萬(wàn) 青 劉齊芳 張 映

廢棄雙腔鼻導(dǎo)管的再利用

萬(wàn) 青 劉齊芳 張 映

Reuse of discarded nasal cannulas

雙腔鼻導(dǎo)管；固定；胃管；一次性

留置胃管是外科手術(shù)患者常用的一種輔助治療方式，對(duì)患者早日康復(fù)起著重要的作用。但在臨床護(hù)理工作中，由于胃管固定方面的問(wèn)題，易造成胃管滑脫。傳統(tǒng)固定方法主要依靠膠布的粘度進(jìn)行固定，而在臨床護(hù)理過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)膠布的粘性度受天氣、時(shí)間、患者鼻部油脂分泌量、活動(dòng)度等影響。同時(shí)頻繁更換膠布，也會(huì)增加患者的不適感。我科從2011年開(kāi)始，利用廢棄雙腔鼻導(dǎo)管進(jìn)行胃管固定，在臨床工作中收到較好的效果?，F(xiàn)介紹如下。

1 制作方法

將廢棄一次性雙腔鼻導(dǎo)管清洗，浸泡于84消毒液中30min后，用0.9%氯化鈉注射液或溫開(kāi)水沖洗后晾干，無(wú)菌條件下剪去多余部分，并將雙腔鼻導(dǎo)管前端中間對(duì)齊、折疊，橫向剪0.5cm小口以備胃管從中穿過(guò)。

2 使用方法

術(shù)者戴一次性手套，將胃管從制作好的雙腔鼻導(dǎo)管前端小口中穿過(guò)，再為患者插胃管，插管成功后，將雙腔鼻導(dǎo)管繞過(guò)患者頭部，掛于耳后，根據(jù)胃管松緊度調(diào)節(jié)雙腔鼻導(dǎo)管后端可以活動(dòng)的小套管，進(jìn)行固定（圖1）。

圖1 雙腔鼻導(dǎo)管固定胃管示意圖

3 優(yōu)點(diǎn)

①雙腔鼻導(dǎo)管后端有一個(gè)可以上下活動(dòng)的小套管，起調(diào)節(jié)松緊和固定的作用。利用雙腔鼻導(dǎo)管固定胃管，有效避免了膠布對(duì)皮膚的刺激，增加了患者的舒適度。②改良前胃管主要依靠膠布固定，而膠布的粘性受多種原因影響。為防止胃管滑脫，護(hù)理人員需要每天對(duì)膠布進(jìn)行更換，增加了工作量。而改良后患者無(wú)需更換膠布，只需巡視病房時(shí)，查看患者頭部后方固定處松緊度。如松動(dòng)，固定處加固即可。

434001 湖北荊州，湖北省荊州市第三人民醫(yī)院普外科

10.3969／j.issn.1674－3768.2014.01.010

2013－09－04）