肖鳳英

【摘要】目的：探討舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的具體應(yīng)用及臨床效果。方法：選取2011年10月～2012年10月于我院實(shí)施外科手術(shù)治療的住院患者76例，隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組（38例）實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組（38例）實(shí)施常規(guī)護(hù)理+舒適護(hù)理，對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理干預(yù)，觀察組在SAS與SDS評(píng)分下降水平上明顯優(yōu)于對(duì)照組，且護(hù)理舒適度明顯高于對(duì)照組（97.37%VS73.68%），P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用，可有效改善患者的心理狀態(tài)，提高護(hù)理舒適度，效果確切，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；手術(shù)室；臨床效果

隨著社會(huì)的進(jìn)步與醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)于臨床護(hù)理工作的要求越來越高。對(duì)于患者而言，手術(shù)具有較強(qiáng)刺激性，對(duì)其身心均可產(chǎn)生一定影響，因此應(yīng)配合有效的護(hù)理措施，提高患者生理與心理舒適度，減輕其痛苦[1]。近幾年，我院在手術(shù)室護(hù)理工作中實(shí)施舒適護(hù)理，并取得良好效果。本研究就舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的具體應(yīng)用進(jìn)行觀察，并探討其臨床效果，現(xiàn)結(jié)果分析如下。

資料與方法

一般資料：資料來源于2011年10月～2012年10月于我院實(shí)施外科手術(shù)治療的住院患者76例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組38例，男性21例，女性17例，年齡21～67歲，平均43.93±3.67歲；對(duì)照組38例，男性22例，女性16例，年齡22～66歲，平均43.86±3.71歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

護(hù)理方法：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，具體如下：①術(shù)前，做好準(zhǔn)備工作，核對(duì)患者信息；根據(jù)患者病情，遵醫(yī)囑將其送至相應(yīng)病房；向患者講解手術(shù)過程、注意事項(xiàng)以及術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)；②術(shù)中，根據(jù)其麻醉方式與手術(shù)部位，協(xié)助其選擇正確體位，對(duì)其出入量進(jìn)行詳細(xì)記錄；③術(shù)后，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，并注意休息等[2]。

觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理，具體措施如下：⑴術(shù)前舒適護(hù)理：①健康宣教：向患者詳細(xì)講解疾病的相關(guān)知識(shí)、治療方法、手術(shù)過程及圍手術(shù)期注意事項(xiàng)，講解術(shù)中體位及術(shù)后喚醒配合，加深其對(duì)自身疾病的了解；做好術(shù)前檢查，并向其解釋各項(xiàng)檢查的目的與必要性，緩解其對(duì)術(shù)前檢查的焦慮情緒；向其講解手術(shù)的利弊、風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)策略，耐心回答其疑難問題，并介紹術(shù)后預(yù)期效果，減輕其壓力[3]。②心理舒適：加強(qiáng)術(shù)前訪視，與患者進(jìn)行溝通，耐心傾聽其主訴，了解其心理狀態(tài)，并給予針對(duì)性心理干預(yù)，贏得患者的信任，提高其心理舒適度；向其講解同類疾病的成功治愈案例，減輕心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心；對(duì)于存在緊張、焦慮等不良情緒的患者，用溫和的語言與親切的態(tài)度給予其心理疏導(dǎo)及安慰，緩解其不良情緒。⑵術(shù)中舒適護(hù)理：術(shù)前，對(duì)手術(shù)室濕度、溫度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，減少噪音，保持室內(nèi)安靜，為患者提供舒適的手術(shù)環(huán)境；入室后，主動(dòng)與患者打招呼，緩解其緊張情緒，同時(shí)對(duì)患者資料進(jìn)行嚴(yán)格查對(duì)，待一切事項(xiàng)確認(rèn)無誤后實(shí)施手術(shù)；術(shù)中消毒應(yīng)保證術(shù)野在滿足手術(shù)需要的同時(shí)，保護(hù)其隱私；術(shù)中，對(duì)患者生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并注意其心理變化，給予適當(dāng)心理疏導(dǎo)及安慰[4]。⑶術(shù)后舒適護(hù)理：術(shù)后，做好患者交接工作，并核實(shí)患者資料；做好患者皮膚及切口的清潔工作，用溫鹽水擦拭殘留于皮膚的血液、消毒液等手術(shù)殘留物；加強(qiáng)術(shù)后訪視，對(duì)患者及家屬講解術(shù)后注意事項(xiàng)，若患者意識(shí)清醒，應(yīng)及時(shí)告知手術(shù)順利，消除其內(nèi)心顧慮，保證術(shù)后配合治療；對(duì)其生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，觀察切口的愈合情況，若出現(xiàn)異常，及時(shí)反映給醫(yī)生；協(xié)助患者選擇正確體位休息，并做好鼻飼引流管、導(dǎo)尿管等管路的護(hù)理，維持管路通暢。

觀察項(xiàng)目與指標(biāo)：①心理狀態(tài)：采用SAS/SDS（焦慮/抑郁自評(píng)量表）對(duì)兩組患者護(hù)理前后的焦慮/抑郁情緒進(jìn)行調(diào)查，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下[5]：良好：<53分；輕度焦慮/抑郁：53～62分；中度焦慮/抑郁：63～72分；重度焦慮/抑郁：>73分。②護(hù)理舒適度：采用調(diào)查問卷的方式，對(duì)兩組患者的護(hù)理舒適度進(jìn)行比較，其中護(hù)理舒適度的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括舒適、基本舒適與不舒適。護(hù)理舒適度=（舒適+基本舒適）/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS 16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料，其中計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（ ±s）表示，并用t檢驗(yàn)；且P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組護(hù)理前后心理狀態(tài)對(duì)比：護(hù)理前，兩組的SAS與SDS評(píng)分均無顯著差異（P>0.05）；經(jīng)護(hù)理干預(yù)，兩組的SAS與SDS評(píng)分均明顯下降，且觀察組的下降水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

兩組護(hù)理舒適度對(duì)比：觀察組的護(hù)理舒適度為97.37%，對(duì)照組的護(hù)理舒適度為73.68%，在護(hù)理舒適度上，觀察組明顯高于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

討論

舒適護(hù)理作為臨床護(hù)理工作的重要模式，具有一定的針對(duì)性、整體性及創(chuàng)造性，不僅可保證患者心理狀態(tài)的穩(wěn)定，而且可提高患者的舒適度，保證手術(shù)的順利實(shí)施。本研究就我院收治的76例手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行分析，并對(duì)常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）與常規(guī)護(hù)理+舒適護(hù)理（觀察組）的臨床效果進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示經(jīng)護(hù)理干預(yù)，兩組的SAS與SDS評(píng)分均明顯下降，且觀察組的下降水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，另外觀察組的護(hù)理舒適度明顯高于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；與張玫等的研究結(jié)果基本一致[6]。研究表明，舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用，可有效緩解患者的不良情緒，改善其心理狀態(tài)，提高護(hù)理舒適度，效果顯著，值得臨床推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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