理念，并以此理念引領(lǐng)醫(yī)院在正常有序運(yùn)行的前提下，去承擔(dān)更多的社會(huì)責(zé)任；而一個(gè)企業(yè)存在的意義，就是在其獲取利潤(rùn)的同時(shí)，把社會(huì)責(zé)任擺在同等重要的位置，透過(guò)經(jīng)營(yíng)的效率，創(chuàng)造更多的客戶價(jià)值?！拔覀兊哪康牟皇菭I(yíng)利，而是用營(yíng)利的手段來(lái)創(chuàng)造利潤(rùn)，用以支撐醫(yī)院的運(yùn)行，促進(jìn)社會(huì)公益和福利的提升?！惫骱驼f(shuō)道。

據(jù)郭明和介紹，長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院一直秉承“取之社會(huì)、用之社會(huì)、人本濟(jì)世、病患優(yōu)先、勤勞樸實(shí)、深更生根”的經(jīng)營(yíng)理念。對(duì)于“人文、科技、團(tuán)隊(duì)、學(xué)習(xí)、信息”的長(zhǎng)庚醫(yī)院五大愿景，郭明和解釋說(shuō)，醫(yī)院每天要照顧的就是人，重視患者、尊重患者、關(guān)心患者，人文是支撐醫(yī)院運(yùn)行的首要元素；先進(jìn)的科技也是治療病人的重要保障，是醫(yī)院實(shí)力的體現(xiàn)；醫(yī)院是勞動(dòng)力最密集的單位，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)崇尚團(tuán)隊(duì)合作，協(xié)同開(kāi)展治療；醫(yī)學(xué)同樣也是在不斷發(fā)展進(jìn)步的，醫(yī)生在整個(gè)執(zhí)業(yè)生涯中都要隨時(shí)去學(xué)習(xí)，去充實(shí)，不可能也不允許他停在某個(gè)地方，也正基于此，醫(yī)院才能厚積薄發(fā)，有序經(jīng)營(yíng)。這四項(xiàng)綜合在一起，需要靠醫(yī)生與患者的共同參與，然而將所有的內(nèi)容全部整合起來(lái)，依靠的就是信息的串接。

在談及醫(yī)院管理時(shí)，郭明和認(rèn)為，大型醫(yī)院具備研究、教學(xué)、服務(wù)三大功能，三者應(yīng)相輔相成，先進(jìn)的管理在其中扮演著重要角色。長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院是通過(guò)“管理制度化、制度表單化、表單電子化”的管理理念以及?？平?jīng)營(yíng)的方式，來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的。郭明和指出：“長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院的管理是很制度化的。我們追求內(nèi)部合理，且外部具有發(fā)展前瞻性的管理。所謂內(nèi)部合理，就是希望任何一項(xiàng)決定或舉措都能對(duì)醫(yī)院有所幫助；前瞻性則是希望這些制度能在未來(lái)的十年、二十年都能適合醫(yī)院的發(fā)展需要，起到穩(wěn)定支撐的作用。制度表單化，就是指將一本一本的制度簡(jiǎn)化變成表單。而表單電腦化，就是將所有的表單都存在電腦中，哪怕是一張請(qǐng)假單，都必須要把它放在電腦里面，而不是人拿著表單到處跑?！?/p>

“醫(yī)療機(jī)構(gòu)是人力密集、專業(yè)知識(shí)密集的組織，是人最多的地方。在有些產(chǎn)業(yè)里，幾個(gè)人就可以管一大片工廠，但在醫(yī)療服務(wù)中，則是很多人管一小片天地?！痹诳?jī)效管理方面，郭明和指出：沒(méi)有評(píng)估就沒(méi)有管理，評(píng)估的目的就是更好地管理。評(píng)估之后，要做的就是激勵(lì)。臺(tái)北長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院30 年來(lái)最引以為傲的就是“激勵(lì)績(jī)效”，通過(guò)激勵(lì)提高員工的產(chǎn)能，這其中不只包括商業(yè)行為，還包括心理上的引導(dǎo)。此外，科室是醫(yī)療體系里最小的單元，如果績(jī)效管理沒(méi)有落實(shí)到科室里面，就沒(méi)有意義。

在醫(yī)生的具體收入分配上，郭明和介紹說(shuō)，主要還是以醫(yī)師的級(jí)別以及投入風(fēng)險(xiǎn)和技術(shù)程度來(lái)決定的，醫(yī)生的薪資會(huì)根據(jù)其具體服務(wù)量而浮動(dòng)變化。同時(shí)，在績(jī)效體系設(shè)計(jì)中，還有科室，也就是團(tuán)隊(duì)的服務(wù)量統(tǒng)計(jì)，以科室積分的形式，強(qiáng)化群體的團(tuán)隊(duì)精神。此外，醫(yī)師的年資也會(huì)核算成積分，納入整體績(jī)效考核之中。

在主題報(bào)告環(huán)節(jié)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科教司副司長(zhǎng)王辰院士以“我國(guó)住院醫(yī)師和?？漆t(yī)師規(guī)范化制度的建立與實(shí)施”為題，介紹了建設(shè)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的重要意義。北京市醫(yī)院管理局副局長(zhǎng)呂一平結(jié)合下轄的21 家公立醫(yī)院的管理經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行了“以績(jī)效考核為抓手，履行政府辦醫(yī)的職責(zé)，加強(qiáng)北京市屬醫(yī)院的精細(xì)化管理”的主題報(bào)告，對(duì)北京市公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)設(shè)計(jì)的思路、原則、特點(diǎn)、成效和存在的問(wèn)題等進(jìn)行了全面的闡述。此外，論壇還有40 余位來(lái)自國(guó)內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策制定者，分別圍繞醫(yī)院績(jī)效管理及品質(zhì)管理方面，與來(lái)自政府相關(guān)部門、學(xué)術(shù)界、海內(nèi)外醫(yī)療行業(yè)、媒體等300 余位海內(nèi)外嘉賓進(jìn)行了深入廣泛的交流研討。清華大學(xué)副校長(zhǎng)姜?jiǎng)僖淌冢本┣迦A長(zhǎng)庚醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)主席董家鴻教授出席開(kāi)幕式并致辭。