楊圓圓

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斷續(xù)波電針治療胃下垂療效觀察

楊圓圓

(黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),哈爾濱 150001)

斷續(xù)波;電針;疏密波;胃下垂

電針作為電學(xué)和針刺有機(jī)結(jié)合的產(chǎn)物,治療胃下垂的療效確切[1]。但是針對電針波形對于胃下垂的研究不多見,本臨床研究通過觀察斷續(xù)波對于胃下垂的影響,同時(shí)設(shè)疏密波電針對照組,進(jìn)行對比觀察,以期為臨床此病的研究提供新的臨床依據(jù)。

1 臨床資料

76例均為門診患者,均符合《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》[2]中胃下垂的診斷標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)分為治療組和對照組。治療組38例,其中男25例,女13例;年齡最小30歲,最大67歲;病程最短6個(gè)月,最長15年。對照組38例,其中男20例,女18例;年齡最小32歲,最大65歲;病程最短1個(gè)月,最長12年。

2 治療方法

2.1 取穴

中脘、氣海、關(guān)元、天樞、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、百會。

2.2 操作方法

患者取仰臥位,穴位常規(guī)消毒,中脘、天樞穴直刺1～1.5寸,用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,針感放射至上腹部。得氣后接電針儀,負(fù)極接中脘穴,正極接天樞穴,治療組用斷續(xù)波,對照組用疏密波,電量以患者腹肌有收縮和耐受為度。通電30 min,每日1次,10次為1個(gè)療程,休息1 d,繼續(xù)下1個(gè)療程,共治療2個(gè)療程。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈:臨床癥狀消失,鋇餐透視檢查示胃下極回升至正常位置。

顯效:臨床癥狀明顯減輕,鋇餐透視檢查示胃下極回升4 cm以上。

有效:臨床癥狀減輕,鋇餐透視檢查示胃下極回升1 cm以上,或臨床癥狀顯著減輕,但鋇餐透視檢查未見改變。

無效:癥狀略有改善或無改善,體征無變化。

3.2 治療結(jié)果

治療2個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效,詳見表1。治療組總有效率與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(＜0.01),提示治療組總有效率優(yōu)于對照組。

表1 兩組臨床療效比較 [n(%)]

注:與對照組比較1)＜0.05

4 討論

胃下垂是胃降低至正常位置以下,主要與胃膈和肝胃韌帶無力、松弛以及腹肌功能不全等因素有關(guān)。中醫(yī)學(xué)雖無“胃下垂”病名的記載,一般認(rèn)為中氣不足,氣虛下陷,脾胃臟腑功能失調(diào)而致。

電針的作用機(jī)理在于機(jī)械與電流刺激觸及機(jī)體的局部感受器,由刺激引起興奮,發(fā)生沖動沿神經(jīng)末梢或神經(jīng)干傳至神經(jīng)中樞,中樞依照當(dāng)時(shí)的機(jī)能狀態(tài)產(chǎn)生一種調(diào)整機(jī)能,以克服機(jī)體原來不能協(xié)調(diào)的異?，F(xiàn)象,從而獲得治療效果[3]。斷續(xù)波是有節(jié)律地時(shí)斷、時(shí)續(xù)自動出現(xiàn)的一種波形,其對機(jī)體不易產(chǎn)生適應(yīng),能提高肌肉組織的興奮性,對橫紋肌有良好的刺激收縮作用,其動力作用最強(qiáng),常用于治療痿證、癱瘓等。疏密波能夠克服單一波形的缺陷,具有加強(qiáng)血液循環(huán),消除炎性水腫的作用。本研究表明斷續(xù)波對胃下垂患者的恢復(fù)確有顯著療效,且優(yōu)于疏密波,為電針治療胃下垂提供了較為可靠的臨床證據(jù)。

[1] 張林昌,陳英紅.電針治療胃下垂82例B超變化的觀察[J].上海針灸雜志,2002,21(2):28.

[2] 孫傳興.臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)[S].第2版,北京:人民軍醫(yī)出版社,1998:508-509.

[3] 王紅梅.電針治療中風(fēng)后遺癥[J].中國民族民間醫(yī)藥,2010,(22): 100.

2014-02-25

楊圓圓(1989 - ),女,醫(yī)師,碩士

1005-0957(2014)08-0760-01

R246.1

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10.13460/j.issn.1005-0957.2014.08.0760