徐紅

【摘要】 目的 分析經(jīng)前期癥狀嚴(yán)重程度及影響因素。方法 選取我站2012年10月——2013年10月間收治的100名體檢婦女作為研究對(duì)象，采用相應(yīng)的經(jīng)前期癥狀篩查問卷進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 本組調(diào)查對(duì)象中有90例符合經(jīng)前期癥狀初篩標(biāo)準(zhǔn)，其中有80例被調(diào)查者完成了一個(gè)月經(jīng)周期的經(jīng)前期綜合征日記，結(jié)果顯示：婦女最容易感受到的前三位癥狀為情緒不穩(wěn)、疲乏、緊張易怒，分別占總數(shù)的90.0%（72/80）、88.75%（71/80）、88.75%（71/80）。與輕度經(jīng)前期癥狀者相比，癥狀越重，婦女也就更容易感到焦慮不安、惱火、脾氣暴躁、有攻擊性、失眠、一段時(shí)間想哭泣、頭痛、下腹部絞痛、腰背痛、全身酸痛（P<0.05）。隨著BMI、高溫相持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，婦女的經(jīng)前一周癥狀評(píng)分也相應(yīng)的升高（P<0.05）。結(jié)論 經(jīng)前期癥狀主要是疲勞、情緒不穩(wěn)、乏力等等，影響因素主要是高溫相持續(xù)時(shí)間、BMI等等。

【關(guān)鍵詞】 經(jīng)前期癥狀；嚴(yán)重程度；影響因素

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3135-02

經(jīng)前期癥狀是指女性的一種專有癥狀，是指女性反復(fù)在黃體期周期性出現(xiàn)心理、軀體的癥狀，在月經(jīng)來潮后自然消失[1]。其臨床癥狀主要是煩躁不安、焦慮等心理表現(xiàn)和乳房脹痛、下腹部不適等生理癥狀。本文旨在分析經(jīng)前期癥狀和嚴(yán)重程度及相關(guān)影響因素，對(duì)我院2012年10月——2013年10月間收治的100名體檢婦女進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我站2012年10月——2013年10月間收治的100名體檢婦女，有90例符合經(jīng)前期癥狀初篩標(biāo)準(zhǔn)，其中有80例被調(diào)查者完成了一個(gè)月經(jīng)周期的經(jīng)前期綜合征日記，1例懷孕，9例月經(jīng)周期超過三十五天。本組對(duì)象年齡（35.22±5.24）歲，BMI（23.22±3.05），初潮年齡（13.43±1.31）歲，月經(jīng)周期（29.29±1.83）d，月經(jīng)經(jīng)期（5.78±1.29）d。入選標(biāo)準(zhǔn)：月經(jīng)周期穩(wěn)定，年齡18-45歲。且排除哺乳、懷孕、存在內(nèi)分泌疾病和肝腎疾病和婦科疾病患者。

1.2 方法 經(jīng)前期癥狀調(diào)查采用統(tǒng)計(jì)指南第四版修訂的經(jīng)前期癥狀篩查問卷[2]和美國精神協(xié)會(huì)精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。對(duì)調(diào)查對(duì)象的經(jīng)期情況、情緒狀況、臨床癥狀、黃體期等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和評(píng)分，超過16分即為中、重度經(jīng)前期癥狀。

1.3 數(shù)據(jù)處理 應(yīng)用Epidata3.0建立數(shù)據(jù)庫，并將統(tǒng)計(jì)調(diào)查的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料以卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本組調(diào)查對(duì)象中有90例符合經(jīng)前期癥狀初篩標(biāo)準(zhǔn)，其中有80例被調(diào)查者完成了一個(gè)月經(jīng)周期的經(jīng)前期綜合征日記，結(jié)果顯示：婦女最容易感受到的前三位癥狀為情緒不穩(wěn)、疲乏、緊張易怒，分別占總數(shù)的90.0%（72/80）、88.75%（71/80）、88.75%（71/80）。輕度經(jīng)前期癥狀女性的BMI、年齡、經(jīng)期、月經(jīng)周期與中、重度女性比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；癥狀越重，婦女也就更容易感到焦慮不安、惱火、脾氣暴躁、有攻擊性、失眠、一段時(shí)間想哭泣、頭痛、下腹部絞痛、腰背痛、全身酸痛（P<0.05）。通過多元線性回歸分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)隨著BMI、高溫相持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，婦女的經(jīng)前一周癥狀評(píng)分也相應(yīng)的升高（P<0.05）。

3 討 論

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，困擾婦女的主要經(jīng)前期癥狀為情緒不穩(wěn)、疲乏、緊張易怒。同時(shí)，經(jīng)歷中、重度經(jīng)前期癥狀者比輕度者更容易感到焦慮不安、惱火、脾氣暴躁、有攻擊性、失眠、一段時(shí)間想哭泣、頭痛、下腹部絞痛、腰背痛、全身酸痛（P<0.05）。據(jù)有關(guān)臨床統(tǒng)計(jì)資料表明，在中、重度經(jīng)前期癥狀患者中發(fā)生率最高的癥狀是煩躁。出現(xiàn)這種差異可能與調(diào)查人群及研究方法有關(guān)。本研究顯示經(jīng)前期癥狀的嚴(yán)重程度與年齡無關(guān)，與相關(guān)報(bào)道不相符。我國著名醫(yī)學(xué)研究者張建軍等曾報(bào)道經(jīng)前期癥狀的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)關(guān)系，可能與本文所選調(diào)查對(duì)象的年齡以及樣本量有關(guān)；本研究顯示經(jīng)前期癥狀的嚴(yán)重程度與BMI呈正相關(guān)關(guān)系，與另外兩個(gè)西方發(fā)達(dá)國家的橫斷面研究結(jié)果相符合。分析其原因可能是由于經(jīng)前期癥狀的婦女食欲發(fā)生了改變，在經(jīng)前期由于飲食過多而導(dǎo)致肥胖；通過多元線性回歸分析顯示經(jīng)前期癥狀與經(jīng)期天數(shù)、月經(jīng)周期及初潮年齡無聯(lián)系。而國外醫(yī)學(xué)研究者Deuster[4]等研究稱初潮年齡為12歲、經(jīng)期超過六天的婦女經(jīng)前期癥狀發(fā)病率更高，本文研究結(jié)果出現(xiàn)差異可能與婦女對(duì)自己月經(jīng)情況不能準(zhǔn)確回憶的偏倚有關(guān)；同時(shí)，本文研究結(jié)果還顯示經(jīng)前期癥狀與高溫相持續(xù)時(shí)間呈正相關(guān)關(guān)系。

本文由于樣本量選擇較小，加上抽樣的方法存在一定的選擇偏倚，以及選擇的100名患者中只有80例完成了一個(gè)月經(jīng)周期的經(jīng)前期綜合征日記，因此調(diào)查結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的部分存在差異。但總的來說，經(jīng)前期癥狀主要是疲勞、情緒不穩(wěn)、乏力等等，影響因素主要是高溫相持續(xù)時(shí)間、BMI等等。

參考文獻(xiàn)

[1] 錢誠，白延青，朱心琪，等.高職院校女生經(jīng)前期綜合征發(fā)生及其影響因素調(diào)查分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，31（12）：1295-1297.

[2] 張慧琳，朱明霞，孔美容，等.澳門807名育齡婦女經(jīng)前期癥狀及經(jīng)前期綜合征調(diào)查[J].護(hù)理研究，2012（26）：2415-2417.

[3] 張燁.基于Engel模式的大學(xué)女生經(jīng)前期綜合征（氣郁質(zhì)）的綜合干預(yù)研究[D].浙江中醫(yī)藥大學(xué)，2012.

[4] 王梅.廣州兩所醫(yī)科學(xué)校女生經(jīng)前期綜合征發(fā)病率及患者體質(zhì)類型分布特點(diǎn)研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2010.