徐慧

摘要：目的：研究分析綜合護(hù)理服務(wù)對(duì)于子宮肌瘤患者住院期間的治療效果以及可靠性。方法：選擇2012年5月~2013年8月期間收治的60例子宮肌瘤手術(shù)患者作為臨床實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組患者行以常規(guī)護(hù)理方式；實(shí)驗(yàn)組患者在行以常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上加以綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者住院期間的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果，即總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后的肌瘤復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于子宮肌瘤患者的護(hù)理效果更好，滿意度更高，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：子宮肌瘤;住院期間;綜合護(hù)理干預(yù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-8602(2014)05-0164-01

子宮肌瘤是婦科疾病中最為常見(jiàn)的良性腫瘤之一，伴隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，腹腔鏡設(shè)備也越發(fā)完善起來(lái)[1~2]。腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)更是成為了當(dāng)前治療子宮肌瘤的一種最為常規(guī)的手術(shù)方法，它具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)中出血量少、術(shù)后康復(fù)快且術(shù)后合并癥少等諸多優(yōu)點(diǎn)，是一種能夠保留器官的良好手術(shù)方法[3~4]。然而，手術(shù)雖然是一種臨床治療方式，但同時(shí)也是需要患者接受創(chuàng)傷的一個(gè)過(guò)程，所以許多患者在接受術(shù)前都有許多顧慮，并且經(jīng)常報(bào)以緊張不安的心理，無(wú)法更好的配合手術(shù)治療，這便需要護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理干預(yù)了。為了提高對(duì)子宮肌瘤患者住院期間的護(hù)理效果及滿意度，我們?cè)谂R床工作中對(duì)子宮肌瘤患者采用了綜合護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料:

選擇2012年5月~2013年8月期間收治的60例子宮肌瘤手術(shù)患者作為臨床實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組30例患者，平均年齡為(31.24±6.82)歲。按照病癥將其分類(lèi)：?jiǎn)伟l(fā)漿膜下帶蒂肌瘤患者9例，漿膜下肌瘤患者10例，壁間肌瘤患者6例，多發(fā)肌瘤患者5例；對(duì)照組30例患者，平均年齡為(32.45±7.15)歲。按照病癥將其分類(lèi)：?jiǎn)伟l(fā)漿膜下帶蒂肌瘤患者4例，漿膜下肌瘤患者6例，壁間肌瘤患者11例，多發(fā)肌瘤患者9例。所有患者均被臨床確診且經(jīng)過(guò)手術(shù)后病理檢查證實(shí)為子宮肌瘤。對(duì)比兩組患者的一般資料，無(wú)顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法:

兩組患者均行以常規(guī)子宮肌瘤切除手術(shù)治療。

1.3 護(hù)理方法

1.3.1 對(duì)照組:

對(duì)照組患者行以常規(guī)護(hù)理方法。

1.3.2 實(shí)驗(yàn)組:

實(shí)驗(yàn)組患者在行以常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上再加以綜合護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施方法如下：

1.3.2.1 心理護(hù)理:

心理護(hù)理方法是臨床護(hù)理服務(wù)中至關(guān)重要的組成內(nèi)容，更是不可或缺的一個(gè)部分。由于大部分患者對(duì)于自身所患疾病的認(rèn)知非常局限，所以還需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的心理護(hù)理，這對(duì)于患者能否積極配合手術(shù)治療起到了決定性的作用。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)告知患者子宮肌瘤是屬于一種良性腫瘤，通過(guò)手術(shù)治療以后治愈率非常高。與此同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者講出自己心中存在的疑慮，從而耐心的為患者以及患者家屬講解相關(guān)疾病知識(shí)以及女性生殖器解剖的相關(guān)知識(shí)，想患者說(shuō)明通過(guò)手術(shù)治療，只要卵巢保存完整，患者體內(nèi)的激素仍然會(huì)自動(dòng)分泌，患者依然維持著女性特征。通過(guò)對(duì)患者講解麻醉方式、手術(shù)方式，讓患者擁有充足的心理準(zhǔn)備，有效減輕心理負(fù)擔(dān)。

1.3.2.2 手術(shù)護(hù)理:

依照手術(shù)方式有針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備。術(shù)前三日沖洗患者引導(dǎo)，每日一次。術(shù)前一日晚餐應(yīng)當(dāng)適當(dāng)減量或者選擇容易消化的食物，手術(shù)前一日傍晚應(yīng)當(dāng)清潔灌腸。手術(shù)當(dāng)日應(yīng)當(dāng)使用溫肥皂水進(jìn)行常規(guī)灌腸一次。手術(shù)前十二小時(shí)禁食；手術(shù)前六小時(shí)禁水。手術(shù)當(dāng)日清晨應(yīng)當(dāng)叮囑患者排空膀胱，等待患者進(jìn)入手術(shù)室以前應(yīng)當(dāng)留置好導(dǎo)尿管，并且使用無(wú)菌紗布包好、固定。

1.3.2.3 出院指導(dǎo):

針對(duì)一些健康意識(shí)比較薄弱的患者，在其出院時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)她們進(jìn)行出院指導(dǎo)。應(yīng)當(dāng)告訴患者，要注意保暖，以防感冒。在恢復(fù)期間應(yīng)當(dāng)選擇高蛋白、高維生素、高熱量容易消化的飲食來(lái)強(qiáng)化體質(zhì)。還應(yīng)當(dāng)注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，時(shí)刻保持輕松愉快的心情，這樣更有利于疾病的恢復(fù)。應(yīng)當(dāng)定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查，以避免復(fù)發(fā)。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后的肌瘤復(fù)發(fā)率為8例（26.67%），明顯低于對(duì)照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情參見(jiàn)表1。

表1 術(shù)后兩組患者的肌瘤復(fù)發(fā)率對(duì)比（n,%)

組別 例數(shù)（n） 多發(fā)性肌瘤 單發(fā)性肌瘤 復(fù)發(fā)率（%）

實(shí)驗(yàn)組 30 6 2 8（26.67）*

對(duì)照組 30 10 5 15（50.00）

注：*與對(duì)照組比較，P＜0.05。

3 討論

子宮肌瘤是婦科疾病中最為常見(jiàn)的良性腫瘤之一，伴隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，腹腔鏡設(shè)備也越發(fā)完善起來(lái)。腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)更是成為了當(dāng)前治療子宮肌瘤的一種最為常規(guī)的手術(shù)方法，它具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)中出血量少、術(shù)后康復(fù)快且術(shù)后合并癥少等諸多優(yōu)點(diǎn)，是一種能夠保留器官的良好手術(shù)方法。然而，手術(shù)雖然是一種臨床治療方式，但同時(shí)也是需要患者接受創(chuàng)傷的一個(gè)過(guò)程，所以許多患者在接受術(shù)前都有許多顧慮，并且經(jīng)常報(bào)以緊張不安的心理，無(wú)法更好的配合手術(shù)治療，這便需要護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理干預(yù)了。為了提高對(duì)子宮肌瘤患者住院期間的護(hù)理效果及滿意度，我們?cè)谂R床工作中對(duì)子宮肌瘤患者采用了綜合護(hù)理干預(yù)，效果顯著[5~6]。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于子宮肌瘤患者的護(hù)理效果更好，滿意度更高，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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