王海群

【摘要】目的：云南白藥粉對(duì)宮頸活檢術(shù)后止血的療效觀察。方法：分析2009年6月～2010年6月我院門診取活檢的患者，分治療組與對(duì)照組，分別采用宮頸活檢部位噴云南白藥粉后紗布?jí)浩燃盎顧z后直接紗布?jí)浩戎寡?，?duì)比兩種方法的止血效果。結(jié)果：治療組29例，24小時(shí)取出紗布有2例少量滲血，有效率達(dá)93%，對(duì)照組29例，24小時(shí)取出紗布有5例還出血，有效率達(dá)82%。結(jié)論：采用云南白藥粉外噴加紗布填塞對(duì)于宮頸活檢后的止血，對(duì)于基層醫(yī)院是一種既經(jīng)濟(jì)又方便且止血效果又好的方法。

【關(guān)鍵詞】云南白藥粉 宮頸活檢術(shù) 止血

我院自2002年開展陰道鏡以來(lái)，每年做陰道鏡的人數(shù)逐漸遞增，我們由于面對(duì)的是廣大農(nóng)民，做宮頸癌篩查選擇成本較低的陰道鏡檢查[1]，篩出了好多癌前病變及宮頸癌。對(duì)于宮頸活檢術(shù)的止血采用過多種方法，比較下來(lái)，采用宮頸活檢處噴云南白藥粉后用紗布?jí)浩戎寡姆椒ㄊ盏胶芎玫男Ч?，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

病例選自2009年6月～2010年6月在我院門診就診的患者，做陰道鏡見醋白上皮、異形血管、鑲嵌等異常圖像的患者行宮頸活檢術(shù)、年齡22～65之間，其中已婚女性52例，已婚未育5例，未婚有性生活6例。將患者分為治療組和對(duì)照組，每組各29例，治療組平均年齡39.2歲，對(duì)照組平均年齡38.4歲，根據(jù)陰道鏡下異常圖像所取活檢1～4個(gè)點(diǎn)不等。見表1。

處理方法：把云南白藥粉裝在一次性沖洗器內(nèi)，每次活檢后對(duì)準(zhǔn)出血點(diǎn)擠壓沖洗器，云南白藥粉被噴于活檢處，再放置3～4塊普通消毒紗布?jí)浩?4小時(shí)后回院取出紗布，取紗布應(yīng)同時(shí)觀察有無(wú)出血，再次噴上云南白藥粉，對(duì)照組在取活檢后直接用3～4塊紗布?jí)浩龋?4小時(shí)回院取出。

療效判斷：治療組活檢后24小時(shí)取出紗布宮頸無(wú)出血為有效，仍有宮頸出血者為無(wú)效。

結(jié)果

治療結(jié)果：治療組27例于第2天取紗布時(shí)宮頸無(wú)出血，其余2人取出紗布仍有少量滲血，給予再噴云南白藥后第2天止血，對(duì)照組24小時(shí)取出紗布后仍有5例出血，繼續(xù)給予治療后止血，詳細(xì)情況見表2。

在治療組中，有效率達(dá)93%，而對(duì)照組中，有效率達(dá)82%。

不良反應(yīng)：在對(duì)照組中，有2例取出紗布后出血陰道分泌物有異味，并自覺下腹隱痛，給予陰塞甲硝唑及口服諾氟沙星治療好轉(zhuǎn)，而治療組無(wú)1例出現(xiàn)不適。

討論

對(duì)于宮頸活檢術(shù)止血的處理：我院以前曾采用過激光燒灼止血，但有學(xué)者擔(dān)心未明確病檢結(jié)果之前會(huì)破壞局部組織結(jié)構(gòu)[2]，而且有時(shí)燒灼后反復(fù)脫痂出血，且止血時(shí)間長(zhǎng)，專業(yè)書上提到用Monsel膠壓迫止血，我們基層醫(yī)院很難找到原材料來(lái)配制，而且價(jià)格昂貴，我院自制用一次性沖洗器裝云南白藥粉外噴，藥物能大面積均勻散在活檢部位，且云南白藥粉有活血化瘀[3]，收斂止血等功效，加上紗布的局部壓迫能在短時(shí)間內(nèi)起到止血的作用，而且操作方便，取一個(gè)活檢不超過5分鐘的時(shí)間，可以說(shuō)既方便又節(jié)約時(shí)間，而且成本低廉，確實(shí)起到很好的止血效果，對(duì)于廣大基層醫(yī)院是一種很好的活檢止血方法。

參考文獻(xiàn)

[1]章文華.宮頸上皮內(nèi)瘤變的陰道鏡檢查和治療：初學(xué)者手冊(cè).北京：人民衛(wèi)生出版社.

[2]孫艷梅，等.血竭散對(duì)宮頸活檢術(shù)后止血效果的臨床觀察.中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，2007，9（13）：17.

[3]云南白藥粉療效說(shuō)明.

【摘要】目的：云南白藥粉對(duì)宮頸活檢術(shù)后止血的療效觀察。方法：分析2009年6月～2010年6月我院門診取活檢的患者，分治療組與對(duì)照組，分別采用宮頸活檢部位噴云南白藥粉后紗布?jí)浩燃盎顧z后直接紗布?jí)浩戎寡?，?duì)比兩種方法的止血效果。結(jié)果：治療組29例，24小時(shí)取出紗布有2例少量滲血，有效率達(dá)93%，對(duì)照組29例，24小時(shí)取出紗布有5例還出血，有效率達(dá)82%。結(jié)論：采用云南白藥粉外噴加紗布填塞對(duì)于宮頸活檢后的止血，對(duì)于基層醫(yī)院是一種既經(jīng)濟(jì)又方便且止血效果又好的方法。

【關(guān)鍵詞】云南白藥粉 宮頸活檢術(shù) 止血

我院自2002年開展陰道鏡以來(lái)，每年做陰道鏡的人數(shù)逐漸遞增，我們由于面對(duì)的是廣大農(nóng)民，做宮頸癌篩查選擇成本較低的陰道鏡檢查[1]，篩出了好多癌前病變及宮頸癌。對(duì)于宮頸活檢術(shù)的止血采用過多種方法，比較下來(lái)，采用宮頸活檢處噴云南白藥粉后用紗布?jí)浩戎寡姆椒ㄊ盏胶芎玫男Ч?，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

病例選自2009年6月～2010年6月在我院門診就診的患者，做陰道鏡見醋白上皮、異形血管、鑲嵌等異常圖像的患者行宮頸活檢術(shù)、年齡22～65之間，其中已婚女性52例，已婚未育5例，未婚有性生活6例。將患者分為治療組和對(duì)照組，每組各29例，治療組平均年齡39.2歲，對(duì)照組平均年齡38.4歲，根據(jù)陰道鏡下異常圖像所取活檢1～4個(gè)點(diǎn)不等。見表1。

處理方法：把云南白藥粉裝在一次性沖洗器內(nèi)，每次活檢后對(duì)準(zhǔn)出血點(diǎn)擠壓沖洗器，云南白藥粉被噴于活檢處，再放置3～4塊普通消毒紗布?jí)浩?4小時(shí)后回院取出紗布，取紗布應(yīng)同時(shí)觀察有無(wú)出血，再次噴上云南白藥粉，對(duì)照組在取活檢后直接用3～4塊紗布?jí)浩龋?4小時(shí)回院取出。

療效判斷：治療組活檢后24小時(shí)取出紗布宮頸無(wú)出血為有效，仍有宮頸出血者為無(wú)效。

結(jié)果

治療結(jié)果：治療組27例于第2天取紗布時(shí)宮頸無(wú)出血，其余2人取出紗布仍有少量滲血，給予再噴云南白藥后第2天止血，對(duì)照組24小時(shí)取出紗布后仍有5例出血，繼續(xù)給予治療后止血，詳細(xì)情況見表2。

在治療組中，有效率達(dá)93%，而對(duì)照組中，有效率達(dá)82%。

不良反應(yīng)：在對(duì)照組中，有2例取出紗布后出血陰道分泌物有異味，并自覺下腹隱痛，給予陰塞甲硝唑及口服諾氟沙星治療好轉(zhuǎn)，而治療組無(wú)1例出現(xiàn)不適。

討論

對(duì)于宮頸活檢術(shù)止血的處理：我院以前曾采用過激光燒灼止血，但有學(xué)者擔(dān)心未明確病檢結(jié)果之前會(huì)破壞局部組織結(jié)構(gòu)[2]，而且有時(shí)燒灼后反復(fù)脫痂出血，且止血時(shí)間長(zhǎng)，專業(yè)書上提到用Monsel膠壓迫止血，我們基層醫(yī)院很難找到原材料來(lái)配制，而且價(jià)格昂貴，我院自制用一次性沖洗器裝云南白藥粉外噴，藥物能大面積均勻散在活檢部位，且云南白藥粉有活血化瘀[3]，收斂止血等功效，加上紗布的局部壓迫能在短時(shí)間內(nèi)起到止血的作用，而且操作方便，取一個(gè)活檢不超過5分鐘的時(shí)間，可以說(shuō)既方便又節(jié)約時(shí)間，而且成本低廉，確實(shí)起到很好的止血效果，對(duì)于廣大基層醫(yī)院是一種很好的活檢止血方法。

參考文獻(xiàn)

[1]章文華.宮頸上皮內(nèi)瘤變的陰道鏡檢查和治療：初學(xué)者手冊(cè).北京：人民衛(wèi)生出版社.

[2]孫艷梅，等.血竭散對(duì)宮頸活檢術(shù)后止血效果的臨床觀察.中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，2007，9（13）：17.

[3]云南白藥粉療效說(shuō)明.

【摘要】目的：云南白藥粉對(duì)宮頸活檢術(shù)后止血的療效觀察。方法：分析2009年6月～2010年6月我院門診取活檢的患者，分治療組與對(duì)照組，分別采用宮頸活檢部位噴云南白藥粉后紗布?jí)浩燃盎顧z后直接紗布?jí)浩戎寡?，?duì)比兩種方法的止血效果。結(jié)果：治療組29例，24小時(shí)取出紗布有2例少量滲血，有效率達(dá)93%，對(duì)照組29例，24小時(shí)取出紗布有5例還出血，有效率達(dá)82%。結(jié)論：采用云南白藥粉外噴加紗布填塞對(duì)于宮頸活檢后的止血，對(duì)于基層醫(yī)院是一種既經(jīng)濟(jì)又方便且止血效果又好的方法。

【關(guān)鍵詞】云南白藥粉 宮頸活檢術(shù) 止血

我院自2002年開展陰道鏡以來(lái)，每年做陰道鏡的人數(shù)逐漸遞增，我們由于面對(duì)的是廣大農(nóng)民，做宮頸癌篩查選擇成本較低的陰道鏡檢查[1]，篩出了好多癌前病變及宮頸癌。對(duì)于宮頸活檢術(shù)的止血采用過多種方法，比較下來(lái)，采用宮頸活檢處噴云南白藥粉后用紗布?jí)浩戎寡姆椒ㄊ盏胶芎玫男ЧF(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

病例選自2009年6月～2010年6月在我院門診就診的患者，做陰道鏡見醋白上皮、異形血管、鑲嵌等異常圖像的患者行宮頸活檢術(shù)、年齡22～65之間，其中已婚女性52例，已婚未育5例，未婚有性生活6例。將患者分為治療組和對(duì)照組，每組各29例，治療組平均年齡39.2歲，對(duì)照組平均年齡38.4歲，根據(jù)陰道鏡下異常圖像所取活檢1～4個(gè)點(diǎn)不等。見表1。

處理方法：把云南白藥粉裝在一次性沖洗器內(nèi)，每次活檢后對(duì)準(zhǔn)出血點(diǎn)擠壓沖洗器，云南白藥粉被噴于活檢處，再放置3～4塊普通消毒紗布?jí)浩?4小時(shí)后回院取出紗布，取紗布應(yīng)同時(shí)觀察有無(wú)出血，再次噴上云南白藥粉，對(duì)照組在取活檢后直接用3～4塊紗布?jí)浩龋?4小時(shí)回院取出。

療效判斷：治療組活檢后24小時(shí)取出紗布宮頸無(wú)出血為有效，仍有宮頸出血者為無(wú)效。

結(jié)果

治療結(jié)果：治療組27例于第2天取紗布時(shí)宮頸無(wú)出血，其余2人取出紗布仍有少量滲血，給予再噴云南白藥后第2天止血，對(duì)照組24小時(shí)取出紗布后仍有5例出血，繼續(xù)給予治療后止血，詳細(xì)情況見表2。

在治療組中，有效率達(dá)93%，而對(duì)照組中，有效率達(dá)82%。

不良反應(yīng)：在對(duì)照組中，有2例取出紗布后出血陰道分泌物有異味，并自覺下腹隱痛，給予陰塞甲硝唑及口服諾氟沙星治療好轉(zhuǎn)，而治療組無(wú)1例出現(xiàn)不適。

討論

對(duì)于宮頸活檢術(shù)止血的處理：我院以前曾采用過激光燒灼止血，但有學(xué)者擔(dān)心未明確病檢結(jié)果之前會(huì)破壞局部組織結(jié)構(gòu)[2]，而且有時(shí)燒灼后反復(fù)脫痂出血，且止血時(shí)間長(zhǎng)，專業(yè)書上提到用Monsel膠壓迫止血，我們基層醫(yī)院很難找到原材料來(lái)配制，而且價(jià)格昂貴，我院自制用一次性沖洗器裝云南白藥粉外噴，藥物能大面積均勻散在活檢部位，且云南白藥粉有活血化瘀[3]，收斂止血等功效，加上紗布的局部壓迫能在短時(shí)間內(nèi)起到止血的作用，而且操作方便，取一個(gè)活檢不超過5分鐘的時(shí)間，可以說(shuō)既方便又節(jié)約時(shí)間，而且成本低廉，確實(shí)起到很好的止血效果，對(duì)于廣大基層醫(yī)院是一種很好的活檢止血方法。

參考文獻(xiàn)

[1]章文華.宮頸上皮內(nèi)瘤變的陰道鏡檢查和治療：初學(xué)者手冊(cè).北京：人民衛(wèi)生出版社.

[2]孫艷梅，等.血竭散對(duì)宮頸活檢術(shù)后止血效果的臨床觀察.中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，2007，9（13）：17.

[3]云南白藥粉療效說(shuō)明.