陳小莉

溫嶺市中醫(yī)院 浙江溫嶺 317500

老年2型糖尿病加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對生存質(zhì)量影響分析

陳小莉

溫嶺市中醫(yī)院 浙江溫嶺 317500

目的:針對2型糖尿病的老年患者展開臨床護(hù)理研究，了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理對患者生活質(zhì)量各方面的影響效果，旨在優(yōu)化護(hù)理模式，提升臨床護(hù)理有效性。方法:選取我院在2013年1月－2014年1月這一年時間內(nèi)收治的老年2型糖尿病共96例，將其隨機(jī)分為對照組及觀察組，每組48人。對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，針對患者生活質(zhì)量各方面展開護(hù)理。對比兩組患者護(hù)理前后在軀體功能、角色功能、情緒功能、社會功能這幾個方面的評分變化情況并行組間對比，了解不同護(hù)理模式對患者生活質(zhì)量各方面的影響程度。結(jié)果:采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者在各方面評分的升高程度上均優(yōu)于對照組。兩組患者在護(hù)理前評分對比無明顯差異(p＞0.05)，護(hù)理后各方面對比呈顯著性差異(p＜0.05)。結(jié)論:采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效優(yōu)化2型糖尿病的老年患者各方面生活質(zhì)量，并且在針對性干預(yù)下患者各方面質(zhì)量評分優(yōu)化效果更為明顯。

糖尿病;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;生存質(zhì)量

糖尿病2型在醫(yī)學(xué)上已經(jīng)屬于相對嚴(yán)重類型，此階段的患者可能會由于疾病出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，并且不得不采用胰島素注射方式來控制自身胰島功能。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是提升患者自我護(hù)理能力、減少疾病不良影響的程度的有效方式，對于患者生活質(zhì)量的優(yōu)化有著促進(jìn)作用［1］。本院基于這一背景，采用對比方式研究了優(yōu)質(zhì)護(hù)理對患者生存質(zhì)量的影響，現(xiàn)做出如下報(bào)告:

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究共選取96例老年2型糖尿病患者，均為我院在2011年1月－2014年1月這三年時間內(nèi)收治。將研究對象隨機(jī)分為對照組及觀察組，每組48人。對照組中男性25人，女性23人;年齡最小為52歲，年齡最大為76歲，平均年齡65.2歲;采用常規(guī)方式護(hù)理。觀察組中男性24人，女性24人;年齡最小為69歲，年齡最大為79歲，平均年齡67.3歲;采用護(hù)理干預(yù)方式護(hù)理。兩組患者在性別、年齡等方面無顯著性差異(p＞0.05)，具有可比性。

1.2 一般方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對比兩組患者在軀體功能、角色功能、情緒功能、社會功能這幾個方面護(hù)理前后的差異性以及護(hù)理后組間對比差異性。觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理具體措施如下:

1.2.1 健康教育

健康教育是對糖尿病患者的重點(diǎn)護(hù)理方式，能夠讓患者了解自我護(hù)理方式，避免由于護(hù)理不當(dāng)影響到自身胰島功能?？梢詭椭颊咧谱骺ㄆ瑢⒅攸c(diǎn)注意事項(xiàng)寫上去。同時應(yīng)教會患者自行測量血糖，用家用血糖測量儀，讓患者在飯前飯后注意控制，這樣才能夠達(dá)到控制的及時性。另外，還應(yīng)尤其注意胰島注射的位置以及手法教學(xué)［2］。

1.2.2 心理護(hù)理

注意對患者的心理護(hù)理干預(yù)，用耐心、細(xì)心讓患者感受到關(guān)懷，減輕由于疾病造成的心理負(fù)擔(dān)。一些患者可能出現(xiàn)對外界的封閉感，針對這一現(xiàn)象，護(hù)理人員可定期組織患者聚會，可選在某一病房內(nèi)或是樓層大廳，方便患者交流治療期間心得以及趣事，提升患者社會能力。

1.2.3 環(huán)境護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)保證患者病房環(huán)境處于舒適狀態(tài)，控制室溫，保持在18℃－20℃之間，同時控制好空氣濕度，在50%－60%之間即可。同時應(yīng)注意對患者的觀察，例如患者血壓、體溫以及舌苔，同時觀察患者足部，糖尿病患者易出現(xiàn)糖尿病足，可能引起足部潰爛發(fā)炎。一旦發(fā)現(xiàn)患者足部出現(xiàn)紅腫或是破皮情況，應(yīng)注意及時用藥治療［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

針對兩組患者生活質(zhì)量各方面展開對比研究，了解患者在軀體功能、角色功能、情緒功能、社會功能這幾個方面在護(hù)理前后的變化情況。具體對比結(jié)果如下表:

表1 護(hù)理前后生活質(zhì)量對比表

根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)不難發(fā)現(xiàn)，兩組糖尿病患者在護(hù)理前各項(xiàng)評分方面并沒有表現(xiàn)出較大差異(p＞0.05)。但在護(hù)理后，兩組患者較護(hù)理前評分均有所升高，說明不同護(hù)理方式對于糖尿病患者生活質(zhì)量各方面均存在優(yōu)化效果。

3 討論

糖尿病患者，尤其是已經(jīng)處于2級程度的患者，在心理、生活各方面均會由于疾病出現(xiàn)一些不良狀態(tài)，例如心理上對疾病的恐懼、飲食上的各方面控制、與人交流上的阻礙、并發(fā)癥(如糖尿病足、血壓問題等)帶來的身體不適，都會對其生存質(zhì)量產(chǎn)生影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是從各方面加強(qiáng)干預(yù)的一種高效護(hù)理模式，本次研究中針對糖尿病患者展開了一系列護(hù)理干預(yù)，旨在優(yōu)化患者自身心理以及身體狀態(tài)，讓患者在生活上更接近于正常人［4］。

根據(jù)本次對患者各方面生存質(zhì)量的評定結(jié)果，兩組患者在護(hù)理前評分對比無明顯差異(p＞0.05)，護(hù)理后各方面對比呈顯著性差異(p＜0.05)。觀察組間對比狀態(tài)，可發(fā)現(xiàn)采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者護(hù)理之后在各方面評分上均優(yōu)于對照組，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的飲食、生活習(xí)慣等各方面護(hù)理能夠?yàn)榛颊咛峁└玫纳瞽h(huán)境，健康教育能夠加強(qiáng)自我管理意識，減輕自我護(hù)理不當(dāng)造成的病情加重，從而提升生存質(zhì)量。

綜上所述，對糖尿病2型老年患者應(yīng)注意各方面護(hù)理干預(yù)，保障患者在軀體功能、角色功能、情緒功能、社會功能幾方面不會存在較大程度的下滑，保障患者生存質(zhì)量?？傊?，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式具有較高臨床推廣價(jià)值。

［1］石云.老年2型糖尿病患者生活質(zhì)量調(diào)查及簡化量表研究［D］.泰山醫(yī)學(xué)院，2012.

［2］趙磊，化前珍，王波，張磊，尚磊，郭振霞，衡春妮，郭肖娟，張金惠.老年2型糖尿病患者生活質(zhì)量影響因素研究［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2014，05:1－5.

［3］徐文博，孫曉晶.老年2型糖尿病病人自我護(hù)理能力及社會支持與生存質(zhì)量的相關(guān)性［J］.中國老年學(xué)雜志，2013，10:2342－2344.

［4］徐文博.2型糖尿病患者自我護(hù)理能力、社會支持與生存質(zhì)量的相關(guān)性研究［D］.遼寧醫(yī)學(xué)院，2013.

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1009－6019(2014)09－0073－02