婁仕敏

摘要：隨著人們對(duì)于自身健康的關(guān)注程度不斷的上升，泌尿外科患者對(duì)于護(hù)理的要求也在不斷的提升。實(shí)踐證明護(hù)理工作質(zhì)量的高低將會(huì)直接影響臨床治療的效果，對(duì)于泌尿外科患者的恢復(fù)速度也有很大的影響。面對(duì)泌尿外科護(hù)理工作的新形勢(shì)和新要求，應(yīng)該時(shí)刻高度重視護(hù)理過程中存在隱患，在對(duì)患者護(hù)理期間能夠舍身處地的為患者著想，使患者感覺到溫暖，從而保持心情舒暢，能夠更好的配合治療，最終取得良好的治療效果。

關(guān)鍵詞：泌尿科；隱私；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-8602(2014)05-0140-01

引 言：隱私指的是患者在不妨礙其他人社會(huì)利益前提下其個(gè)人心中所不愿意告訴其他人的某些秘密。伴隨著現(xiàn)代人們的物質(zhì)生活不斷提高，精神文明也越來(lái)越多的受到人們的重視，每個(gè)人對(duì)于其個(gè)人的隱私采取自我保護(hù)的意識(shí)也逐漸的增強(qiáng)。例如財(cái)政收 支、私人的活動(dòng)空間以及個(gè)人的家庭生活等諸如此類問題，都已經(jīng)成為人們不愿讓他人所知道的隱私。醫(yī)院作為社會(huì)上比較特殊的一個(gè)群體，特別是泌尿科護(hù)理的常規(guī)操作中會(huì)經(jīng)常的涉及到患者身體某些部位的隱私情況，例如對(duì)患者進(jìn)行其會(huì)陰部的檢查、會(huì)陰部的備皮以及會(huì)陰部的插尿管等諸如此類的項(xiàng)目，大多數(shù)病人都會(huì)對(duì)這類問題有著不同程度上的心理以及情緒的變化。如何有效提高泌尿科患者其隱私健康的意識(shí)以及其健康的行為，成為了我們目前的探討主要課題。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:

收集某市醫(yī)院2013年1月-2014年1月泌尿?qū)？剖罩蔚拿谀蛳到y(tǒng)疾病患者126例，其中男性患者有85例，女性患者為41例；所有患者的年齡都在20～58 歲之間，其中平均年齡為45歲。其中，26例為精索靜脈曲張，10例為前列腺增生，12例為陰莖彎曲，21例為睪丸腫物，23例為泌尿系結(jié)石，16例為尿道狹窄，10例為先天性的尿道下裂，12例為附睪。

1.2 調(diào)查方法:

本次調(diào)查采用的是問卷調(diào)查的方法，同時(shí)自行設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，主要針對(duì)對(duì)泌尿科患者進(jìn)行隨機(jī)性的調(diào)查，通過問卷調(diào)查的方式了解患者對(duì)自己身體某些特殊部位的隱私保護(hù)程度以及心理變化感受。主要內(nèi)容：針對(duì)患者對(duì)能夠涉及到本身隱私時(shí)的強(qiáng)襲變化以及心理變化共60份問卷，收回50份問卷，問卷回收率約為百分之八十三點(diǎn)三，其中男性、女性的問卷收回率對(duì)比是1：99，即只收回一份女性問卷。

1.3 問卷調(diào)查結(jié)果:

絕大多數(shù)的患者，在接受問卷調(diào)查時(shí)，對(duì)自身的隱私問題都有著不同程度上的心理變化以及情緒的變化，諸如緊張、焦慮、抑郁等，從調(diào)查的結(jié)果中可以明顯的看出來(lái)，大多數(shù)患者對(duì)自身隱私的保護(hù)意識(shí)都十分敏感，不愿過多透露隱私，其中以女性患者最為保守。

1.4 結(jié)果分析:

從以上調(diào)查的結(jié)果不難看出，大多數(shù)的患者對(duì)其隱私的健康意識(shí)仍然處在一個(gè)初級(jí)階段，影響這些的因素主要有以下幾個(gè)方 面，第一，多數(shù)患者缺乏對(duì)其泌尿與生殖系統(tǒng)正確的認(rèn)識(shí)，從而導(dǎo)致患者對(duì)其隱私也不能夠充分的理解；第二，多數(shù)患者由于年齡因素，尤其是大多數(shù)未婚的年輕人，面對(duì)談?wù)摶蛘弑┞蹲陨淼碾[私都感到特別害羞或者難以啟齒；第三，文化的程度，多數(shù)文化程度較低的患者，對(duì)自身隱私常常感到恥辱，并且懼怕被其他人厭惡和歧視，以至于情緒的波動(dòng)很大。第四，性別上，多數(shù)女性患者較男性患者對(duì)待自身隱私的問題更為保守，而這也是由于我們傳統(tǒng)觀念所造成的。

2 解決方法

患者作為一個(gè)特殊的群體，在就醫(yī)這個(gè)特定的環(huán)境中，他們的個(gè)人信息、個(gè)人私事、個(gè)人領(lǐng)域不得不向醫(yī)護(hù)人員公開，保護(hù)患者的隱私，是廣大醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任，尤其是護(hù)理人員，與患者接觸頻繁，泄露隱私的機(jī)會(huì)更多，如何保護(hù)患者的隱私，讓患者感到"尊重"和"安全"，是護(hù)理人員義不容辭的責(zé)任。

2.1 提高患者對(duì)其隱私的認(rèn)知:

護(hù)士應(yīng)當(dāng)以高度的責(zé)任心向患者講授其所患的疾病以及其基礎(chǔ)的知識(shí)，并且重點(diǎn)的講解患者其身體隱私部位的心理健康教育，特別是對(duì)比較年輕的患者以及文化程度較低的患者，在講解時(shí)應(yīng)注意講解的語(yǔ)調(diào)，要使其充分明白到泌尿系統(tǒng)是一個(gè)能夠幫助自身排出廢物的重要系統(tǒng)，而生殖系統(tǒng)則是一個(gè)維持患者婚姻生活以及繁殖新生個(gè)體的重要系統(tǒng)，如果想要保持自身身體的健康，這兩者均是自身身體重要的組成部分，當(dāng)他們發(fā)生了疾病的時(shí)侯會(huì)引起相應(yīng)疼痛與不適，嚴(yán)重的則會(huì)影響其婚姻生活，因此合理進(jìn)行泌尿生殖系統(tǒng)疾病的防治才能 確?；颊呱硇慕】?。

2.2 隨機(jī)的做好患者隱私疾病的健康教育:

護(hù)士經(jīng)常會(huì)巡視患者，并且接觸到患者的時(shí)間也最多，可隨機(jī)的做好對(duì)患者隱私疾病的健康教育。比如，對(duì)患者有留置導(dǎo)尿管的，告知其注意會(huì)陰部的清潔情況，保持管道的通暢以及多飲水等預(yù)防泌尿系的感染方法；對(duì)生殖器患病的患者，應(yīng)該認(rèn)真的做好其心理咨詢，并且解釋清楚陰莖與睪丸其發(fā)育的情況以及其日后生育能力及婚姻生活；對(duì)有前列腺增生的患者，則可隨機(jī)的講解其術(shù)后應(yīng)當(dāng)保持膀胱的持續(xù)沖洗通道順暢的重要性，加強(qiáng)預(yù)防能夠增加其腹壓的諸多因素以及出院后的婚姻生活等問題。使患者能從中學(xué)到愈來(lái)愈多的關(guān)于泌尿生殖系統(tǒng)疾病的預(yù)防與保健知識(shí)，從而發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性、扭轉(zhuǎn)患者不良的心理狀態(tài)，達(dá)到使患者積極配合臨床治療與護(hù)理的目地。

2.3 加強(qiáng)保護(hù)患者隱私操作的措施:

在對(duì)患者進(jìn)行其隱私部位的操作前，首先應(yīng)當(dāng)向患者做好必要的解釋工作，征得患者同意，使了解到操作的具體目的，注意操作時(shí)應(yīng)遮擋患者，對(duì)于特別緊張的患者，應(yīng)避免讓實(shí)習(xí)生參與操作，當(dāng)班護(hù)士可以單獨(dú)進(jìn)行，從而減輕患者心理上的壓力，同時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，以便分散患者注意力。

3 結(jié)束語(yǔ)

總之，在實(shí)際的護(hù)理工作中，則必須掌握其相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，并了解患者對(duì)于保護(hù)個(gè)人隱私的需求，同時(shí)掌握患者心理上的變化，有計(jì)劃、有步驟地對(duì)其進(jìn)行宣傳教育，力求盡快提高患者以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的隱私保護(hù)意識(shí)，從而進(jìn)一步合理的保護(hù)患者的隱私。

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