柴樹潔 任玉琴 周 萍

（河南省新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院，新鄉(xiāng)453003）

分階段目標教學(xué)法在護生臨床帶教中的應(yīng)用

柴樹潔 任玉琴 周 萍*

（河南省新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院，新鄉(xiāng)453003）

目的探討分階段目標教學(xué)法在護生臨床帶教中的應(yīng)用效果。方法將50名護生隨機分成兩組，對照組25人采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，實驗組25人采用分階段目標教學(xué)法。帶教結(jié)束時，對兩組護生的學(xué)習效果、護生對帶教工作滿意度進行評價。結(jié)果實驗組的理論成績、技能考核成績和對帶教工作滿意度均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論分階段目標教學(xué)法可明顯提高護生的實習效果，提升帶教質(zhì)量，值得大力推廣。

分階段目標教學(xué)法；護理；臨床帶教

臨床實習帶教是護理本科教育中的一個重要環(huán)節(jié)，對培養(yǎng)護生的專業(yè)技能，理論知識的升華均起著至關(guān)重要的作用，也是護生轉(zhuǎn)換為一名合格護士的必經(jīng)之路［1］。分階段目標教學(xué)法是以現(xiàn)代教學(xué)理論為基礎(chǔ)，層層分解，環(huán)環(huán)相扣的教學(xué)目標為主線的一種新的教學(xué)模式，以協(xié)助護生盡快掌握基本護理技術(shù)［2］。2012年6月至2013年6月，為了提高護生實習質(zhì)量，我科在臨床帶教中采取了分階段目標教學(xué)法，取得較好效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2012年6月至2013年6月在我科實習的護理專業(yè)學(xué)生50人，其中男27人，女23人；將所有護生按入科實習的先后順序隨機分為實驗組（25人）和對照組（25人）。兩組的性別、所學(xué)課程、學(xué)習成績等相比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法對照組采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法，實驗組在臨床帶教中采取分階段目標教學(xué)法。具體方法如下。

1.2.1 制訂帶教計劃實驗組根據(jù)實習大綱，將實習分為輔助階段、執(zhí)行階段和強化階段，帶教老師分別制訂各個階段的知識目標、技能目標及量化考核指標，因材施教，并將各個階段的實習目標、要求及量化指

標考核表發(fā)給實習生，以備實習結(jié)束時進行總評。

1.2.2 輔助階段（第1周）帶教老師幫助學(xué)生熟悉病區(qū)環(huán)境和本?？频奶攸c，制定輔助階段的知識、技能目標。鼓勵護生多深入病房，多接觸患者，重視基礎(chǔ)護理，利用她們扎實的理論接受本學(xué)科護理的新知識、新技能，更好地為護理服務(wù)。采取操作示范、集中講解等教學(xué)活動，讓護生能熟悉該階段目標，認真學(xué)習本專科的各項基本操作，引導(dǎo)護生盡快進入護士角色。

1.2.3 執(zhí)行階段（第2～3周）通過護理教學(xué)查房、示范操作、臨床小課、專題講座等教學(xué)活動，使護生能熟練掌握該階段的教學(xué)目標。本階段加強培養(yǎng)實習護生的崗位責任感，增強她們的職業(yè)意識和責任意識；教會護生合理、正確地執(zhí)行醫(yī)囑，能規(guī)范地完成護理記錄書寫，使得她們在搶救危重患者能積極配合護理工作。安排2次護理查房，選擇1位表達能力較強的護生主講，組內(nèi)成員參與，讓學(xué)生由被動學(xué)習轉(zhuǎn)化為主動學(xué)習。

1.2.4 強化階段及出科考核（第4周）本階段主要是對前3周實習的鞏固和檢驗?？偨Y(jié)所有護生的實習計劃完成情況及各個護生的實習情況，對護生在實習中存在的問題進行講解，同時反饋護生實習的意見及建議，教學(xué)相長。為了反饋學(xué)習效果，每完成一個實習階段，由帶教老師負責對護生操作進行考核、階段小結(jié)與反饋，指導(dǎo)護生在下一階段進行改進。

1.3 評價方法對兩組學(xué)生分別采用理論知識和技能考核相結(jié)合的方法進行評分，以評估他們的學(xué)習效果。此外，采用自行設(shè)計的調(diào)查表，對每位護生進行帶教工作滿意度問卷調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 16.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組考核成績比較實驗組的理論成績和技能考核成績明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組學(xué)習成績比較

表1 兩組學(xué)習成績比較

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別理論成績技能考核成績實驗組（n=25）92.56±3.74*95.12±3.64*對照組（n=25）83.47±3.36 85.56±3.13

2.2兩組對帶教工作滿意度比較根據(jù)問卷調(diào)查的統(tǒng)計結(jié)果，實驗組對帶教老師的滿意度為96.0%，對照組為80.0%，兩組相比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

學(xué)校教育的一切活動都是有目的的，課堂教學(xué)目標為學(xué)校教育目的范疇的一個具體概念，它在教學(xué)過程中起著十分重要的作用［4］。應(yīng)用分階段目標教學(xué)法，通過層層分解、環(huán)環(huán)相扣的教學(xué)目標為主線，強化護生對護理工作中遇到的重點、難點的理解和掌握，護生不再是被動地接受新知識，而是與帶教老師共同成為教學(xué)活動的主體，可以明顯提高她們的學(xué)習積極性、學(xué)習效率及實踐操作能力等，也激發(fā)了護生對護理事業(yè)的熱愛［5］。此外，該教學(xué)法對帶教老師也提出了更高的要求，需要帶教老師廣泛閱讀專業(yè)參考書籍，不斷進取，認真對待護生提出的每一個問題，對提高帶教隊伍的整體素質(zhì)和臨床帶教質(zhì)量均有很大的促進作用。本組的結(jié)果表明，實驗組的理論成績、技能考核成績和對帶教工作滿意度均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。以上表明，分階段目標教學(xué)法是一種有效的臨床帶教模式。

總之，分階段目標教學(xué)法可以使實習目標更加明確，增強護生學(xué)習的主動性，提高護生的理論知識水平和實踐操作能力，促進護理實踐教學(xué)趨向目標化、規(guī)范化，有利于教學(xué)效果的考評，有助于帶教老師從經(jīng)驗化走向科學(xué)化。

［1］閆智華.護理臨床帶教中存在的問題及對策［J］.中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（4）：159-160.

［2］盧慕榮，吳文垮.階段性目標教學(xué)法在ICU臨床護理帶教中的應(yīng)用［J］.護理實踐與研究，2009，6（3）：90-92.

［3］劉萍，趙新英.以學(xué)生為主體的目標教學(xué)法在護理實踐教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2010，（16）：94-95.

［4］張桂蘭.PBL和LBL教學(xué)模式在護理教學(xué)中的效果評價［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2012，10（23）：64-66.

［5］柯秀柳，鄧穎輝，姚秋瓊.目標教學(xué)法在普外科臨床護理教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國醫(yī)療前沿，2009，4（19）：63.

Ap p lic ation o f Te ac hin g Me t ho d wit h Ph as e d Goals in t h e Clinical Nu r sing Teac hing

Chai Shujie Ren Yuqin Zhou Ping?
(The Third Affiliated Hospital,Xinxiang M edical University,Xinxiang,Henan Province,453003,China)

ObjectiveTo ewplore the effect of teaching method vith phased goals in the clinical nursing teaching.Methods50 nursing students vere randomlx divided into tvo groups，25 students in the control group vere

traditional teaching method，25 students in the ewperimental group vere given teaching method vith phased goals.At the end of teaching，learning effects of tvo groups and the teaching job satisfaction vere compared.ResultsThe theoretical scores，skills assessment and teaching job satisfaction in the ewperimental group vere significantlx better than that in the control group（P＜0.05）.ConclusionTeaching method vith phased goals can significantlx improve the practice effect of nursing students，enhance the qualitx of teaching，it is vorth for promoting.

Teaching method vith phased goals；Nursing；Clinical teaching

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.02.053

：1672-2779（2014）-02-0082-02

??楊 杰 本文校對：張俊河

2013-09-02）

*通訊作者