龐秋莉

貴州省荔波縣永康鄉(xiāng)衛(wèi)生院 貴州荔波 558499

奧美拉唑與西咪替丁治療胃潰瘍的臨床療效觀察

龐秋莉

貴州省荔波縣永康鄉(xiāng)衛(wèi)生院 貴州荔波 558499

目的:探討胃潰瘍患者中采用奧美拉唑聯(lián)合西咪替丁治療的臨床效果。方法:對(duì)來(lái)我院診治的60例患者入院資料進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組采用蘭索拉唑治療，實(shí)驗(yàn)組采用奧美拉唑聯(lián)合西咪替丁治療，比較兩組治療效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組30例治療后完全恢復(fù)，6例患者部分恢復(fù)，治療總有效率為86.7%優(yōu)于對(duì)照組(66.7%);實(shí)驗(yàn)組對(duì)我院治療滿意度為95(38/30)優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，實(shí)驗(yàn)組治療后住院天數(shù)為(12.8 ±6.7天)低于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論:胃潰瘍發(fā)病率較高，臨床上采用奧美拉唑聯(lián)合西咪替丁治療效果理想，值得推廣使用。

奧美拉唑;西咪替丁;胃潰瘍;治療效果

胃潰瘍?cè)谂R床上比較常見(jiàn)，這種疾病機(jī)制復(fù)雜，誘因也比較多，這種疾病和其他疾病相比具有反復(fù)發(fā)作，并發(fā)癥多等優(yōu)點(diǎn)。目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)于這種疾病缺乏理想的根治方法，常規(guī)方法主要以攻擊因子和加強(qiáng)防衛(wèi)等為主，這些方法雖然能夠改善患者癥狀，但其藥物依從性較差。因此，臨床上探討積極有效的治療方法顯得至關(guān)重要。近年來(lái)，奧美拉唑聯(lián)合西咪替丁在胃潰瘍患者中使用較多，并取得理想效果［1］。為了探討胃潰瘍患者中采用奧美拉唑聯(lián)合西咪替丁治療的臨床效果。對(duì)2013年4月至2014年4月來(lái)我院診治的60例患者入院資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)來(lái)我院診治的60例患者病歷資料等進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組有30例，其中男13例，女17例，患者年齡為49－84歲，平均年齡為59.3±1.2，病程在1－6月，平均病程為3.5±2.4月;對(duì)照組有30例，其中男14例，女16例，患者年齡為30－66月，平均年齡為56.7±0.8歲，病程在1.2－6.5月，平均病程為4.2±3.1月。研究中，兩組對(duì)其治療方案等均具有完全知情權(quán)，實(shí)驗(yàn)均通過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組患者年齡、病情等差異不顯著(P＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組采用蘭索拉唑治療，具體方法如下:根據(jù)患者情況每天口服30mg蘭索拉唑(湖北華世通潛龍藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20066197)，患者每天一次，連續(xù)使用15天;實(shí)驗(yàn)組采用奧美拉唑聯(lián)合西咪替丁治療，具體方法如下:根據(jù)患者情況每次口服30mg奧美拉唑(常州四藥制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10950006)，患者每天2次，連續(xù)使用15天;患者靜脈滴注0.2g西咪替丁(山東方明藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H37023309)，滴注過(guò)程中混合濃度為5%葡萄糖，每天2次，連續(xù)使用15天［2］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

實(shí)驗(yàn)中，對(duì)患者治療時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用(x±s)表示。

2.結(jié)果

本次研究中，實(shí)驗(yàn)組86.7%患者效果顯著，高于對(duì)照組(66.7%)(P ＜0.05);實(shí)驗(yàn)組93.3%對(duì)我院總體比較滿意，高于對(duì)照組(P＜0.05)，實(shí)驗(yàn)組治療(12.8±6.7天)后出院，低于對(duì)照組(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者治療后療效對(duì)比

3.討論

胃潰瘍是臨床上常見(jiàn)的疾病，這種疾病機(jī)制復(fù)雜，誘因也比較多，多數(shù)患者是由于病菌等侵害患者粘膜造成，從而造成患者胃腸功能防御和修復(fù)之間發(fā)生紊亂，從而導(dǎo)致患者侵襲因素增強(qiáng)。目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)于這種疾病缺乏理想的根治方法，常規(guī)方法雖能夠改善患者癥狀，但是長(zhǎng)期治療效果不理想，患者治療后并發(fā)癥較多，給患者帶來(lái)很大痛苦。

近年來(lái)，奧美拉唑聯(lián)合西咪替丁在胃潰瘍患者中使用較多，并取得理想效果。奧美拉唑是臨床上使用較多的藥物，從大的角度來(lái)說(shuō)這種藥物屬于抑制劑，藥物進(jìn)入體內(nèi)后能夠與胃黏膜壁細(xì)胞結(jié)合，抑制H+和胃蛋白酶分泌的效果，能夠有效、快速的抑酸。此外，患者用藥后藥物能夠進(jìn)入pH值較低的胃壁腸壁細(xì)胞的小管中，藥物具有良好的催化作用，并形成抑制酶的復(fù)合物。臨床上，在胃潰瘍患者中使用奧美拉唑治療藥物有效率和利用率較高，藥物不會(huì)產(chǎn)生對(duì)患者其他臟器產(chǎn)生影響。而西咪替丁也是臨床上使用較多的一線藥物，這種藥物能夠有效的抑制胃酸的分泌，此外這種藥物還屬于拮抗劑，能夠?qū)τ苫瘜W(xué)刺激引發(fā)的腐蝕性胃炎等具有良好的預(yù)防和保護(hù)作用，并且在消化道出血患者中也能夠取得理想效果，能夠有效的抑制人體胃酸分泌，并且藥物還能夠抑制祖安和五肽胃激素等分泌，在胃潰瘍患者中能夠取得理想效果。臨床上，將這兩種藥物聯(lián)合起來(lái)使用治愈率更高，實(shí)驗(yàn)組86.7%治療效果理想，高于對(duì)照組(66.7%(P＜0.05);實(shí)驗(yàn)組93.3%對(duì)我院總體比較滿意，高于對(duì)照組(P ＜0.05)，實(shí)驗(yàn)組治療(12.8±6.7天)后出院，低于對(duì)照組(P＜0.05)，這個(gè)結(jié)果和謝敏等人［3］相關(guān)研究結(jié)果類(lèi)似。

綜上所述，胃潰瘍發(fā)病率較高，臨床上采用奧美拉唑聯(lián)合西咪替丁治療效果理想，值得推廣使用。

［1］李雪燕.三種方案治療消化性潰瘍幽門(mén)螺桿菌感染的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9(1):39－30.

［2］林峰，石杰，安寧.抗菌藥物與抑制胃酸分泌藥物聯(lián)用治療消化性潰瘍54例觀察［J］.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2011，10(12):943.

［3］謝敏，楊肇壽.兩種根除幽門(mén)螺桿菌方法治療消化性潰瘍療效比較［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7(4):54－55.

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1009－6019(2014)09－0247－02