黑龍江省伊春市第一醫(yī)院（150080）宮麗艷

腦梗死主要是由于供應(yīng)腦部血液的動脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，局部血液供應(yīng)不足，占腦血管疾病75%。其起病急、進(jìn)展快且極易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重威脅患者生命安全[1]。筆者通過對2011年3月～2013年3月黑龍江省伊春市醫(yī)院收治的100例腦?；謴?fù)期患者給予丹燈通腦軟膠囊治療，取得滿意療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年3月～2013年3月我院收治的200例腦梗恢復(fù)期患者，隨機(jī)分為治療組和對照組各100例。治療組男46例，女54例；年齡37～78歲，平均62.2±10.8歲；病程3～6個月，平均3.5±1.2個月；對照組男43例，女57例；年齡45～69歲，平均61.5±8.6歲，病程2～10個月，平均3.3±0.9個月。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料經(jīng)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。所有病例均為一級以上醫(yī)院確診病例，符合全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議《各類腦血管疾病診斷要點》的腦梗死標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 治療方法 對照組常規(guī)應(yīng)用降血壓、控制血糖等基礎(chǔ)治療，治療組在對照組基礎(chǔ)上給予丹燈通腦軟膠囊口服治療，每日3次，每次4粒，連續(xù)治療8周為1個療程。比較兩組患者治療后臨床療效。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]制定。治愈：患者治療后頭暈、頭痛、肢體麻木、言語蹇澀等癥狀基本消失，恢復(fù)正常的工作和生活，隨防半年不發(fā)作；顯效：治療后以上癥狀明顯減輕，基本能正常工作和生活；有效：治療后以上癥狀有所改善，發(fā)作次數(shù)減少，發(fā)作時對工作和生活有輕微影響；無效：以上癥狀無改善，未能達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)或病情加重，發(fā)作時不能工作和生活。總有效為治愈+顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 用SPSS11.0統(tǒng)計軟件，計量資料以（）表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

由結(jié)果可見，治療組患者經(jīng)過丹燈通腦軟膠囊治療后，總有效率95.0%，顯著高于對照組的85%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見附表。

附表 兩組患者臨床療效比較結(jié)果（n）

3 討論

腦卒中是威脅我國居民生命和健康的常見疾病，導(dǎo)致家庭社會負(fù)擔(dān)很大，嚴(yán)重威脅著人們的身心健康和生活質(zhì)量[3]。在我國急性腦卒中患者恢復(fù)后有大量的恢復(fù)期腦卒中患者二級藥物鞏固治療。腦梗死的發(fā)生與血管血液流變學(xué)的改變有關(guān)。腦梗死的病理基礎(chǔ)主要是動脈粥樣硬化。腦梗死在中醫(yī)學(xué)屬中風(fēng)范疇，其病機(jī)為正氣不足、血瘀痰凝、脈絡(luò)瘀阻、氣血流行不暢而發(fā)生中風(fēng)[4]。

丹燈通腦軟膠囊是純中藥制劑，其主要成分為紫丹參、葛根、燈盞細(xì)辛等多種中藥，具有滋陰活血、祛風(fēng)通絡(luò)的功能。主要用于瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng)恢復(fù)期之中經(jīng)絡(luò)證。腦梗死生存者血壓水平與腦卒中的復(fù)發(fā)有密切關(guān)系，這可能是由于丹燈通腦軟膠囊改善血液流變學(xué)指標(biāo)，降低血小板黏附性，降低外周血管阻力，以及通過降脂作用減輕動脈粥樣硬化的程度，增加動脈血管彈性，改善血管功能，降低細(xì)胞黏附分子水平而利于降壓。此外，丹燈通腦軟膠囊可降低血清脂質(zhì)過氧化物含量，提高超氧化物歧化酶活性，從而抑制脂質(zhì)過氧化過程，提高內(nèi)源性抗氧化酶活性，減輕氧自由基對血管的損傷，維護(hù)血管的結(jié)構(gòu)和功能，對血壓產(chǎn)生有利影響。

本研究結(jié)果顯示，丹燈通腦軟膠囊作為一種中藥口服制劑，能緩解患者頭痛，對肢體及語言功能恢復(fù)有良好幫助，且服用安全，值得廣泛用于預(yù)防和治療腦梗死患者。