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        兒童行為問題與兒童被忽視、心理彈性的關(guān)系

        2014-06-13 10:06:34杜愛玲史世峰孫麗君楊世昌
        四川精神衛(wèi)生 2014年1期
        關(guān)鍵詞:支持力總分彈性

        杜愛玲 史世峰 鄒 楓 孫麗君 楊世昌

        兒童行為問題是指童年期出現(xiàn)的在嚴(yán)重程度和持續(xù)時間上都超過了相應(yīng)年齡所允許的正常范圍的異常行為[1]。不良行為問題對兒童身心健康造成損害,且有不斷上升的趨勢[2]。造成兒童行為問題的因素復(fù)雜,兒童是否出現(xiàn)行為問題可能受其生長環(huán)境及其遇到逆境時的抗壓能力的影響。本研究探析兒童行為問題與兒童被忽視、心理彈性的關(guān)系,旨在為幫助減少兒童行為問題提供依據(jù)。

        1 對象與方法

        1.1 對象 選取某縣兩所實驗小學(xué),以分層整群隨機抽樣方法抽取3~6年級共10個班的學(xué)生。共發(fā)放問卷430份,收回有效問卷393份,有效問卷回收率91.4%。男生187人(47.6%),女生206人(52.4%),年齡8~13歲,平均年齡(10.96±1.18)歲。

        1.2 方法

        1.2.1 評估工具 ①Rutter兒童行為問卷(父母版)由王玉鳳[3]1993年編制,共31個條目,要求父母按子女近一年的情況填寫,最高分62分,父母版量表以13分為臨界值,≥13分者被評為有行為問題,分A行為(違紀(jì)行為或反社會行為)、N行為(神經(jīng)癥行為)、M行為(混合行為)。該問卷具有良好的信度和效度,內(nèi)部一致性系數(shù)0.64~0.74。②兒童被忽視量表(Child Neglect Scale,CNS)由楊世昌等[4]編制,是評估個體對16歲以前被忽視程度的自陳量表,共38個條目,分屬安全忽視、交流忽視、軀體忽視、情感忽視4個分量表。該量表具有良好的信度和效度,內(nèi)部一致性系數(shù)0.78~0.85。③青少年心理韌性量表(Resilience Scale for Chinese Adolescents,RSCA)由胡月琴等[5]編制,共27個條目,分為個人力和支持力兩個因素,其中個人力包含目標(biāo)專注、情緒控制、積極認(rèn)知3個因子,支持力包含家庭支持、人際協(xié)助2個因子。量表采用5點計分,具有良好的信度和效度,內(nèi)部一致性系數(shù)0.83~0.85。

        1.2.2 施測程序 由心理學(xué)專業(yè)3名研究生施測,測試前對測評人員進行統(tǒng)一培訓(xùn),一致性檢驗Kappa值≥0.80,統(tǒng)一指導(dǎo)語,于2012年5月20-21日,以班級為單位團體施測。其中RSCA、CNS現(xiàn)場填寫并收回,Rutter兒童行為問卷則以家庭作業(yè)形式由學(xué)生交由家長填寫,次日收回。

        1.3 統(tǒng)計方法 采用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析,包括計數(shù)資料進行描述統(tǒng)計、率的比較采用χ2檢驗,將Rutter兒童行為量表各因子與兒童被忽視及心理彈性各因子進行Pearson相關(guān)分析。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

        2 結(jié) 果

        2.1 兒童行為問題調(diào)查情況 調(diào)查結(jié)果顯示99名Rutter兒童行為父母問卷分?jǐn)?shù)≥13分,行為問題的檢出率為25.2%。其中男生55人(29.4%),女生44人(21.4%),男女生行為問題差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=3.373,P>0.05)。男生A、N、M行為分別為12例(6.4%)、27例(14.4%)、16例(8.6%),女生為7例(3.4%)、26例(12.6%)、11例(5.3%),兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=1.942、0.027、0.444,P>0.05)。

        2.2 兒童行為問題與CNS各維度的相關(guān)分析 相關(guān)分析顯示,CNS中交流忽視、軀體忽視、情感忽視因子及忽視總分與A行為分呈正相關(guān)(P均<0.05);CNS各因子及總分與N行為分CNS各因子及總分呈正相關(guān)(P均<0.01)。見表1。

        表1 Rutter量表得分與CNS得分的相關(guān)分析

        注:*P<0.05,**P<0.01。

        2.3 兒童行為問題與RSCA各維度的相關(guān)分析 Person相關(guān)分析顯示,RSCA中情緒控制、家庭支持、支持力因子及心理彈性總分與A行為分呈負(fù)相關(guān)(P均<0.05);情緒控制、家庭支持、個人力、支持力因子及心理彈性總分與N行為呈負(fù)相關(guān)(P均<0.05);兒童行為問題總分與情緒控制、家庭支持、人際協(xié)助、個人力、支持力因子及心理彈性總分呈負(fù)相關(guān)(P均<0.05)。見表2。

        表2 Rutter量表得分與RSCA得分相關(guān)分析

        注:*P<0.05,**P<0.01。

        3 討 論

        據(jù)WHO報道,在發(fā)達國家3~15歲兒童中發(fā)生持久、且影響社會適應(yīng)的心理問題約占5%~15%[6]。本研究顯示,兒童行為問題的檢出率為25.2%,與近年國內(nèi)調(diào)研資料顯示,中國兒童行為問題檢出率在10.8%~30.1%相吻合[7-10]。本研究結(jié)果顯示,在兒童行為問題中男生占29.4%,女生占21.4%,與Brandenburg等[11]報道的男生20%,女生14%基本一致,這可能和男生較女生活潑好動,若出現(xiàn)異常行為易被父母或監(jiān)護人留意有關(guān)。

        本研究發(fā)現(xiàn),兒童行為問題與兒童被忽視關(guān)系密切。兒童被忽視指由于疏忽而未對兒童的需求進行滿足,可危害或損害兒童的健康或發(fā)展[12]。國內(nèi)外研究均表明,兒童忽視對兒童的認(rèn)知、社會-情感和行為習(xí)慣等產(chǎn)生損害[12-14]。本研究還發(fā)現(xiàn)A行為與安全忽視因子相關(guān)無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),這可能與穩(wěn)定的社會、校園、家庭環(huán)境抵消了父母安全忽視的消極影響有關(guān)。

        本研究結(jié)果顯示,心理彈性與兒童行為問題呈負(fù)相關(guān),提示良好的情緒控制、家庭支持及人際協(xié)助有助于減少兒童行為問題,這與已有研究結(jié)果一致[15]。Connor等[16]認(rèn)為心理彈性可看作一種能力,即應(yīng)對挫折、壓力、創(chuàng)傷等消極事件的能力。高心理彈性個體的自我接受程度更高,傾向于采取合理的方式思考應(yīng)對各種不良情緒問題。這可能是因為心理彈性良好者擁有更豐富的個人資源,如生活滿意度更高、感受到更多的社會支持等,從而更好地適應(yīng)外界環(huán)境,身心獲得良好的發(fā)展。結(jié)果提示,家庭、學(xué)校應(yīng)注重兒童心理彈性的培養(yǎng),在此方面給予更多關(guān)注和投入,可能有助于減少兒童不良行為。本研究取樣僅在河南省新鄉(xiāng)市某中學(xué)選取,學(xué)生行為方式受當(dāng)?shù)乇尘坝绊?,故研究有待進一步深入。

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