周柒媛

(湖北省中醫(yī)醫(yī)院，湖北 隨州 441300)

老年心腦血管疾病患者的綜合護(hù)理觀察

周柒媛

(湖北省中醫(yī)醫(yī)院，湖北 隨州 441300)

目的 了解老年心腦血管疾病患者的綜合護(hù)理方法與效果。方法 對(duì)我院2011年1月至2013年1月收治的老年心腦血管疾病患者進(jìn)行抽樣，選取58例患者隨機(jī)分成2組，即實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組29例，其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式來(lái)進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組基于常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上采取健康教育護(hù)理路徑，觀察兩組的臨床綜合療效。結(jié)果 在對(duì)58例患者進(jìn)行護(hù)理后，效果很好，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度與健康知識(shí)知曉率均優(yōu)于對(duì)照組，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生概率低于對(duì)照組，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 加強(qiáng)對(duì)年心腦血管疾病患者的心理分析和護(hù)理，能夠提高護(hù)理滿意度，保障患者安度晚年，同時(shí)還可以減少住院次數(shù)，降低并發(fā)癥發(fā)病概率。

老年心腦血管疾??；護(hù)理；觀察

心腦血管疾病作為威脅老年人健康的重要疾病，對(duì)患者的心理產(chǎn)生了很大的影響作用。在臨床特征上，主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：第一，起病急、發(fā)病率高；第二，容易產(chǎn)生慢性心腦功能損傷；第三，病死率與致殘率高。根據(jù)相關(guān)的調(diào)查顯示，心理因素已經(jīng)成為了老年心腦血管疾病致病因素之一，當(dāng)患者發(fā)病后，生活自理能力下降，易產(chǎn)生焦慮情緒[1]。因此，在臨床護(hù)理過(guò)程中，要掌握老年患者不同的心理特點(diǎn)，進(jìn)行有目的性、針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，提高老年心腦血管疾病患者的生存質(zhì)量，緩解其心理情緒。本文針對(duì)我院于2011年1月至2013年1月收治的58例老年心腦血管疾病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨在觀察心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果，相關(guān)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選擇我院于2011年1月至2013年1月收治的58例老年心腦血管疾病患者為研究對(duì)象，同時(shí)每位患者都排除癡呆、抑郁以及精神病史，符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，在發(fā)病后，所有患者生命體征平穩(wěn)均在7 d以內(nèi)。將這58例老年心腦血管疾病患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組29例，其中對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理模式，男性12例，女性17例，年齡61～89歲，平均年齡(56.15±11.23)歲；實(shí)驗(yàn)組基于常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康護(hù)理干預(yù)，男性15例，女性14例，年齡62～88歲，平均年齡(55.34±11.16)歲。在這些患者中，8例患者曾經(jīng)患有高血壓，10例腦梗疾病，22例冠心病，18例高血壓致腦梗死患者。兩組老年心腦血管疾病患者在年齡、性別、病情以及病程等差異均無(wú)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

對(duì)于對(duì)照組而言，給予常規(guī)護(hù)理模式，在進(jìn)行護(hù)理之前，沒(méi)有明確的護(hù)理計(jì)劃以及個(gè)性護(hù)理流程，對(duì)照組患者不了解護(hù)理的流程與醫(yī)院的規(guī)章制度。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上予以健康教育護(hù)理路徑模式，相關(guān)的護(hù)理人員在充分把握所有患者心理特點(diǎn)的前提下進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，依據(jù)一系列的護(hù)理措施，從而構(gòu)建了一套完善的健康護(hù)理流程[2]。其次，護(hù)理人員向患者家屬詳細(xì)地介紹了護(hù)理的流程以及注意事項(xiàng)，與患者家屬建立了良好的護(hù)患關(guān)系。在護(hù)理期間，普及護(hù)理相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)用藥與飲食習(xí)慣，強(qiáng)化活動(dòng)鍛煉以及個(gè)人安全衛(wèi)生，使患者家屬理解臨床護(hù)理目的與意義，從而提高整體護(hù)理效果[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述治療進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本組選取的老年心腦血管疾病患者共58例，通過(guò)一段時(shí)間的精心護(hù)理后，所取得的成果比較滿意，在護(hù)理滿意度以及健康知識(shí)知曉率上，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；在并發(fā)癥發(fā)生概率上，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，如表1所示。

表1 兩組患者在護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率以及健康知識(shí)知曉率上的綜合比較[n（ %）]

3 結(jié) 論

心血管疾病是一種循環(huán)系統(tǒng)疾病，主要包括心臟與血管，一般分為兩種類型：一是急性；二是慢性。從本質(zhì)上來(lái)講，心血管疾病與動(dòng)脈硬化有著莫大的聯(lián)系，易患病人群主要為老年人、胖人以及飲食不規(guī)律、嗜好抽煙喝酒的人群。由于老年人身體素質(zhì)不高，抵抗力不強(qiáng)，極其容易出現(xiàn)四肢麻木、呼吸困難等癥狀，產(chǎn)生眩暈，甚至?xí)炟薁顩r。心腦血管疾病發(fā)病率高，嚴(yán)重威脅著老年人的生命與健康。通常情況下，心腦血管疾病與生活方式以及老年人心情有著密切的關(guān)系。因此，在臨床護(hù)理過(guò)程中，給予有效的護(hù)理干預(yù)能夠降低心腦血管疾病發(fā)生率[4]。

本文研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)一段時(shí)間的精心護(hù)理后，在護(hù)理滿意度以及健康知識(shí)知曉率上，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。同時(shí)，在并發(fā)癥發(fā)生概率上，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可知，予以患者健康教育護(hù)理路徑具有重要的臨床意義。在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員要緩解患者緊張情緒，細(xì)心觀察患者，全方位了解與分析患者心理狀況，消除患者心理恐懼。其次，護(hù)理人員講解相關(guān)的護(hù)理常識(shí)與成功康復(fù)病例，促使患者樹(shù)立正確的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。同時(shí)，要注意患者人情緒變化，控制患者情緒，最大限度地降低復(fù)發(fā)的可能性。當(dāng)患者病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)，護(hù)理人員協(xié)助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，加快康復(fù)進(jìn)程。再有，積極幫助患者培養(yǎng)一個(gè)健康的生活方式，主意飲食調(diào)養(yǎng)，進(jìn)食一些高熱量、容易消化、高蛋白以及低脂肪的食物。另外，主意飲食衛(wèi)生，在患病期間杜絕心血管疾病患者出現(xiàn)偏食現(xiàn)象，強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)的均衡搭配，盡量少食多餐。在老年心血管疾病的用藥期間，禁止進(jìn)食相對(duì)敏感的食物，例如海鮮等，同時(shí)戒煙忌酒，避免血管出現(xiàn)痙攣情況，從而有效防止發(fā)生血壓的升高與血管的硬化等情形，最大限度地降低老年心腦血管疾病的治療難度[5]。

同時(shí)，在護(hù)理過(guò)程中，要積極營(yíng)造一個(gè)良好的環(huán)境，及時(shí)控制患者的煩躁、激動(dòng)以及厭煩等情緒，利用患者間的交叉，從心血管疾病患者角度出發(fā)，積極勸慰家屬給予患者情感溫暖，從而使患者保持一個(gè)輕松、愉快的心情。在治療的過(guò)程中，注意分散心血管疾病患者的注意力，建立良好的護(hù)患關(guān)系，基于充分理解與尊重患者的基礎(chǔ)上，深入解決患者實(shí)際需要，從而促進(jìn)患者癱瘓肌體的康復(fù)。綜上所述，對(duì)老年心血管疾病患者予以健康教育護(hù)理路徑，提高了護(hù)理滿意度，有助于緩解心血管疾病患者緊張情緒，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提高了整體護(hù)理效果，在臨床上值得推廣與應(yīng)用。

[1] 趙建彬.心腦血管疾病患者血同型半胱氨酸水平的臨床價(jià)值[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2012,15(17):58-59.

[2] 陸忠紅,仇訓(xùn)華,黃麗兒.人性化護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者住院期間的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(5):123-124.

[3] 劉麗芳,王曉珊,李靜音.護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓病患者治療依從性和生活質(zhì)量的影響[J].河北醫(yī)藥,2011,33(7):1107-1108.

[4] 劉英慧,張艷,于娟.內(nèi)科老年患者的心理特征及護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2010,17(27):108.

[5] 劉哲.老年心腦血管疾病患者的心理特征與護(hù)理干預(yù)[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2008,15(10):63-64.

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