林 娟

(福建醫(yī)科大學(xué)附屬龍巖市第一醫(yī)院 門診部，福建龍巖364000)

電子自動叫號分診是目前在醫(yī)院門診較普遍的分診方式，它既省力、省時、又方便，在很大程度上減輕了護(hù)士的負(fù)擔(dān)，尤其在老專家(兒科)門診很適用。筆者將2009年至2011年這三年來在臨床工作中所從事的分診工作進(jìn)行回顧總結(jié)，談?wù)匋c滴收獲與體會。

1 老專家門診(兒科)分診的特點

1.1小兒的特點。就診患者均為小兒，其特點：年紀(jì)小，體質(zhì)較弱，抗病能力差，每個年輕家庭只有一根獨苗，其祖輩與父母均將其視為掌上明珠，百般呵護(hù)，一旦生病，為人父母們好似熱鍋上的螞蟻，加之小兒身體不適易哭鬧，因而爭先恐后地?fù)尃幭瓤?，爭取盡快用上藥物，以緩解癥狀，達(dá)到最快速的治療。

1.2老專家門診醫(yī)生診療特點。坐診醫(yī)生均為已退休返聘專家，由于他們年紀(jì)相對較大，有豐富的臨床經(jīng)驗，診療時認(rèn)真仔細(xì)地詢問患兒病史、癥狀、體征，體檢全面到位，加之患兒年幼，不太配合，因此每位患兒診療時間相對較長，耗時較多，其他候診患兒家長，在候診室等候時間相對延長，心急如焚，不耐煩，常因排隊先后順序而發(fā)生爭執(zhí)，吵鬧不休，嚴(yán)重影響分診護(hù)士的工作。

1.3傳統(tǒng)性手工分診與電子自動叫號分診比較

1.3.1傳統(tǒng)性手工分診方法?；純杭议L將病歷交于分診護(hù)士→按先后順序選擇醫(yī)生→排號(護(hù)士在病歷封面上編號)→候診(有發(fā)熱患兒先測體溫并記錄，對體溫≥37.5℃以上患兒，指導(dǎo)其到感染性疾病科就診)→護(hù)士按編號順序，按時依次叫號進(jìn)入相應(yīng)診室就診，完成每位患兒排號就診工作大約需要20秒種。遇到個別患兒姓名罕見，不易讀懂，為避免叫號時出現(xiàn)口誤，發(fā)生差錯，護(hù)士應(yīng)先查字典后再進(jìn)行叫號，相對所花時間會延長。

1.3.2電子自動叫號分診方法。患兒家長將診療卡交于護(hù)士，按先后順序選擇醫(yī)生→護(hù)士刷卡排號→取號→交給患兒家長→候診(有發(fā)熱患兒先測體溫并記錄，對體溫≥37.5℃以上患兒，指導(dǎo)其到感染性疾病科就診)→電腦按排號順序自動叫號就診，完成每位患兒排號就診工作時間僅需10秒鐘。

2 結(jié)果

采用以三年分診總?cè)藬?shù)為單位，計算其每月分診人數(shù)均值。計算如下：

{〔(343963人次÷3年)÷12月〕÷30天}=318.4人次∕天。采用百分比方法，進(jìn)行總耗時、總節(jié)時數(shù)對比。

3 討論

表中顯示，電子自動叫號分診技術(shù)明顯優(yōu)于傳統(tǒng)手工分診技術(shù)，它的優(yōu)勢在于：①每位家長取到號后能做到心中有數(shù)，安心等候。②每診療一個患兒節(jié)省10秒鐘，2009年共分診109878人次，共節(jié)省18313分鐘；2010年共分診121006人次，共節(jié)省20167.6分鐘；2011年共分診113079人次，共節(jié)省18846.5分鐘。三年累計節(jié)省57327.1分鐘，明顯提高了分診護(hù)士工作效率，節(jié)省了大量人力資源。③分診快速了，在候診室候診時間相繼縮短，家長焦躁心理得以平復(fù)。④電子自動叫號分診系統(tǒng)軟件設(shè)有“優(yōu)先就診”窗口，護(hù)士可將危急病重患兒優(yōu)先安排就診，使急重癥患兒能在第一時間內(nèi)得到就治。⑤電子分診系統(tǒng)自動生成叫號，有效消除了因熟人插隊、擅自闖入診室就診的現(xiàn)象，不易引起自覺排隊患兒家長的不滿，不會產(chǎn)生對護(hù)士的埋怨、誤解，從而避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。⑥叫號中不會出現(xiàn)口誤。⑦明顯改善了就診環(huán)境，克服了以往傳統(tǒng)分診臺前擁堵、診室內(nèi)圍觀現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了醫(yī)生的診療工作。

表1 電子自動叫號分診與傳統(tǒng)性手工分診比較

總之，電子自動叫號分診系統(tǒng)給醫(yī)院帶來了很大便利，分診護(hù)士將節(jié)省下來的時間為候診者進(jìn)行兒科相關(guān)知識健康教育，如發(fā)放健康教育處方、口頭講解等，同時也可詳細(xì)解答患兒家長提出的各種問題，使患兒家長受益匪淺，很大程度上克服了分診護(hù)士以往整天忙于分診，而無暇顧及他事的現(xiàn)象。