江西省樂安縣湖溪衛(wèi)生院，江西 樂安 344306

尿液干化學(xué)分析儀與顯微鏡手工法檢驗結(jié)果的比較分析

范彩霞

江西省樂安縣湖溪衛(wèi)生院，江西 樂安 344306

目的對應(yīng)用干化學(xué)分析儀與顯微鏡手工法兩種方式實施尿常規(guī)檢驗的臨床效果進行對比研究。方法選取82例接受尿常規(guī)檢查患者進行分析研究。結(jié)果干化學(xué)分析儀檢測的尿液紅細(xì)胞陽性率略高于顯微鏡手工法，檢測的白細(xì)胞和尿蛋白陽性率略低于顯微鏡手工法，但組間比較無明顯差異(P>0.05)。結(jié)論干化學(xué)分析儀與顯微鏡手工法均是對檢測尿常規(guī)的可靠方法，在實際臨床應(yīng)用過程中，應(yīng)該將二者進行充分結(jié)合，可以保證診斷結(jié)果更加客觀準(zhǔn)確。

干化學(xué)分析儀； 顯微鏡手工法；尿常規(guī)；檢測結(jié)果

尿常規(guī)檢查是目前臨床上最常用的一種檢驗項目，是對身體健康狀況進行客觀反映的一個指標(biāo)，對泌尿系統(tǒng)和糖尿病等疾病的臨床篩檢具有非常重要的價值，也能夠為病理過程本質(zhì)提供重要的可靠線索[1]。本次研究對應(yīng)用干化學(xué)分析儀與顯微鏡手工法兩種方式實施尿常規(guī)檢驗的檢測結(jié)果進行對比研究?，F(xiàn)匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2012年4月至2014年4月我院收治的82例接受尿常規(guī)檢查患者，其中男性47例，女性35例；年齡21～76歲，平均年齡(45.7±1.3)歲。

1.2 研究對象 入選標(biāo)準(zhǔn)①自愿參與本次研究；②年齡在20～80歲之間；③理解和溝通能力正常；④ 尿液標(biāo)本均為晨起空腹?fàn)顟B(tài)下采集。

1.3 方法 抽樣研究對象均在晨起空腹?fàn)顟B(tài)下留取尿液標(biāo)本，并立即送檢。尿液干化學(xué)分析儀(廣州市番禺區(qū)華鑫科技有限公司生產(chǎn)，型號：深圳邁瑞 UA-600/600T)法：采用質(zhì)控物進行質(zhì)控，并達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)后可進行標(biāo)本測定，取充分混勻的尿液標(biāo)本10ml，將試紙上的試劑部分全部浸入到樣本之中，放置2s左右將其取出，將試紙邊緣沿試管的邊緣輕輕劃過，將多余的尿液吸出，以免造成交叉污染，置于傳送盤上，按照相關(guān)操作具體流程進行嚴(yán)格檢測；顯微鏡(西安測維光電技術(shù)有限公司生產(chǎn)，型號：LW300LT)手工法：取已經(jīng)充分混合均勻的尿液10ml，在1500r/min的條件下進行離心處理5min左右，棄上清液，沉渣殘留量控制在0.2ml，搖動，將尿沉渣混勻后吸取移入尿沉渣定量分析板，進行常規(guī)尿沉渣鏡檢，在高倍鏡下計10個視野所見的細(xì)胞數(shù)目并進行記錄[2]。

1.4 觀察指標(biāo) 選取兩種方法檢測所得尿液白細(xì)胞、紅細(xì)胞、尿蛋白陽性率進行對比研究。

2 結(jié)果

2.1 尿常規(guī)檢測陽性率 干化學(xué)分析儀檢測和顯微鏡檢測中，紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿蛋白三項檢測陽性率比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。詳見表1。

表1 兩種檢測方法尿常規(guī)檢測陽性率情況比較[例(%)]

3 討論

尿常規(guī)檢查是目前臨床上最常用的一種檢驗項目，是對身體健康狀況進行客觀反映的一個指標(biāo)，對泌尿系統(tǒng)和糖尿病等疾病的臨床篩檢具有非常重要的價值，也能夠為了解病理過程提供重要而可靠的線索。尿液干化學(xué)分析儀是對尿液標(biāo)本中的某些化學(xué)成分進行檢測的一種自動化儀器，該儀器是醫(yī)學(xué)實驗室尿液自動化檢查的一種工具，在實際應(yīng)用過程中，具有操作方法簡單、操作速度更快等優(yōu)點。但是尿液分析儀在使用過程中如果操作不當(dāng)，或?qū)υS多中間環(huán)節(jié)考慮不足，就會對分析結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生直接影響，不僅會導(dǎo)致實驗結(jié)果出現(xiàn)誤差，甚至?xí)?dǎo)致漏診、誤診等嚴(yán)重事件的發(fā)生。因此在應(yīng)用過程中要求每位操作者對自動化儀器的工作原理、具體性能、操作注意事項、相關(guān)影響因素等多個方面的知識進行全面充分的掌握與了解，保證自動化儀器的操作正確。該儀器在尿常規(guī)檢驗的實際應(yīng)用中還存在一定的漏洞和缺陷，不能做到百分百檢出率，因此還不夠完全代替顯微鏡手工法，在臨床檢驗實際工作中，需要將二者進行充分結(jié)合，以保證測得結(jié)果更加準(zhǔn)確[4]。

[1] 呂曉萍,榮墨克,林偉，等.尿常規(guī)檢驗自動分析方法的探討[J].中國實驗診斷學(xué),2009,13(18):1075-1076.

[2] 張湘琦,蘭愛純,唐和林，等.臨床尿常規(guī)檢驗的影響因素探討[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2010,17(16):1757-1758.

[3] 李蓉.尿液分析儀和顯微鏡手工法檢驗?zāi)虺Ｒ?guī)結(jié)果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011，31(24)：199-200.

3 討論

熏蒸治療是中醫(yī)傳統(tǒng)的治療方法，有稱熏藥療法、熏洗療法等，是副作用少、療效好、經(jīng)濟性好等諸多優(yōu)點的治療方法，在骨傷科臨床治療中有著很廣泛的應(yīng)用，對痹證(頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎等)、皮膚科疾病、肛腸科疾病等都有著非常明顯的療效，同時也是患者容易接受的治療方法。

熏蒸療法主要是指通過煎煮藥物后所產(chǎn)生的蒸汽開展治療，依靠藥物與溫度來保證治療效果。本次研究采用了院內(nèi)自制熏蒸方開展治療，其中三棱、紅花、乳香、莪術(shù)、沒藥可消腫止痛；地龍與土鱉蟲化瘀通絡(luò)；生物草與生川烏散寒生津；伸筋草舒筋通絡(luò)；白芷、烏梅與葛根共為佐藥，增加藥效?；颊呓?jīng)臨床治療后明顯獲得好轉(zhuǎn)，并且存在較高的安全性，不易對患者產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。治療過程中患者的耐受性與依從性均較為滿意。

綜上所述，采用中藥熏蒸治療膝OA患者療效高，不良反應(yīng)少，臨床應(yīng)用值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]張亮.下肢熏洗方治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[C].《福建中醫(yī)學(xué)院碩士論文》，2006,3.

[2]馬秀娟,孫學(xué)英,張玉鳳.痹癥的中藥熏蒸治療及護理[J].中國民間療法,2003,11(12):16-17.

[3]鄭筱萸．中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M]．北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002．

(收稿日期：2014.10.15)

R446.12+1

A

1007-8517(2014)24-0098-01

2014.10.21)