閆俊

棲霞區(qū)西崗社區(qū)衛(wèi)生服務中心 江蘇南京 210000

應用宮血寧治療上環(huán)術后月經過多的臨床觀察

閆俊

棲霞區(qū)西崗社區(qū)衛(wèi)生服務中心 江蘇南京 210000

目的:對上環(huán)術后月經過多應用宮血寧治療的效果進行觀察和分析。方法:選擇40例上環(huán)術后月經過多的患者按照治療方法的不同分為觀察組和對照組，比較兩組患者的臨床療效。結果:觀察組患者中，顯效11例，有效8例，無效1例，臨床總有效率為95.00%。對照組患者中，顯效5例，有效11例，無效4例，臨床總有效率為80.00%。觀察組患者的臨床總有效率明顯高于對照組患者(P＜0.05)。結論:上環(huán)術后月經過多應用宮血寧治療有顯著的效果，值得臨床推廣。

上環(huán)術后月經過多宮血寧

上環(huán)術就是將避孕環(huán)置入子宮內，以達到避孕的作用，效果顯著。但避孕環(huán)是一種異物，因個人體質的不同，會出現(xiàn)一定的排異性，避孕環(huán)的置入就會造成機體不同程度的不良反應或并發(fā)癥，月經過多就是其中的一種，導致患者出現(xiàn)貧血，嚴重影響患者的生活質量和身體健康［1］。因此研究治療上環(huán)術后月經過多的有效藥物有著重要意義。我們的醫(yī)學技術水平快速發(fā)展，上環(huán)術后月經過多的臨床研究不斷深入，筆者對在我院行上環(huán)術后出現(xiàn)月經過多的40例患者作為對象進行分析，經研究發(fā)現(xiàn)上環(huán)術后月經過多應用宮血寧治療有顯著的效果，現(xiàn)總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年7月至2014年7月在我院行上環(huán)術后出現(xiàn)月經過多的40例患者，將患者隨機分為觀察組和對照組，各20例。觀察組:年齡23～38歲，平均年齡(31±0.5)歲，孕產次1次～4次，平均孕產次(2.5± 0.5)次;對照組:年齡25～37歲，平均年齡(30.5±1.5)歲，孕產次1次～3次，平均孕產次(15±0.5)次。兩組患者的年齡、孕產次等一般情況比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 入選和排除標準［2］

入選標準:所有患者均符合上環(huán)術后月經過多的診斷標準:上環(huán)術后月經量明顯增多，每次月經使用衛(wèi)生巾超過30個，經量是正常的一半以上;所有行上環(huán)術的患者身體均健康;上環(huán)術前檢查血紅蛋白、月經周期和經量無異常的患者。

排除標準:有上環(huán)手術禁忌癥的患者;嚴重血液系統(tǒng)疾病的患者;嚴重胃腸疾病的患者;知情但不愿參加研究的患者。

1.3 治療方法

1.3.1 觀察組

觀察組給予宮血寧治療，1～2粒/次，3次/日，口服。出血停止后停止服用。

1.3.2 對照組

對照組患者給予氨基己酸治療，1克/次，3次/日，根據(jù)出血情況進行合理用藥，一般可連服7天。

對兩組患者的臨床癥狀及上環(huán)術前后的月經量等情況進行觀察、分析。

1.4 療效判定［2］

按照制定的臨床療效評定標準:顯效:服藥后，自覺經量減少，每次月經使用衛(wèi)生巾不超過30個，血紅蛋白上升2g/L等3個指標。有效:符合以上指標的其中兩個。無效:符合三個指標中的一個，或者均不符合。

1.5 統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)由SSPS 16.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)表示，數(shù)據(jù)比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

節(jié)育環(huán)放置前，觀察組患者的月經量水平為(52.3±8.1)ml，對照組患者的月經量水平為(53.2±7.5)ml;節(jié)育環(huán)放置后，觀察組患者的月經量水平為(56.1±4.9)ml，觀察組患者的月經量水平為(91.2±7.2)ml。觀察組節(jié)育環(huán)放置后患者的月經量明顯少于對照組(P＜0.05)。

觀察組患者的臨床總有效率明顯高于對照組患者(P＜0.05，見表1)

表1 兩組患者治療效果的比較(n/%)

3 討論

我國是一個人口大國，社會在發(fā)展、進步的同時，資源卻在不斷減少，眾多的人口與貧乏的資源已經不成正比，根據(jù)目前的國情提出計劃生育的基本國策，有效的緩解了這一壓力。我國實行計劃生育的主要措施是在宮內放置節(jié)育環(huán)，以達到避孕的目的，具有操作簡單、安全有效和長效避孕的作用。但是節(jié)育環(huán)的置入屬于異物侵襲機體，置入后壓迫子宮，影響局部血液循環(huán)，會出現(xiàn)腹痛、子宮出血或生殖器感染等不良反應，以月經過多為主要表現(xiàn)的子宮出血較為常見，長期月經過多會導致患者出現(xiàn)乏力、頭暈、免疫力低下等一系列貧血的臨床表現(xiàn)，需要進行有效的治療［3］。

宮血寧的成分主要是從我國中藥材滇重樓中提取的天然制劑，具有消腫止痛、清熱解毒、涼血止血的功效?，F(xiàn)代藥理學研究證實:宮血寧可以收縮血管，促進血小板聚集，減少出血;直接興奮平滑肌，收縮子宮;降低毛細血管通透性，抑制白細胞及滲出液，從而抑制炎癥的出現(xiàn)［4］。本組研究結果顯示，觀察組患者放置節(jié)育前月經量無明顯差異(P＞0.05)，放置節(jié)育環(huán)后，觀察組患者的月經量明顯少于對照組(P＜0.05)。觀察組患者的總有效率為95.00%，明顯高于對照組患者的總有效率80.00，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，宮血寧具有縮宮、止血和消炎的作用。有效的治療了因行上環(huán)術后而造成的月經過多，提高了患者的生活質量，安全可靠，值得臨床應用推廣。

［1］林文文.宮血寧用于放環(huán)后月經過多臨床觀察［J］.中國實用醫(yī)藥.2013，8(19):193－194.

［2］楊非.宮血寧用于放環(huán)后月經過多臨床觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志.2008，17(20):3135.

［3］伊金萍.宮血寧治療節(jié)育環(huán)放置后月經過多臨床觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師.2013，15(9):155－156.

［4］王紅梅.宮血寧膠囊治療上環(huán)術后月經過多的療效觀察［J］.中國現(xiàn)代藥物應用，2012，6(23):54－56.

R713

B

1009－6019(2014)10－0277－02