許宏玲

小兒腹瀉護(hù)理中對(duì)臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果觀察

許宏玲

目的 觀察應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)腹瀉患兒進(jìn)行護(hù)理的方法及其實(shí)施效果。方法 選取本院腹瀉患兒共計(jì)80例作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為兩組, 對(duì)照組和觀察組, 每組40例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理, 觀察組給予臨床護(hù)理路徑下的護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患兒的住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果 觀察組患者住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組；住院費(fèi)用明顯低于對(duì)照組；對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯高于對(duì)照組；以上數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的實(shí)施可縮短患兒住院時(shí)間、控制住院費(fèi)用、減輕經(jīng)濟(jì)壓力、提高護(hù)理滿意度, 值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

小兒腹瀉；臨床護(hù)理路徑；滿意度

小兒腹瀉是嬰幼兒常見、高發(fā)疾病之一, 以5歲內(nèi)為高發(fā)階段。小兒腹瀉若不加以及時(shí)治療干預(yù), 可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、機(jī)體免疫力削弱等問題, 具有一定的致死率［1］。為進(jìn)一步提高對(duì)小兒腹瀉疾病的護(hù)理效果, 改善患者預(yù)后水平,本文選取本院自2012年8月～2013年8月期間, 住院部所收治的腹瀉患兒共計(jì)80例作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 針對(duì)觀察組40例患兒給予臨床護(hù)理路徑下的護(hù)理干預(yù), 取得了確切結(jié)果, 總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2012年8月～2013年8月期間, 住院部所收治的腹瀉患兒共計(jì)80例作為研究對(duì)象, 隨機(jī)進(jìn)行分組, 形成對(duì)照組、觀察組, 每組患兒40例。對(duì)照組40例患兒中, 男18例, 女22例, 患兒平均年齡為(2.1±0.6)歲；觀察組40例患兒中, 男21例, 女19例, 患兒平均年齡為(1.8±0.5)歲。兩組患兒基本資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法 對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理, 觀察組患兒給予臨床護(hù)理路徑下的護(hù)理干預(yù)。由主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、執(zhí)行護(hù)士組成工作小組, 制定臨床護(hù)理路徑并實(shí)施, 期間對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估, 做必要調(diào)整。具體干預(yù)措施為：①為患兒提供入院須知、病區(qū)環(huán)境、入院評(píng)估制度等內(nèi)容的宣教, 結(jié)合醫(yī)生診斷結(jié)果, 對(duì)患兒病情進(jìn)行說明, 構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系；②對(duì)患兒入院后大便情況、脫水情況、嘔吐物情況、精神情況進(jìn)行觀察；③對(duì)存在脫水、嘔吐癥狀的患兒, 給予補(bǔ)液治療,盡快構(gòu)建靜脈通路, 同時(shí)可配合ORS補(bǔ)液鹽口服的方式, 維持水電解質(zhì)均衡；④給予患兒科學(xué)的飲食指導(dǎo)。結(jié)合患兒年齡階段的不同, 采取針對(duì)性飲食護(hù)理方案。半歲以下患兒暫停輔食, 半歲以上患兒維持輔食, 但以易消化、清淡食物為主,促進(jìn)體力恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患兒的住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及護(hù)理滿意度進(jìn)行綜合評(píng)估。護(hù)理滿意度以自擬問卷調(diào)查方式進(jìn)行評(píng)估?？偡种禐?00分, 分值越高, 滿意度越高。80～100分為滿意, 60～79分為一般, 0～59分為不滿意。總滿意率(%)=(滿意+一般)/總例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文數(shù)據(jù)使用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析與計(jì)算, 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn), P＜0.05表示差具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組；住院費(fèi)用明顯低于對(duì)照組；對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯高于對(duì)照組；以上數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患兒護(hù)理滿意度對(duì)比示意表(n, %)

3 討論

本次研究數(shù)據(jù)顯示：觀察組患者住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組；住院費(fèi)用明顯低于對(duì)照組；對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯高于對(duì)照組；以上數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。該數(shù)據(jù)證實(shí)：由于臨床護(hù)理路徑對(duì)傳統(tǒng)的住院護(hù)理方法進(jìn)行了改進(jìn), 凸顯患者在護(hù)理期間的中心地位, 通過制定系統(tǒng)化護(hù)理工作計(jì)劃的方式, 達(dá)到了規(guī)范護(hù)理行為, 提高護(hù)理質(zhì)量的目的［2］。同時(shí), 臨床護(hù)理路徑干預(yù)下, 前瞻性的安排患兒住院期間內(nèi)的各種檢查, 體現(xiàn)緊湊型的原則, 從而避免了住院時(shí)間不必要延長, 降低住院費(fèi)用。在此基礎(chǔ)之上, 臨床護(hù)理路徑的實(shí)施能夠促使護(hù)理人員及時(shí)與患兒及其家屬進(jìn)行溝通, 評(píng)估護(hù)理目標(biāo)的完成情況, 按照時(shí)間框架提供護(hù)理指導(dǎo), 體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的個(gè)性化, 達(dá)到提高護(hù)理滿意度的目的［3］。

綜上所述, 臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的實(shí)施可縮短患兒住院時(shí)間, 控制住院費(fèi)用, 減輕經(jīng)濟(jì)壓力, 提高護(hù)理滿意度, 值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

［1］ 單秀萍.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉的效果觀察及護(hù)理.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2011, 15(16):158-159.

［2］ 卓燕舞, 吳美水, 林瑞鳳, 等.小兒腹瀉的相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐, 2009, 22(11):1384-1385.

［3］ 鄒曉蓉.護(hù)理警示標(biāo)識(shí)在醫(yī)院小兒腹瀉風(fēng)險(xiǎn)管理中的臨床應(yīng)用效果.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊, 2011, 13(9):1645-1646.

2014-03-24］

361000 廈門市第三醫(yī)院