湖北省監(jiān)利縣中醫(yī)醫(yī)院，湖北 監(jiān)利 433300

中醫(yī)情志關(guān)懷在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用

涂紅梅

湖北省監(jiān)利縣中醫(yī)醫(yī)院，湖北 監(jiān)利 433300

目的探討中醫(yī)情志關(guān)懷在婦產(chǎn)科病區(qū)的應(yīng)用價(jià)值。方法選取2534例患者，分為對(duì)照組(采用傳統(tǒng)的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理)，觀察組(采用情志關(guān)懷)，比較兩組患者滿意度、護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理人員自身滿意度。結(jié)果觀察組在宣教滿意度、態(tài)度滿意度、操作滿意度、結(jié)果滿意度等評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；并且在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、操作前準(zhǔn)備工作質(zhì)量、針對(duì)性護(hù)理質(zhì)量、操作中流程質(zhì)量、整體護(hù)理程序銜接質(zhì)量等評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；護(hù)理人員實(shí)行情志關(guān)懷護(hù)理前日常工作愉快感、分散性思維能力、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值、信息處理能力、與他人溝通能力、學(xué)習(xí)興趣及能力成長(zhǎng)評(píng)分均明顯低于實(shí)行情志關(guān)懷護(hù)理后，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論中醫(yī)情志關(guān)懷在婦產(chǎn)科進(jìn)行應(yīng)用，能有效的提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

中醫(yī)；情志關(guān)懷；護(hù)理；婦產(chǎn)科

隨著醫(yī)學(xué)模式從“以疾病為中心”到“以病人為中心”的轉(zhuǎn)變，以往建立在以疾病為中心的功能制護(hù)理模式存在的缺陷越來(lái)越突出，而人性化護(hù)理管理模式目前已經(jīng)廣泛在西方發(fā)達(dá)國(guó)家推廣應(yīng)用，并且其優(yōu)勢(shì)也得到了臨床的認(rèn)可[1]。近年來(lái)隨著 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”廣泛開(kāi)展, 中醫(yī)情志關(guān)懷逐漸引起了婦產(chǎn)科護(hù)理工作者的廣泛關(guān)注，為此本科室于2012年1月引入中醫(yī)情志關(guān)懷，在日常工作中落實(shí)情志關(guān)懷護(hù)理措施，取得了良好的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年1月至2013年1月來(lái)我院婦產(chǎn)科病區(qū)住院的患者2534例為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象患者均排除死亡、患有精神疾病，不配合調(diào)查和轉(zhuǎn)院的患者，其中2011年1月至2012年1月來(lái)院的1226例患者為對(duì)照組， 2012年1月至2013年1月來(lái)院的1308例患者為觀察組,兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組按照傳統(tǒng)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體如下：①護(hù)理人員采用功能制排班模式，護(hù)士工作缺乏主動(dòng)性，護(hù)士主要工作是打針、發(fā)藥、量體溫；②護(hù)士不注重患者情志關(guān)懷和生理、精神需求；③護(hù)士和患者家屬溝通較少，溝通方式不夠藝術(shù)；④健康教育工作不夠細(xì)致，在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，沒(méi)有根據(jù)患者的年齡、文化程度進(jìn)行有針對(duì)性的開(kāi)展，對(duì)患者健康教育一視同仁地照本宣科，對(duì)同病不同治的原因不做說(shuō)明。觀察組采用情志關(guān)懷護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體如下：① 護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，樹(shù)立情志關(guān)懷的中醫(yī)護(hù)理觀念，注重生理與精神需求，因人施護(hù)；②為患者創(chuàng)建溫馨的住院環(huán)境，在病房的窗戶上掛粉色的窗簾，墻壁涂成淡藍(lán)色，增添一份溫暖的感覺(jué)；播放輕松的音樂(lè)，緩解緊張、煩躁心理等；③護(hù)理人員掌握七情病因?qū)W說(shuō)，熟知情志致病的基本規(guī)律，以高尚的情操、整潔的儀表、穩(wěn)重的舉止、親切的語(yǔ)言、精湛的技術(shù)，喚起病人的樂(lè)觀情緒；④積極開(kāi)展健康教育，患者入院后，積極向患者提供各種分娩或相關(guān)疾病知識(shí)，從言語(yǔ)、眼神、舉止行為等多方面關(guān)心體貼患者，使患者體會(huì)到一種親切感，以利于患者身心的盡快康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) ①患者滿意度調(diào)查:項(xiàng)目包括宣教滿意度、態(tài)度滿意度、環(huán)境滿意度、操作滿意度及結(jié)果滿意度5項(xiàng)，認(rèn)為最滿意的情況賦 5 分,最不滿意的賦 1分。②護(hù)理質(zhì)量調(diào)查：由護(hù)理部對(duì)護(hù)理質(zhì)量調(diào)查，項(xiàng)目包括基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、操作前準(zhǔn)備工作質(zhì)量、針對(duì)性護(hù)理質(zhì)量、操作中流程質(zhì)量及整體護(hù)理程序銜接質(zhì)量5個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目滿分均為100分，100分為質(zhì)量最好，0分為質(zhì)量最差。③自身滿意度調(diào)查：采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷，對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，項(xiàng)目包括日常工作愉快感、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值、分散性思維能力、信息處理能力、與他人溝通能力、學(xué)習(xí)興趣及能力成長(zhǎng)，100分為滿分，0分為最低得分。

2 結(jié)果

2.1 觀察組患者在宣教滿意度、態(tài)度滿意度，環(huán)境滿意度、操作滿意度及結(jié)果滿意度與對(duì)照組比較，差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，具體見(jiàn)表1。

2.2 觀察組在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、操作前準(zhǔn)備工作質(zhì)量、針對(duì)性護(hù)理質(zhì)量、操作中流程質(zhì)量、整體護(hù)理程序銜接質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組比較，差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，具體見(jiàn)表2。

2.3 護(hù)理人員自身滿意度比較 實(shí)行情志關(guān)懷的護(hù)理人員進(jìn)行自身滿意程度前后比較，發(fā)現(xiàn)實(shí)施護(hù)理關(guān)懷后的自身滿意度與實(shí)施護(hù)理關(guān)懷前的自身滿意度具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，具體見(jiàn)表3。

表1 兩組患者滿意度比較±s)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.01。

表2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較±s)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.01。

表3 護(hù)理人員自身滿意度比較±s)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.01。

3 討論

經(jīng)過(guò)對(duì)1308例婦科住院患者進(jìn)行護(hù)理結(jié)果比對(duì)后發(fā)現(xiàn)：采用中醫(yī)情志關(guān)懷護(hù)理模式患者對(duì)護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量及護(hù)士對(duì)自身的滿意程度均有明顯的提高，這是因?yàn)榍橹娟P(guān)懷模式通過(guò)皮質(zhì)和內(nèi)臟相關(guān)的機(jī)理來(lái)改善機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)能，從而增加了患者的滿意度，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧[2-3]。而且良好的護(hù)患關(guān)系也有助于減少護(hù)理人員的心理壓力，從而能更輕松愉悅的進(jìn)行護(hù)理工作，從而提高了護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理人員自身滿意度。

綜上所述，本研究認(rèn)為中醫(yī)情志關(guān)懷護(hù)理管理模式是一種充滿創(chuàng)造性的，行之有效的新型護(hù)理管理模式，可以在生理和心理等方面滿足患者所需要的舒適程度，從而提高療效，促進(jìn)康復(fù)。

[1]McCamantKL.Humanistic nursing, interpersonal relations theory, and the empathy-altruism hypothesis. Nurs Sci Q. 2006，19(4):334-338.

[2]張荒生，鄧倩． 推行人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[J]． 國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2008，21(1) :112-113．

[3]陳文松，陳維青．中醫(yī)護(hù)理溯源與應(yīng)用[J]．遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2007,9(3)：172-173.

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