于梅
健康教育在預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作中的應(yīng)用
于梅
健康教育在預(yù)防艾滋病(AIDS)、梅毒和乙肝母嬰傳播工作中的作用是提高人群對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí), 為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù), 最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染, 提高婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。近年來(lái), 山東省人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染者和AIDS患者數(shù)量繼續(xù)增加, 艾滋病疫情呈上升趨勢(shì)[1]。從本省病例報(bào)告情況來(lái)看, 2009~2012年年報(bào)告病例數(shù)分別為498、725、854和1082例, 分別較前一年增長(zhǎng)34.6%、45.6%、17.8%和26.7%。1998~2012年山東省歷年報(bào)告感染者中通過(guò)母嬰傳播的比例由0.1%上升到2.5%[2]。說(shuō)明我國(guó)艾滋病母嬰傳播的形勢(shì)非常嚴(yán)峻。早期廣泛、深入地開(kāi)展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播健康教育, 對(duì)阻止艾滋病、梅毒和乙肝的進(jìn)一步傳播和蔓延, 具有現(xiàn)實(shí)意義。
1.1 一般資料 2012年9月~2013年9月, 本市14014例孕產(chǎn)婦作為研究對(duì)象, 年齡20~38歲。
1.2 方法 針對(duì)不同人群的特點(diǎn)開(kāi)展形式多樣、內(nèi)容豐富的宣傳教育活動(dòng), 重視對(duì)普通人群的宣傳教育, 加強(qiáng)對(duì)婚前健康查體的男女青年、流動(dòng)人口、懷孕婦女等易感人群進(jìn)行健康教育與健康干預(yù)。①新泰市廣電局與新泰市婦幼保健院簽定預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識(shí)宣傳協(xié)議書(shū),按照協(xié)議市有線電視臺(tái), 開(kāi)展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識(shí)宣傳專(zhuān)欄。電視臺(tái)在黃金時(shí)間晚上7:30~8:30播放預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識(shí)每周不少于3次, 每次不少于5 min, 每周更換1次宣傳內(nèi)容。影像制品宣傳材料由新泰市婦幼保健院提供。②在百度網(wǎng)站上開(kāi)設(shè)新泰市婦幼保健院網(wǎng)站, 開(kāi)辟了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識(shí)宣傳專(zhuān)題, 并有專(zhuān)家咨詢(xún)電話(huà)。與新泰市計(jì)劃生育局配合, 讓各相關(guān)部門(mén)均要在育齡婦女的婚前培訓(xùn)、健康檢查、辦理準(zhǔn)生證時(shí)宣傳預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識(shí), 同時(shí)發(fā)放由新泰市婦幼保健院提供的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識(shí)小冊(cè)子。③與新泰市民政局配合, 對(duì)本市符合條件, 予以結(jié)婚登記的青年男女進(jìn)行婚前健康查體并實(shí)行政府買(mǎi)單, 婚前查體率達(dá)100%, 基本實(shí)現(xiàn)了全市婚前健康查體全覆蓋, 通過(guò)播放宣傳影片、懸掛宣傳版面和發(fā)放宣傳單, 提高了婚前查體青年預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝咨詢(xún)、檢測(cè)率。2013年婚前健康檢查13800對(duì), 婚前咨詢(xún)?nèi)藬?shù)為13551人, 知曉率98.2%, 乙肝表面抗原陽(yáng)性821例, 其中男483例, 女338例, 查體過(guò)程中對(duì)乙肝陽(yáng)性育齡婦女及有艾滋病高危行為者, 提供預(yù)防艾滋病、乙肝母嬰傳播的咨詢(xún)、孕前、產(chǎn)前指導(dǎo)、阻斷、檢測(cè)等干預(yù)服務(wù), 為有效改善婦女、兒童生活質(zhì)量提供保障。④充分利用好市、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位在候診室、性病診室等場(chǎng)所制作2塊以上預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識(shí)宣傳板面、張貼宣傳畫(huà), 做到人手1份, 每6個(gè)月更換新內(nèi)容。⑤利用“世界艾滋病日”、《母嬰保健法》宣傳月、“世界母乳喂養(yǎng)宣傳周”、“世界無(wú)煙日”等健康教育活動(dòng)向孕產(chǎn)婦及家庭、婚前保健人群傳遞預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的知識(shí)和信息。大量發(fā)放預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)手冊(cè)、各類(lèi)教材、宣傳畫(huà)、宣傳單、宣傳版面、宣傳名信片, 在產(chǎn)前門(mén)診、孕婦學(xué)校、病房及產(chǎn)房、婚前保健門(mén)診以及村衛(wèi)生室、學(xué)校等多種場(chǎng)所, 進(jìn)行分發(fā)并指導(dǎo)使用。
①育齡婦女艾滋病、梅毒和乙肝防治知識(shí)知曉率達(dá)到98%以上。②孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)率分別達(dá)到100%, 婚前保健人群的艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)率逐年提高。③建立健全全市艾滋病、梅毒及乙型肝炎篩查及檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò), 孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒及乙型肝炎檢測(cè)率分別達(dá)到100%。④艾滋病、梅毒及乙型肝炎感染孕產(chǎn)婦及所生兒童采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施比例分別達(dá)到100%。⑤艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童人工喂養(yǎng)率達(dá)到100%。
[1] 董珊.艾滋病的預(yù)防與控制.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊), 2014(1): 112-113.
[2] 王臨虹.預(yù)防艾滋病母嬰傳播.第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2005:10.
2014-06-16]
271200 新泰市婦幼保健院