馮亮

復發(fā)性口腔潰瘍又被稱為復發(fā)性阿弗他潰瘍，是一種常見性的口腔黏膜疾病[1]。該疾病的主要特征為口腔黏膜的各個部位出現(xiàn)反復性的發(fā)作，但不伴有其他疾病的癥狀，具有復發(fā)性和周期性等特征，疼痛明顯，對患者的生活造成嚴重影響。為減輕患者的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，我院對收治的復發(fā)性阿弗他潰瘍患者采用口腔潰瘍含片進行治療，取得顯著效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年2月-2011年11月廣州醫(yī)學院羊城醫(yī)院收治200例（男125例，女75例）復發(fā)性阿弗他潰瘍患者，年齡15～56歲，平均年齡（26.3±3.5）歲。所有患者身體健康，隨機將這些患者分為實驗組和對照組，各100例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 實驗組 對患者采用口腔潰瘍含片（西安海欣制藥有限公司，批準文號：國藥準字Z20050167）0.8 g進行治療，含服，1片/次，1次/2 h，4～8次/d。7 d為1個療程，治療1個療程。

1.2.2 對照組 對患者采用口腔潰瘍散（北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠，批準文號：國藥準字Z11020184）進行治療，3 g/瓶，用消毒棉球蘸藥擦患處，2～3次/d。7 d為1個療程，治療1個療程。

1.3 療效評價標準 參照中華人民共和國衛(wèi)生部《中藥新藥治療消化性潰瘍臨床指導原則》擬定[2]：(1)治愈：患者的潰瘍癥狀完全消失，局部只有輕度的發(fā)紅現(xiàn)象，沒有出現(xiàn)水腫，臨床癥狀消失；(2)顯效：臨床癥狀消失，潰瘍基本消失，仍有部分炎癥存在；(3)有效：潰瘍縮小為原來的50%以上，臨床癥狀得到明顯緩解和減輕；(4)無效：潰瘍縮小范圍不到原來的50%，臨床癥狀沒有改善，甚至嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示[3]，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果 實驗組治愈60例（占60.0%），顯效 30例（占 30.0%），有效 7例（占 7.0%），無效 3例（占3.0%），治療有效率為97.0%；對照組治愈45例（占45.0%），顯效 30例（占 30.0%），有效 5例（占 5.0%），無效 20例（占20.0%），治療有效率為80.0%。實驗組患者的治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果比較[n(%)]

2.2 兩組患者的不良反應 實驗組惡心和嘔吐及腹瀉患者2例，對照組腹瀉、嘔吐、患者3例，但沒有對患者進行針對性治療，癥狀一段時間后消失。

2.3 兩組患者的愈合時間 實驗組患者潰瘍愈合時間3～9 d，平均（6±0.5）d；對照組患者潰瘍愈合時間 5～16 d，平均（10±0.6）d。比較兩組患者的潰瘍愈合時間，實驗組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。

3 討論

實驗組患者的中位潰瘍愈合期為6 d，對照組為7 d，目標潰瘍的愈合率從患者使用藥物的第4 d開始，實驗組的效果明顯優(yōu)于對照組。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，兩種藥物都能夠有效地促進患者口腔潰瘍的愈合，但是，實驗組的治療有效率明顯優(yōu)于對照組。經(jīng)過治療之后，兩組患者的疼痛得到有效的控制，減輕患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。兩組患者發(fā)現(xiàn)的不良反應都比較輕微，可能是藥物對患者口腔粘膜和潰瘍造成局部刺激而引起。對患者使用散劑用藥時，將藥物直接涂于患者的潰瘍處，對局部造成的刺激比較大[3]。而對于復發(fā)性口腔黏膜潰瘍疾病來說，其的發(fā)病原因非常復雜，目前治療藥物非常多，但是不能對患者進行根治[4]。

對患者使用口腔潰瘍含片進行治療，主要是將口腔潰瘍散改變?yōu)橹苿饕汕圜旌桶椎\以及冰片而組成，具有清熱斂瘡和消潰止痛的效果，具有非常好的療效，并且使用方便，對潰瘍部位具有很好的治療效果。

總之，對復發(fā)性阿弗他潰瘍III期患者采用口腔潰瘍含片進行治療，有效地促進患者的潰瘍愈合，減輕患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。

[1]何劍玲，夏娟，陳怡.復發(fā)性阿弗他潰瘍患者的牙周狀況分析[J].基層醫(yī)學論壇，2010，14（7）：203-205.

[2]張華昌，范小平，向?qū)W熔，等.復發(fā)性阿弗他潰瘍患者的T淋巴細胞免疫因素的研究[J].重慶醫(yī)學，2010，39（10）：1239-1240.

[3]郎江蓉，武云霞.復發(fā)性阿弗他潰瘍患者唾液及血清中TNF-α的表達及其相關性研究[J].實用口腔醫(yī)學雜志，2010，26（3）：353-355.

[4]馬麗，顏淑云，宋曉蕾，等.復發(fā)性阿弗他潰瘍患者外周血T淋巴細胞亞群水平測定及意義[J].山東醫(yī)藥，2010，50（23）：35-36.