楊晚

62歲的唐女士退休前是機關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)，精力充沛、雷厲風(fēng)行，是個女強人。大約一年前，唐女士的丈夫因病去世，孩子又不在身邊，她依然堅強地獨自面對生活。不幸的是，她又被確診為糖尿病。但不知道為何，她的血糖就是控制不住，忽高忽低，最近還總是感覺到胸悶、胸痛和心慌。無奈之下，唐女士住進了內(nèi)分泌科治療。

住院期間，護士細心地發(fā)現(xiàn)唐女士雖然白天人多的時候開朗健談，但每當(dāng)夜深人靜時，卻輾轉(zhuǎn)反側(cè)，久久無法入睡，有時候還能聽到她輕輕的嘆氣聲，好像滿懷心事。得知這個細節(jié)之后，唐女士的主治醫(yī)生特意聯(lián)系了醫(yī)學(xué)心理科的醫(yī)師為她會診。

心理醫(yī)師為唐女士開了一些抗抑郁的藥物和有助于睡眠的藥物作為輔助治療，并囑咐她要積極尋找新的生活寄托，放開自己封閉的內(nèi)心，多與家人、朋友交流，重新快樂起來。經(jīng)過一段時間的住院治療和心理疏導(dǎo)，唐女士的血糖控制得很好，睡眠也漸漸好了起來，臉上的笑容多了。

其實，在臨床上至少有一半的患者表現(xiàn)為以軀體癥狀為主的焦慮或抑郁，他們中有的是本身就有慢性基礎(chǔ)病，其中以內(nèi)分泌、心血管、消化系統(tǒng)和腎臟疾病最為多見；另一部分患者并沒有器質(zhì)性病變，卻表現(xiàn)出一些軀體癥狀，如胸悶、心慌、胃痛、頭痛、消化不良等等。有的患者甚至告訴醫(yī)生自己渾身都痛，而身體檢查的結(jié)果卻都正常。實際上，這些是抑郁癥或焦慮癥等心理疾病所表現(xiàn)出的軀體癥狀。

如今，很大一部分人對心理疾病的認識不夠，有時候出現(xiàn)了情緒問題也不自知，更有甚者存在強烈的病恥感，拒絕面對和治療。其實，抑郁癥是一種全身系統(tǒng)性疾病，患者的身體機能會全面下降，從而出現(xiàn)一系列軀體不適感。這部分患者如果忽視了心理治療，也很難取得顯著的療效?，F(xiàn)在已經(jīng)有學(xué)者提出將抑郁作為糖尿病的臨床癥狀之一。如果情緒控制不好，血糖也很難得到有效的控制。所以，對于糖尿病等慢性疾病的治療，心理干預(yù)也是不可或缺的重要部分。