史玲玲

血氣分析儀是臨床上協(xié)助診斷和監(jiān)測體液酸堿平衡狀態(tài)的重要儀器。隨著科學技術(shù)的發(fā)展, 血氣分析儀性能及操作也極大提高了, ABL800血氣分析儀是丹麥雷度公司生產(chǎn)的新一代全自動血氣分析儀, 具有性能穩(wěn)定、操作簡便、高效省時、用血量少、維護保養(yǎng)方便等優(yōu)點。本科自2012年購進使用至今, 在使用過程中積累了一些常見故障、報警提示及排除方法的經(jīng)驗, 現(xiàn)報告如下。

1 儀器報警提示定標2不能通過。①檢查試劑量, 觀察沖洗液、定標1、定標2或清洗液的量少才導致儀器出現(xiàn)報警。處理辦法：進入試劑頁面點擊更換試劑, 然后重啟, 儀器頁面隨后恢復正常。②檢查氣瓶的狀態(tài), 如果氣體量低會導致定標不能通過。處理辦法：進入更換試劑頁面, 點擊更換氣瓶,然后進行更換重新定標后報警會消失。

2 儀器報警樣品吸量有問題, 檢測結(jié)果前帶有“？”。①測定前先觀察血樣, 看是否有凝塊, 如有凝塊會導致吸樣問題。處理辦法：通知臨床重新抽取新鮮血樣, 并且注意抗凝劑比例, 抽血結(jié)束及時混勻, 防止凝塊。②觀察吸樣針吸樣情況,如果吸樣針不能彈出, 則可能是吸樣針頭處有已凝固的殘存血樣, 摩擦阻力導致吸樣針伸縮不通暢。處理辦法：拆下電極上方的蓋子, 取下吸樣口上的兩個吸樣桿, 再拔出吸樣針拿下進樣口墊片, 用流動水沖洗進樣墊片上的干燥血污, 并將吸樣針頭血污清理干凈再重新裝上, 故障就可以排除。一般1周或者半月清理1次, 這種故障就不會出現(xiàn)。

3 儀器報警定標2不能通過。檢查故障原因發(fā)現(xiàn), 定標2液體不能吸入并通過電極管道, 控制定標液體的氣體閥膜損壞漏氣。處理辦法：更換控制液體的氣體閥膜, 并恢復之主頁面進行沖洗, 重新進行兩點定標至故障排除。

4 儀器報警定標不能通過, 并且儀器狀態(tài)處pH、PCO2、PO2、K、NA、Cl, 全部顯示紅色, 檢查故障原因發(fā)現(xiàn)定標處PCO2、PO2靈敏度偏低, K、NA、Cl靈敏度偏低偏倚較大。處理辦法：先更換參比電極膜, 如果故障仍不能排除, 再更換PCO2、PO2或K、NA、Cl電極膜, 進行兩點定標直至故障消失。

5 儀器報警糖狀態(tài)顯示黃色, 檢查原因發(fā)現(xiàn)糖的靈敏度降低, 進行靈敏度校正, 如仍不能通過更換糖電極膜。注：更換糖電極膜時, 要事先在電極套中加入緩沖液, 注意液面不能有氣泡, 更換好后再進行兩點定標至糖狀態(tài)欄處變綠。

6 儀器報警處顯示LAC電極狀態(tài)變成黃色, 乳酸測試結(jié)果帶有“？”, 檢查故障原因發(fā)現(xiàn)定標中乳酸的靈敏度降低。處理辦法：更換乳酸電極膜, 操作方法同糖電極, 事先在電極套中加入緩沖液, 然后放入電極并安裝, 進行兩點定標直至乳酸狀態(tài)欄變?yōu)榫G色通過。