張巍

周口市人民醫(yī)院內(nèi)科 河南周口 466001

口服中成藥步長穩(wěn)心顆粒對室性早搏治療的療效及安全性評價

張巍

周口市人民醫(yī)院內(nèi)科 河南周口 466001

目的:對步長穩(wěn)心顆粒在室性早搏臨床治療中的效果及安全性進行分析探討。方法:將我院收治的室性早搏患者隨機分為兩組，常規(guī)組給予普羅帕酮治療，治療組給予步長穩(wěn)心顆粒治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:接受步長穩(wěn)心顆粒治療的患者組其臨床治療有效率明顯高于接受普羅帕酮治療的患者組，p＜0.05;其不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，p＜0.05。結(jié)論:步長穩(wěn)心顆粒能夠有效治療室性早搏癥狀，減輕患者心悸、胸悶等癥狀，且不良反應(yīng)較少，臨床應(yīng)用安全。

步長穩(wěn)心顆粒;室性早搏;臨床效果

室性早搏是臨床心律失常常見類型，發(fā)作時患者會感到心悸、乏力、氣短胸悶等，在臨床治療上多給予西藥普羅帕酮、胺碘酮等進行治療［1］，而隨著中成藥在臨床應(yīng)用中的普及，步長穩(wěn)心顆粒在室性早搏治療中也逐漸得到認(rèn)可。本文主要對室性早搏患者接受步長穩(wěn)心顆粒治療的臨床效果進行了分析，并與常規(guī)接受普羅帕酮治療的患者組進行了比較，取得了不錯效果，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料選取自2013年5月至2014年5月間我院收治的室性早搏患者共96例作為研究對象，其中男56例，女40例，年齡為29～83歲，平均為59.6±3.7歲，所有患者的病情在入院后均經(jīng)相關(guān)檢查確診，其中患有器質(zhì)性心臟病的患者有60例，患有功能性早搏的患者有36例，將患者隨機分為兩組，每組各有48例患者，兩組患者在年齡、性別比例、原發(fā)疾病等資料上沒有明顯差異，具有可比性。

1.2 治療方法常規(guī)組患者接受普羅帕酮治療，具體為給予患者200mg普羅帕酮治療，每次200mg，每日三次，對于并發(fā)有心力衰竭的患者，可給予0.2g胺碘酮進行治療，每日三次［2］;治療組患者接受步長穩(wěn)心顆粒治療，具體為給予患者一袋步長穩(wěn)心顆粒治療，每日三袋，兩組患者均連續(xù)治療四個周。

1.3 觀察項目(1)治療效果評價，根據(jù)患者室性早搏癥狀和心電圖變化情況將患者治療效果分為顯效、有效和無效［3］，其中顯效為患者臨床癥狀明顯改善，心電圖顯示室性期收縮消失或明顯減少;有效為患者臨床癥狀有所減輕，心電圖顯示室性期收縮減少在50～90%之間;無效為患者臨床癥狀未有明顯改善，心電圖顯示室性期收縮減少在50%以下。對兩組患者治療效果進行評價，計算和比較有效率之間的差異;(2)不良反應(yīng)，對兩組患者在治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)進行統(tǒng)計，并計算每組患者不良反應(yīng)發(fā)生率進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS16.0軟件對臨床數(shù)據(jù)進行分析處理，并對比率數(shù)據(jù)進行卡方檢驗，其中p＜0.05是數(shù)據(jù)間具有明顯差異的標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

在經(jīng)過四個周治療后，常規(guī)組患者治療有效率達到了85.42%，治療組治療有效率達到了93.75%，治療組患者的有效率與常規(guī)組之間具有明顯差異，詳情見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比

其中*表示與常規(guī)組相比，p＜0.05。

在治療期間，常規(guī)組共有4例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其發(fā)生率為8.33%，治療組共有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，表現(xiàn)為腹部不適，其發(fā)生率為4.17%，治療組發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，p＜0.05(χ2=5.341)。

3.討論

室性早搏是臨床常見心律失常的一種，患者以氣短、心悸、胸悶等為主要癥狀，對患者的生活工作造成較大影響，且有可能引發(fā)室顫或心動過速［4］，威脅患者生命，因而需要對患者的室性早搏癥狀進行治療干預(yù)。在治療上常用的西醫(yī)治療方法，常見的治療藥物有普羅帕酮和胺碘酮等，但治療效果并不明顯，而且臨床不良反應(yīng)較多，而隨著中成藥在臨床應(yīng)用中的增多，中成藥治療在室性早搏治療中逐步得到認(rèn)可。本文主要對我院室性早搏患者接受步長穩(wěn)心顆粒進行治療的效果進行了分析，并與接受普羅帕酮治療的患者組進行了比較，結(jié)果顯示，接受步長穩(wěn)心顆粒治療的患者組其臨床治療有效率明顯高于接受普羅帕酮治療的患者組，這說明步長穩(wěn)心顆粒能夠有效改善室早患者的臨床癥狀，減輕心悸、胸悶和氣短癥狀，促進臨床治療效果的提高。在不良反應(yīng)發(fā)生率比較上，接受步長穩(wěn)心顆粒治療的患者組，其不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于接受普羅帕酮治療的患者組，這說明步長穩(wěn)心顆粒臨床應(yīng)用較為安全，不良反應(yīng)少。步長穩(wěn)心顆粒主要是由黃精、黨參、甘松、琥珀、三七等中藥成分構(gòu)成［5］，其中黃精、黨參具有益氣養(yǎng)陰的作用，而甘松和三七則具有開郁醒脾、理氣化瘀的功效，琥珀則具有活血利水、寧心護脈的作用，幾種藥物合用能夠產(chǎn)生寧心復(fù)脈、定悸安神的功效，對于糾正患者心律失常具有重要作用，能夠有效調(diào)整患者心率，縮短室性期，從而提高室性早搏臨床治療效果。

綜上所述，步長穩(wěn)心顆粒能夠有效改善室性早搏患者的臨床癥狀，減輕其心悸、胸悶氣短癥狀，提高室早臨床治療效果，且不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］王長城.步長穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療室性早搏臨床療效觀察［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2013，9(8):183－184.

［2］曲哲.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療老年室性早搏臨床觀察［J］.遼寧中醫(yī)雜志，2011，38(4):667－668.

［3］金霞.步長穩(wěn)心顆粒對慢性心力衰竭患者室性早搏及心功能的影響［J］.遼寧中醫(yī)雜志，2010，37(12):2363－2365.

［4］岳麗.步長穩(wěn)心顆粒治療老年冠心病頻發(fā)室性早搏臨床觀察［J］.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2010，12(6):201－202.

［5］劉利群.步長穩(wěn)心顆粒治療竇性心動過緩伴室性早搏臨床療效觀察［J］.遼寧中醫(yī)雜志，2009，11(6):988－988.

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