劉喜楠，王道建，李小龍，張東海

·短篇論著·

對(duì)海軍飛行人員口腔疾患綜合干預(yù)的療效觀(guān)察

劉喜楠，王道建，李小龍，張東海

口腔疾患;綜合干預(yù);飛行人員;有效率;治愈率

飛行時(shí)由于氣壓、溫差等劇烈變化，有可能誘發(fā)飛行人員航空性牙痛而影響飛行任務(wù)的完成，因此對(duì)飛行人員口腔疾患應(yīng)積極治療，消除飛行隱患［1］。筆者對(duì)175例海軍飛行人員口腔疾病患者行綜合干預(yù)治療。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010－01至2013－12在我院療養(yǎng)的海軍飛行人員，共檢出175例口腔疾患，均為男性，年齡26～40歲，飛行時(shí)間500～2 500 h。將175例分對(duì)照組和綜合干預(yù)治療組，對(duì)照組82例，綜合治療組93例，2組海軍飛行人員年齡、飛行時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 2組均根據(jù)齲齒癥狀和牙體缺損情況予以填充治療或冠套修復(fù)術(shù)，并進(jìn)行常規(guī)抗炎治療。顳頜關(guān)節(jié)紊亂予以中頻電針治療。綜合干預(yù)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加以下措施:(1)對(duì)患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識(shí)宣傳，使患者明白不良飲食和煙酒等不良嗜好對(duì)口腔的危害;(2)治療期間對(duì)患者不良飲食、生活習(xí)慣予以監(jiān)督和糾正，保證充足規(guī)律的休息時(shí)間;(3)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解心理壓力。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):(1)治愈:病因消除，癥狀和(或)體征消失;(2)有效:治療后癥狀和(或)體征明顯減輕;(3)無(wú)效:治療后癥狀和(或)體征無(wú)改變［2］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)

數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組和綜合干預(yù)組患者各類(lèi)型口腔疾病治療效果見(jiàn)表1。

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，口腔疾患與衛(wèi)生素養(yǎng)、飲食和精神心理因素有關(guān)［3-4］，故在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上輔以衛(wèi)生行為、飲食、心理等干預(yù)，可提高療效。海軍飛行人員顳頜關(guān)節(jié)紊亂還與咀嚼習(xí)慣和飛機(jī)起飛及著地時(shí)承受負(fù)荷有關(guān)，表現(xiàn)為顳頜關(guān)節(jié)彈響疼痛，張口受限等［5］。本資料中患有口腔疾患的海軍飛行人員以健康療養(yǎng)為主，故癥狀較輕，治療上無(wú)需復(fù)雜的技術(shù)方法和設(shè)備，主要是進(jìn)行常規(guī)治療和口腔護(hù)理，在此基礎(chǔ)上加上進(jìn)行綜合干預(yù)，幫助飛行人員提高認(rèn)識(shí)口腔衛(wèi)生的重要性，摒棄不良嗜好，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生素養(yǎng)，有助于口腔疾患的健康恢復(fù)。齲齒主要與飲食、衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境、糖尿病等因素有關(guān)，久之導(dǎo)致牙體損壞明顯，阻生齒是牙瓣覆蓋在磨牙上，牙體未暴露，受外部因素影響小，主要靠手術(shù)治療。故此2種口腔疾患在2組中的有效率和治愈率差異不明顯。牙本質(zhì)過(guò)敏可能由于在2組中病例太少，故未能顯示出療效差異。

表1 對(duì)照組和綜合干預(yù)組口腔疾病治療效果比較(例)

綜上所述，治療海軍飛行人員口腔疾患，綜合干預(yù)治療比單純常規(guī)治療效果好，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)海軍飛行人員的飲食、衛(wèi)生習(xí)慣監(jiān)督，做好口腔衛(wèi)生知識(shí)宣傳和心理疏導(dǎo)，提高海軍飛行人員對(duì)口腔衛(wèi)生的認(rèn)知力和自我防范力。需要指出的是對(duì)于三代機(jī)以上飛行人員，口腔疾患癥狀受飛行因素影響明顯者，應(yīng)暫時(shí)停飛，等治愈或穩(wěn)定后再放飛。本文不足在于這些口腔疾患多為慢性疾患，由于受療養(yǎng)時(shí)間限制，療程較短，2組口腔疾患療效未能真實(shí)全面反映出來(lái)，應(yīng)做好跟蹤治療和隨訪(fǎng)。

［1］ 劉喜楠，王道建.某機(jī)型203名療養(yǎng)飛行人員口腔體檢結(jié)果分析［J］.中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2014，23(3):257-259.

［2］ 趙增強(qiáng)，李廣文，王軍，等.航空部隊(duì)口腔衛(wèi)生勤務(wù)保障研究［J］.西南軍醫(yī)，2011，13(4):762-763.

［3］ 呂武.醫(yī)學(xué)心理學(xué)在口腔臨床中的應(yīng)用［J］.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，11(3):119.

［4］ 李文利，張玉眠.心理干預(yù)對(duì)傷殘榮譽(yù)軍人口腔健康的影響［J］.山西醫(yī)藥雜志，2012，41(2):192-193.

［5］ 陳留睿，張永臣.顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征的臨床研究進(jìn)展［J］.湖南中醫(yī)雜志，2012，28(4):170-171.

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10.3969/j.issn.1009－0754.2014.06.030

2014－06－08)

(本文編輯:張陣陣)

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