陳婷

杭州市蕭山區(qū)義蓬街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 浙江杭州 311225

復(fù)方甲硝唑陰道栓在84例陰道炎中的療效探討

陳婷

杭州市蕭山區(qū)義蓬街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 浙江杭州 311225

目的:探討復(fù)方甲硝唑陰道栓在84例陰道炎中的療效。方法:選取2013年1月到2014年4月我院收治的167例陰道炎患者作為研究對象，并隨機分為對照組(n=83)與觀察組(84例)。給予觀察組復(fù)方甲硝唑陰道栓治療，給予對照組甲硝唑與制霉素軟膏治療，對比兩組治療療效以及不良反應(yīng)率。結(jié)果:治療后，觀察組的總有效率為100.00%，明顯高于對照組(86.75%)(X2=4.436，P=0.035)。觀察組無不良反應(yīng)發(fā)生，對照組出現(xiàn)了2例胃部不適，2例頭暈，對照組不良反應(yīng)率為4.82%，兩組不良反應(yīng)率對比無統(tǒng)計學(xué)差異(X2=0.790，P=0.374)。結(jié)論:復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的療效顯著，有效改善陰道炎患者的臨床癥狀，不良反應(yīng)少見，適于在臨床應(yīng)用、推廣。

陰道炎;復(fù)方甲硝唑陰道栓;療效;

濫用抗生素、絕經(jīng)、性生活不潔等都是陰道炎的致病因素［1］，臨床上常采用內(nèi)服加外用的方法來治療陰道炎，但是復(fù)發(fā)率高，治愈困難。復(fù)方甲硝唑?qū)捬蹙泻軓姷囊种坪蜌芰Γc傳統(tǒng)藥物(制霉素、甲硝唑片等)相比，具有一定的優(yōu)越性。為了探究復(fù)方甲硝唑陰道栓的應(yīng)用價值，我院對167例陰道炎患者展開了以下研究:

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年1月到2014年4月我院收治的167例陰道炎患者作為研究對象，并將她們隨機分為對照組(n=83)與觀察組(84例)。觀察組:患者年齡23～72歲，平均年齡(49.3±5.5)歲，陰道炎分類為:細菌性18 例(21.43%)，滴蟲性24例(28.57%)，老年性42例(50.00%);對照組:患者年齡為24～71歲，平均年齡(50.1±5.8)歲，陰道炎分類為:細菌性20例(24.10%)，滴蟲性23例(27.71%)，老年性40例(48.19%);排除妊娠期和哺乳期的女性患者，兩組患者的一般情況無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。

1.2 研究方法

觀察組采用復(fù)方甲硝唑陰道栓(成分:甲硝唑0.5g，人參莖葉皂苷25mg，維生素E40mg;廠家:吉林晶珠藥業(yè)有限公司，H10930166)治療，方法為:每晚睡前用溫開水清潔外陰部，然后上抬臀部，身體俯屈，將栓片置入陰道內(nèi)并緩緩送至后穹窿部，栓片溶解、溶液流出前墊好藥墊。對照組采用內(nèi)服加外用治療:甲硝唑片(成分:甲硝唑;廠家:廣東康美藥業(yè)股份有限公司，H44024120)0.2g，4次/日，口服，7d為一個療程;取適量制霉素軟膏擦拭在陰道感染處。兩組的治療周期均為7d。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)［2］

顯效:治療后外陰瘙癢、尿道不適、黏膜腫脹等癥狀消失，陰道內(nèi)未見出血點，白帶Ⅰ度清潔;有效:治療后外陰瘙癢、尿道不適、黏膜腫脹等癥狀顯著改善，出血點減少，白帶Ⅱ度清潔;無效:治療后癥狀基本無變化或病情惡化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS15.0軟件對文中所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料采用X2檢驗，P＜0.05，表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的療效比較

治療后，觀察組的總有效率為100.00%，明顯高于對照組(86.75%) (X2=4.436，P=0.035)。詳情見表1。

表1 兩組患者的療效比較［n(%)］

2.2 兩組不良反應(yīng)率對比

觀察組無不良反應(yīng)發(fā)生，對照組出現(xiàn)了2例胃部不適，2例頭暈，對照組不良反應(yīng)率為4.82%，兩組不良反應(yīng)率對比無統(tǒng)計學(xué)差異(X2=0.790，P=0.374)。

3 討論

婦女絕經(jīng)后，機體內(nèi)性激素水平顯著下降，不僅能使陰道黏膜變得脆弱而菲薄，還能改變陰道內(nèi)的酸性環(huán)境，使陰道的自凈和抵御能力嚴(yán)重下降，導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生率大大增加。由于盆腔內(nèi)的血管和淋巴組織豐富，陰道炎的致病菌很容易在此擴散、蔓延，引起盆腔炎、尿路感染等一系列的并發(fā)癥，影響女性患者的性生活質(zhì)量和生育能力。對照組采取口服甲硝唑+外用制霉素治療，全身用藥治療不僅能引起耐藥細菌的產(chǎn)生，還能增加藥物對胃腸道的刺激、加重肝臟和腎臟的負擔(dān)，因此治療療程較長，總有效率相對較低，為86.75%。復(fù)方甲硝唑陰道栓的抗菌譜較廣，覆蓋了滴蟲、真菌、厭氧菌等;局部用藥能直接作用于炎癥病灶，不但減少了藥物劑量，還能有效避免藥物的不良反應(yīng)，此外復(fù)方甲硝唑還能恢復(fù)陰道黏膜上皮組織的彈性，重筑機體的免疫防線，改善陰道的自凈和防御功能，因此療效較為顯［3－4］著，總有效率高達100.00%，明顯高于對照組。復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的療效顯著、不良反應(yīng)少見，適于在臨床應(yīng)用、推廣。

［1］賀秋萍.69例復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎臨床療效觀察［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013，26(3):240.

［2］陳育珍.復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的臨床分析［J］.中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2(2):92－94.

［3］劉朝霞.復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎318例臨床療效觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2011，32(27):5702.

［4］孫曉玲.復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎65例臨床觀察［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，(5):658－659.

R711.31

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1009－6019(2014)09－0257－01