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        脈血康膠囊治療80例糖尿病合并冠心病患者臨床分析

        2014-08-15 00:53:03湯克信浙江省溫州市鹿城區(qū)江濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心浙江溫州325000
        吉林醫(yī)學(xué) 2014年35期
        關(guān)鍵詞:心絞痛心電圖膠囊

        湯克信(浙江省溫州市鹿城區(qū)江濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,浙江 溫州 325000)

        糖尿病常并發(fā)心臟病幾率高,其中最為常見的是冠心病。糖尿病合并冠心病是在糖和脂代謝紊亂的情況下而引發(fā)的冠心病[1]。研究證明,脈血康膠囊能抗氧自由基的生成以及抗凝、溶栓,且改善高凝、高脂的狀態(tài),從而抑制血栓的形成,并改善微循環(huán)。為進(jìn)一步探究脈血康治療糖尿病合并冠心病的臨床療效,對80例糖尿病合并冠心病患者給予脈血康膠囊治療,現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選擇我院收治的糖尿病合并冠心病患者160例作為研究對象,隨機分為試驗組與對照組,每組80例。試驗組男45例,女35例;年齡49~78歲,平均(59.6±4.8)歲;病程2~12年,平均(5.2±3.4)年。對照組男43例,女37例;年齡52~80歲,平均(61.4±5.0)歲;病程3~11.5年,平均(4.9±3.5)年。所有患者均確診為糖尿病合并冠心病,且排除有心力衰竭病史和嚴(yán)重的肝、腎功能不全的患者。兩組性別、年齡、病程血糖以及排除標(biāo)準(zhǔn)等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 治療方法

        1.2.1 對照組:給予降血糖治療以及阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯、辛伐他汀等藥物治療。每天給予患者100 mg的阿司匹林腸溶片、30 mg的硝酸異山梨酯和20 mg的辛伐他汀,口服。兩周為1個療程。

        1.2.2 試驗組:在對照組的基礎(chǔ)上,對試驗組患者加用脈血康膠囊治療?;颊呖诜}血康膠囊,3次/d,2粒/次。兩周為1個療程。

        1.3 觀察指標(biāo):臨床療效評判標(biāo)準(zhǔn)[2]:①顯效:經(jīng)治療后,患者無心絞痛癥狀發(fā)生,或發(fā)生率降低80%以上,且舌下所含服的硝酸甘油用量也降低了80%以上。②有效:經(jīng)治療后,患者的心絞痛癥狀的發(fā)生率降低了50%~80%,且舌下所含服的硝酸甘油的用量同樣降低50%~80%以上。③無效:患者未發(fā)生如上的變化。心電圖的療效評判標(biāo)準(zhǔn):①顯效:靜息時,心電圖的ST段完全恢復(fù)至正常或者其恢復(fù)的程度大于0.1 mV,且倒置的T波轉(zhuǎn)變?yōu)橹绷?。②有效:靜息時,心電圖的ST段基本上恢復(fù)至正?;蛘咂浠謴?fù)的程度大于0.05 mV,并且主要導(dǎo)聯(lián)的T波變淺為50%以上。③無效:患者未發(fā)生如上變化。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理:使用SPSS 17.0對各項資料進(jìn)行統(tǒng)計、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者臨床療效的比較:經(jīng)治療后,試驗組患者中顯效45例,有效30例,無效5例,其總有效率為93.75%;而對照組患者中顯效38例,有效24例,無效18例,其總有效率為77.5%;試驗組的總有效率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 兩組患者治療后心電圖療效的比較:經(jīng)治療后,試驗組患者中顯效42例,有效26例,無效12例,其心電圖的總有效率為85%;而對照組患者中顯效34例,有效20例,無效26例,其心電圖的總有效率為67.5%;試驗組患者心電圖的總有效率顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        糖尿病常常合并冠心病,并且糖尿病性心血管疾病已經(jīng)成為導(dǎo)致糖尿病患者死亡的重要原因之一。冠狀動脈狹窄或者痙攣、冠狀動脈粥樣硬化等多種因素均可引起心絞痛的發(fā)作。并且由于糖尿病患者血液的黏稠度比較高,因此,其局部的血流速度比較緩慢,而有利于血小板聚集于此,由此,便很容易導(dǎo)致在已經(jīng)出現(xiàn)了冠狀動脈粥樣硬化的病變部位再形成血栓,以使患者的動脈管腔變得比較狹窄,而最終將導(dǎo)致患者的動脈管腔閉塞。

        脈血康膠囊為中醫(yī)中的一種單方制劑,該藥物中的主要的活性物質(zhì)包括水蛭素酶、血管擴(kuò)張劑以及透明質(zhì)酸等。其中,水蛭素酶主要存在于水蛭的唾液中,該酶為一種多肽類物質(zhì),由65個氨基酸組成。其能夠與血小板的凝血酶受體相結(jié)合,因此能夠明顯的延長凝血的時間,且有效地緩解患者動脈的痙攣,降低其血液的黏稠度,降低患者心肌細(xì)胞所需要的氧氣量,并促進(jìn)患者冠狀動脈的其他側(cè)支循環(huán)的建立,以便增加其心肌缺血部位的供血量,并進(jìn)一步有效消除患者的疼痛感,同時防止血栓的形成。

        通過本次臨床治療結(jié)果顯示,脈血康膠囊能有效地治療糖尿病合并冠心病,且明顯的減少心絞痛的發(fā)作次數(shù),值得在糖尿病合并冠心病的臨床治療中廣泛的推廣和應(yīng)用。

        [1] 呂菊英.丹紅注射液聯(lián)合脈血康治療糖尿病性冠心病心絞痛的療效觀察[J].江西醫(yī)藥,2011,46(3):239.

        [2] 代雪梅,劉海軍.脈血康膠囊治療糖尿病合并冠心病的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2014,12(1):32.

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