岳文莉 李琳 張紅麗 閆琛 謝穗光

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展, 護(hù)理學(xué)的研究范圍越來越廣, 臨床護(hù)理所面臨的難題也越來越多, 因此, 開展臨床護(hù)理業(yè)務(wù)查房有其必要性［1］。護(hù)理查房制度又是護(hù)理核心制度之一,組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房, 對提高全院護(hù)理業(yè)務(wù)水平, 規(guī)范護(hù)理核心制度有重要作用。對本科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點(diǎn)病房以來收治的560名骨科患者, 每周組織科室護(hù)理查房, 每月院內(nèi)組織護(hù)理查房, 結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本科2012年3月～2013年5月開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”以來收治的560例患者, 其中男320例,女240例；年齡20～30歲210例, 30～50歲220例, 50歲以上130例。

1.2 方法

1.2.1 對所有患者進(jìn)行每周1次(不固定具體日期), 利用護(hù)理交接班進(jìn)行護(hù)理查房 床旁交接班護(hù)理查房主要以危重、疑難、特殊檢查患者為對象［2］。請交班護(hù)士詳細(xì)說明已完成的操作、治療、患者病情變化及所觀察的內(nèi)容和應(yīng)繼續(xù)完成的治療等, 并要求責(zé)任護(hù)士做出護(hù)理診斷, 相關(guān)的護(hù)理措施與醫(yī)生的治療相比較, 由護(hù)士長做出最后的講評。通過護(hù)理查房床旁交接班可讓護(hù)理人員看到工作中存在的不足,并通過床旁交接班進(jìn)一步了解患者的病情及治療過程, 不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn), 既促進(jìn)護(hù)理人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高, 又增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。

1.2.2 讓整體護(hù)理模式貫穿于護(hù)理查房體系之中 將一個(gè)重點(diǎn)典型病例, 從發(fā)病原因、病情發(fā)展及其治療進(jìn)行護(hù)理查房, 了解護(hù)士對專科知識的掌握情況, 同時(shí)讓實(shí)習(xí)護(hù)士對?？浦R及?？谱o(hù)理有更深的了解。科室護(hù)士長應(yīng)進(jìn)行不定時(shí)護(hù)理查房, 采用臨時(shí)?？撇榉? 遇到特殊患者臨時(shí)查房, 隨時(shí)提出護(hù)理問題, 并組織科室護(hù)理人員制定護(hù)理措施, 及時(shí)解決問題, 以便對患者實(shí)施更加規(guī)范合理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在查房過程中需進(jìn)行現(xiàn)場評估, 才能保證護(hù)理查房的質(zhì)量,并最大限度提高護(hù)理質(zhì)量, 免于流于形式。查房結(jié)束后由護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)和講評, 對查房中出現(xiàn)的問題及護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力進(jìn)行綜合評判, 查漏補(bǔ)缺, 總結(jié)經(jīng)驗(yàn), 使每位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平及工作能力得到提高, 為每位患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。全院查房由護(hù)理部主任進(jìn)行現(xiàn)場講評。

2 結(jié)果

護(hù)士經(jīng)過每周的護(hù)理查房, 進(jìn)一步了解和掌握骨科?？萍膊〉淖o(hù)理, 提高了護(hù)理水平及護(hù)理質(zhì)量, 并進(jìn)一步增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系, 使護(hù)患關(guān)系更加和諧, 利于患者盡快康復(fù)。

3 小結(jié)

護(hù)理查房是規(guī)范護(hù)理措施, 落實(shí)規(guī)章制度, 提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平的重要方法, 主要是指以患者為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理, 全方位落實(shí)護(hù)理查房制度, 強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵, 全面提高護(hù)理服務(wù)水平［3］。對骨科患者實(shí)行整體護(hù)理有利于提高護(hù)理質(zhì)量, 有利于護(hù)理科研和理論的發(fā)展, 因此,護(hù)理查房能有效提高護(hù)理人員的護(hù)理素質(zhì), 同時(shí)提高患者的滿意度, 提高患者治療與護(hù)理安全。

［1］趙蕓.淺談骨科護(hù)理中常見的護(hù)理及解決方法.基層醫(yī)學(xué)論壇,2013, 17(24):3261-3262.

［2］郭彬彬.淺談骨科護(hù)理及管理.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2013,7(16):209-211.

［3］陳小玲.論骨科病患術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo)措施.大家健康,2013, 15(8):164.