■ 劉振啟 劉杰

北京人衛(wèi)中藥飲片廠

威靈仙為常用中藥，始載于《開寶本草》。明代李時(shí)珍稱：威，言其性猛也……冬月丙丁戊己日采根用,九月末至十二月，采根陰干。余月并不堪采。其根每年旁引，年深轉(zhuǎn)茂。一根叢須根數(shù)百條，長者二尺許。初時(shí)黃黑色，干則深黑，俗稱鐵腳威靈仙，以此別有數(shù)種，根須一樣，但色或黃或白，皆不可用。威靈仙的別名又稱靈仙、鐵腳威靈仙。威靈仙味辛、咸、性溫。臨床用于祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛。用于風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，筋脈拘攣，屈伸不利，骨梗咽喉。

威靈仙道地產(chǎn)地及鑒別

威靈仙為毛茛科植物威靈仙、棉團(tuán)鐵線蓮或東北鐵線蓮的干燥根及根莖，主產(chǎn)于江蘇、浙江、江西、安徽等地。棉團(tuán)鐵線蓮主產(chǎn)于東北等地，東北鐵線蓮主產(chǎn)于東北。秋季采挖，除去莖葉及泥土，曬干。

威靈仙根及根莖：根莖呈柱狀，長1.5～10cm，直徑0.3～1.5cm。表面淡棕黃色，頂端殘留莖基，質(zhì)較堅(jiān)韌，斷面纖維性，下側(cè)著生多數(shù)細(xì)根。根呈細(xì)長圓柱形，稍彎曲，長7～15cm，直徑0.1～0.3cm。表面黑褐色，有細(xì)縱紋，有的皮部脫落，露出黃白色木部。質(zhì)硬脆，易折斷，斷面皮部較廣。木部淡黃色，略呈方形，皮部與木部間常有裂隙。氣微，味淡。

棉團(tuán)鐵線蓮根及根莖：根莖呈短柱形，長1～4cm,直徑0.5～1cm，根長4～20cm，直徑0.1～0.2cm。表面棕褐色至棕黑色，斷面木部圓形。味咸。

▲威靈仙藥材

▲威靈仙飲片

東北鐵線蓮根及根莖：根莖呈柱形，長1～11cm，直徑0.5～2.5cm，根較密集，長5～23cm，直徑0.1～0.4cm，表面棕黑色，斷面木部近圓形，味辛辣。

質(zhì)量以根長，色黑，無地上殘基者為佳。

飲片性狀：為細(xì)圓柱形小段，外表面黑褐色，有細(xì)縱紋。切面皮部較廣，中心木部黃白色。

鐵絲威靈仙的來源與鑒別

《中國藥典》2010年版收載的正品威靈仙均為毛茛科植物，而《北京市中藥材標(biāo)準(zhǔn)》1998年版中收載的百合科植物短梗菝葜或鞘柄菝葜的干燥根及根莖。又稱“鐵絲威靈仙”也是北京地方習(xí)慣用藥之一。主產(chǎn)于山西、陜西、甘肅等地。

由于“鐵絲威靈仙”藥材產(chǎn)量較少，目前多用于臨床的是《藥典》收載的毛茛科植物東北鐵線蓮的根及根莖。

鐵絲威靈仙（短梗菝葜）的鑒別：根莖呈不規(guī)則的塊狀或橫生而彎曲，殘留莖著生針狀小刺，下側(cè)著生多數(shù)細(xì)長的圓柱形根，根長20～100cm，多彎曲，直徑1～2cm，多彎曲不直，表面棕褐色或灰褐色，光滑，帶有細(xì)小鉤狀刺及須根痕，質(zhì)韌，富有彈性，不易折斷，斷面外圈為淺棕色環(huán)，內(nèi)有一圈排列均勻的小孔，氣無，味淡。

鞘柄菝葜：殘莖無刺，其他性狀與短梗菝葜相似。

▲威靈仙植物

鐵絲威靈仙與威靈仙在臨床上有同等療效，鑒于北京習(xí)慣用藥上可以替代毛茛科威靈仙，但應(yīng)首選《中國藥典》規(guī)定的正品威靈仙，如有的用藥單位習(xí)慣于用百合科植物短梗菝葜、鞘柄菝葜根及根莖的威靈仙則應(yīng)在名稱上注明為“鐵絲威靈仙”。

威靈仙的現(xiàn)代臨床研究

威靈仙的祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)功能的藥理作用主要是鎮(zhèn)痛作用。動(dòng)物試驗(yàn)初步發(fā)現(xiàn)，本品還具有一定麻醉作用。體外試驗(yàn)對傷寒桿菌腸炎桿菌等有抑菌作用。

威靈仙有抗炎鎮(zhèn)痛作用，臨床上可用于治療頸椎病、風(fēng)濕病、疼痛癥、濕疹、頑癬、子宮肌瘤、痔瘡、肝硬化、急性黃疸性肝炎等癥。對尿酸性腎病，痛風(fēng)、前列腺增生也有良好的治療作用。