馬艷

河南省周口市沈丘縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科 河南周口 461000

風(fēng)險(xiǎn)管理在成年人血液病護(hù)理中的營(yíng)養(yǎng)效果研究

馬艷

河南省周口市沈丘縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科 河南周口 461000

目的:分析風(fēng)險(xiǎn)管理在成人血液病護(hù)理中的營(yíng)養(yǎng)效果。方法:選擇我院2012年2月至2013年12月收治的患血液病的成年人50例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各25人，給對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給觀察組患者實(shí)施輸血、感染、靜脈炎與口腔黏膜炎等并發(fā)癥、以及護(hù)患糾紛等風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理。結(jié)果:在輸血風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)、靜脈炎與口腔黏膜炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、以及護(hù)患糾紛風(fēng)險(xiǎn)中，觀察組的發(fā)生率明顯比對(duì)照組低，兩組對(duì)比存在顯著的差異(P＜0.05)，因此具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在成年人血液護(hù)理中采取風(fēng)險(xiǎn)管理的方法，能夠有效促進(jìn)醫(yī)患之間的溝通，減少風(fēng)險(xiǎn)事件與并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床推廣。

風(fēng)險(xiǎn)管理;成人血液病;護(hù)理;營(yíng)養(yǎng)效果

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)指的是患者在醫(yī)患住院并且接受護(hù)理的過(guò)程中可能發(fā)生的不安全事件，并貫穿于護(hù)理人員操作、服務(wù)、搶救、處理等環(huán)節(jié)中，除了有一般風(fēng)險(xiǎn)特征存在之外，還有一些高風(fēng)險(xiǎn)、不穩(wěn)定及后果嚴(yán)重的特征。而血液病患者在接受護(hù)理時(shí)，由于其住院的時(shí)間長(zhǎng)、治療的效果不理想、費(fèi)用高等，所以患者的情緒容易焦躁激動(dòng)，從而引發(fā)醫(yī)患糾紛，造成風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生［1］。對(duì)此，本文對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理在成年人血液病護(hù)理中的營(yíng)養(yǎng)效果進(jìn)行研究，現(xiàn)將報(bào)告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2012年2月至2013年12月收治的患血液病的成年人50例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各25人，對(duì)照組患者中，男14例，女11例，年齡19～65歲，平均年齡為(36±1.5)歲，觀察組中，男12例，女13例，年齡18～66歲，平均年齡(34±2.6)歲，兩組患者中患白血病12例，血小板減少15例，淋巴瘤13例，多發(fā)性的骨髓瘤10例。兩組患者的性別、年齡、病癥等對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施輸血、感染、靜脈炎與口腔黏膜炎等并發(fā)癥、以及護(hù)患糾紛等風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理，具體方法如下:一，加強(qiáng)護(hù)士對(duì)血液病的風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理意識(shí)。護(hù)理長(zhǎng)要積極發(fā)揮其管理作用，對(duì)護(hù)士定期進(jìn)行安全教育，讓護(hù)士認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)事件存在的危害，嚴(yán)格要求其按照規(guī)則對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，對(duì)安全隱患了如指掌，從而使得護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng);二，加強(qiáng)患者對(duì)血液病的風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理意識(shí)［2］。由于患者住院的時(shí)間長(zhǎng)、治療的效果不理想、費(fèi)用高等，因此患者的情緒容易焦躁激動(dòng)，從而引發(fā)醫(yī)患糾紛，造成風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生，這時(shí)護(hù)理人員就要給患者詳細(xì)講解血液病的相關(guān)知識(shí)，讓患者更深入了解血液病的治療與護(hù)理要素，從而積極配合護(hù)理人員的護(hù)理工作，減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生;三，提高護(hù)士與患者應(yīng)付血液病風(fēng)險(xiǎn)事件的能力。護(hù)士要長(zhǎng)加強(qiáng)管理，對(duì)血液病護(hù)理人員加強(qiáng)血液病的知識(shí)培訓(xùn)與護(hù)理操作培訓(xùn)，對(duì)患者耐心講解血液病護(hù)理的相關(guān)要素，并積極配合護(hù)理工作，讓護(hù)士與患者擁有積極應(yīng)付血液病風(fēng)險(xiǎn)事件的能力。還要加強(qiáng)對(duì)輸血風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)、靜脈炎與口腔黏膜炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、以及護(hù)患糾紛風(fēng)險(xiǎn)管理，并進(jìn)行對(duì)比分析［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理本組研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用(ˉx± s)表示，計(jì)數(shù)資料采取t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用x2檢驗(yàn)，若P＜0.05，則表示組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

在輸血風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)、靜脈炎與口腔黏膜炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、以及護(hù)患糾紛風(fēng)險(xiǎn)管理中，觀察組發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的概率明顯比對(duì)照組低(P＜0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率對(duì)比

3.討論

成年人血液病的發(fā)病率比較高，病情復(fù)雜且多變，怎樣加強(qiáng)護(hù)理中的營(yíng)養(yǎng)效果是提高患者生活質(zhì)量與保證治療療效的關(guān)鍵。而風(fēng)險(xiǎn)管理是一種對(duì)護(hù)理活動(dòng)中潛藏的風(fēng)險(xiǎn)事件及時(shí)進(jìn)行識(shí)別、分析、評(píng)價(jià)，并采取相應(yīng)的對(duì)策進(jìn)行有效的處理，從而降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的幾率，保證護(hù)理工作的有效進(jìn)行，因此，護(hù)理人員在血液病護(hù)理當(dāng)中，要不斷加強(qiáng)自身對(duì)血液病的護(hù)理知識(shí)與護(hù)理手段，還要加強(qiáng)患者對(duì)血液病的護(hù)理知識(shí)，提高醫(yī)患對(duì)

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，緩解醫(yī)患糾紛，穩(wěn)定患者的情緒，讓患者積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療與護(hù)理，對(duì)促進(jìn)血液病護(hù)理營(yíng)養(yǎng)效果，提高血液病的治療療效有著重要的意義，同時(shí)還能幫助患者早日治愈出院，恢復(fù)健康，值得臨床推廣。

［1］梁金清.護(hù)士長(zhǎng)在血液病病人化療護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)管理［J］.全科護(hù)理.2009，02(16):256－635.

［2］李加寧，宋雁賓.加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的思路與方法［J］.中華護(hù)理雜志.2011，05(01):269－658.

［3］舒芬華，鄧芳菊，歐陽(yáng)文殊，柏華利，謝鳳嬌.淺靜脈留置針在血液灌流治療中的應(yīng)用及護(hù)理［J］.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué).2010，04(12):156 －358.

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