郭建花

北京市某區(qū)部分中小學(xué)教師健康體檢結(jié)果分析

郭建花

目的 了解北京市某區(qū)部分中小學(xué)教師健康狀況, 為開(kāi)展慢性病管理提供科學(xué)依據(jù)。方法 分析2011年在本體檢中心健康體檢的4510例中小學(xué)教師體檢結(jié)果, 對(duì)檢出的主要疾病進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析, 比較不同性別組、在職與退休組之間的差異。結(jié)果 檢出位居前4位的疾病分別是血脂異常、高血壓、脂肪肝、高血糖。男性檢出率均超過(guò)女性, 退休超過(guò)在職, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。結(jié)論 慢性病已成為嚴(yán)重影響教師健康的主要疾病, 開(kāi)展有針對(duì)性的慢性病管理十分必要。

健康體檢；慢性病；管理

健康體檢是早期發(fā)現(xiàn)疾病的重要手段之一。定期的體檢其實(shí)就是通過(guò)花最少的錢(qián)獲得健康的最佳效益。本文對(duì)在本體檢中心進(jìn)行健康體檢的教師體檢結(jié)果進(jìn)行分析, 早期發(fā)現(xiàn)慢性病及其危險(xiǎn)因素, 以便有針對(duì)性的進(jìn)行有效干預(yù)和預(yù)防?，F(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年在本體檢中心進(jìn)行健康體檢的4510例北京市某區(qū)部分中小學(xué)教師。包括在職2791例(男769例, 女2022例)；退休1719例(男439例, 女1280例)。

1.2 研究方法 診斷標(biāo)準(zhǔn)：①血脂異常：根據(jù)人民衛(wèi)生出版社出版的《內(nèi)科學(xué)》第7版教材診斷標(biāo)準(zhǔn)；②脂肪肝：按照中華肝臟病學(xué)會(huì)脂肪肝及酒精性肝病學(xué)組制定的B超診斷標(biāo)準(zhǔn)；③高血壓：高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)采用1999年WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。為客觀起見(jiàn), 本研究采用“本次血壓高”對(duì)在體檢中血壓測(cè)量值達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn), 但無(wú)法實(shí)現(xiàn)指南規(guī)定的非同日3次測(cè)壓值及無(wú)既往病史者進(jìn)行命名［1］；④高血糖：按照中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)1999年修訂的《中國(guó)糖尿病防治指南》制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件, 對(duì)不同疾病的性別差異檢出率之間比較用χ2檢驗(yàn), P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 全體教師檢出前4位疾病均為慢性代謝性疾病, 見(jiàn)表1。

2.2 在職與退休教師慢性代謝性疾病檢出情況, 見(jiàn)表2。

2.3 在職男女教師慢性代謝性疾病檢出率情況, 見(jiàn)表3。

表1 全體教師慢性代謝性疾病檢出率與北京市檢出率對(duì)比

表2 在職與退休教師慢性代謝性疾病陽(yáng)性檢出率統(tǒng)計(jì)［n (%)］

表3 在職教師男女慢性代謝性疾病陽(yáng)性檢出率對(duì)比［n (%)］

3 討論

隨著生活水平不斷提高, 人們飲食模式和疾病譜均發(fā)生了巨大變化。因大量進(jìn)食高脂肪、高膽固醇、高熱量食物,高血壓、高血脂、脂肪肝以及糖尿病等慢性疾病越來(lái)越普遍,且呈逐年上升的趨勢(shì)。本次體檢檢出率最高的疾病依次為高脂血癥、脂肪肝、高血壓、糖尿病, 這些慢性疾病已成為危害教師健康的主要疾病。而這些疾病都是導(dǎo)致心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素［2］。郭敏瓊［3］研究發(fā)現(xiàn)高血脂、高血壓、糖尿病以及脂肪肝等隨著年齡增長(zhǎng)患病幾率增加。另有研究指出脂肪肝、高血脂、高血壓可導(dǎo)致75%的患者喪失勞動(dòng)能力, 40%的患者不同程度地致殘［4］。這嚴(yán)重影響人們的健康水平和生活質(zhì)量, 給家庭和社會(huì)帶來(lái)重負(fù)。

高血壓、血脂異常、脂肪肝、糖尿病等慢性病的發(fā)生與不良行為生活方式密切相關(guān)［5］, 這些疾病的共同危險(xiǎn)因素主要有高齡、性別、超重、肥胖、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等。中小學(xué)教師教學(xué)任務(wù)重, 健身時(shí)間較少。再加上經(jīng)常熬夜,作息毫無(wú)規(guī)律, 飲食不太科學(xué), 使得教師的生活方式不太合理。男教師檢出疾病的發(fā)病率高于同年齡段女性, 這可能與男性生活習(xí)慣有關(guān)。男教師除了繁重的教學(xué)科研任務(wù)之外,往往更多的參加社會(huì)應(yīng)酬, 多喜歡吸煙、飲酒等不健康的生活習(xí)慣和飲食不平衡。同時(shí)可能也與男性在工作生活中承受的壓力更大有關(guān)［6］。也可能是因?yàn)榕苑置诘拇萍に赜性黾拥兔芏戎鞍资荏w活性和降低膽固醇、低密度脂蛋白的作用［7］。因此針對(duì)男性教師的防治更需引起重視。定期體檢, 對(duì)疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防, 開(kāi)展有針對(duì)性的慢病管理十分必要。

［1］ 趙小蘭, 陳虹, 李永紅, 等.重慶市部分公務(wù)員三年62169例健康體檢狀況評(píng)估與分析.中華健康管理學(xué)雜志, 2012, 6(2): 85-88.

［2］ 陳光英, 陳道海, 鄭艷平, 等.高校知識(shí)分子非酒精性脂肪肝與心血管及代謝性疾病的關(guān)系.中國(guó)全科醫(yī)學(xué), 2004, 7(8): 534-536.

［3］ 郭敏瓊.知識(shí)人群健康狀況調(diào)查分析及防病對(duì)策.全科醫(yī)學(xué)雜志, 2002, 7(5):23.

［4］ 孫運(yùn), 余力, 劉懷霖.青年人急性心肌梗死危險(xiǎn)因素與冠心病變特征的探討.河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2004, 16(3):232-233.

［5］ 中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì).中華健康管理學(xué)雜志編委會(huì).中華健康管理學(xué)雜志, 2009(6): 141.

［6］ 韓硬海, 李樹(shù)桐.臨床肝臟病學(xué).濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社, 2004:360-361.

［7］ 趙水平.高脂血癥的病因.中國(guó)臨床醫(yī)生, 2003, 31(11):15-17.

2014-03-28］

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