唐麗萍

（桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學(xué)校，浙江 桐鄉(xiāng)314500）

護(hù)理技術(shù)教學(xué)是幫助護(hù)生將學(xué)到的理論知識與實(shí)踐相結(jié)合的過程，也是護(hù)生獲得專業(yè)及個人技能、態(tài)度和行為的過程，對實(shí)現(xiàn)護(hù)生向護(hù)士的轉(zhuǎn)變極為重要，也是護(hù)理教育的重要組成部分[1]。隨著護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高，如何適應(yīng)市場需求，培養(yǎng)合格的護(hù)理人才成為當(dāng)前護(hù)理教育不斷探索的課題[2]。我們嘗試在中職護(hù)生護(hù)理技術(shù)教學(xué)中應(yīng)用“專業(yè)學(xué)長制”，現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象

在我校2009級中專護(hù)理專業(yè)隨機(jī)抽取4個班，分為甲、乙兩組，甲組（124人）為試驗(yàn)組，乙組（120人）為對照組。試驗(yàn)組采用“專業(yè)學(xué)長制”分批培養(yǎng)的方式進(jìn)行操作教學(xué)，對照組采用傳統(tǒng)分組的教學(xué)方法。兩組均為二年級護(hù)生，入學(xué)隨機(jī)分班，入學(xué)成績及前期基礎(chǔ)課各科成績經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異無顯著性（均P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組均由同一教師授課，選用同一教材，采用統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價(jià)。

1.2.1 “專業(yè)學(xué)長制”加強(qiáng)護(hù)生理論知識學(xué)習(xí)，利用臨床真實(shí)事例來提問，引導(dǎo)護(hù)生將理論知識與操作結(jié)合起來；同時(shí)播放操作錄像，教師演示，演示過程中強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)及操作過程中易發(fā)生的錯誤。每班挑選8～10名動手能力相對較強(qiáng)的護(hù)生作為專業(yè)學(xué)長，每組安排兩名專業(yè)學(xué)長（兩名專業(yè)學(xué)長在操作時(shí)能起到互補(bǔ)作用），先培養(yǎng)專業(yè)學(xué)長，其他護(hù)生復(fù)習(xí)理論知識及觀看操作錄像。待專業(yè)學(xué)長考核達(dá)到優(yōu)秀后，讓其和專業(yè)教師共同指導(dǎo)本組護(hù)生。

1.2.2 傳統(tǒng)的分組教學(xué)法 加強(qiáng)護(hù)生理論知識學(xué)習(xí)，利用臨床真實(shí)事例來提問，引導(dǎo)護(hù)生將理論知識與操作結(jié)合起來；同時(shí)播放操作錄像，教師演示，演示過程中強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)及操作過程中易發(fā)生的錯誤。接著讓全體護(hù)生分組練習(xí)，6人一組，每班由兩位專業(yè)教師進(jìn)行操作指導(dǎo)。

1.3 教學(xué)效果評定方式

操作考核：隨機(jī)抽取4項(xiàng)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作，分別為鋪備用床、靜脈輸液、口腔護(hù)理及留置導(dǎo)尿。制定統(tǒng)一的考核規(guī)則，每項(xiàng)操作考核均由3名專業(yè)教師打分，做到標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，客觀評分。對甲乙兩組的操作考核成績進(jìn)行對比，≥90分為優(yōu)秀，≥75分為合格。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，兩組比較采用χ2檢查。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組靜脈輸液、口腔護(hù)理及留置導(dǎo)尿這3項(xiàng)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作考核的優(yōu)秀率和合格率均高于對照組，差異有顯著性（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組護(hù)生4項(xiàng)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作考核結(jié)果比較（%）

3 討論

“學(xué)長制”（Student Mentoring Scheme，SMS）是學(xué)生以輔助管理的角色介入學(xué)校管理，其要義在于精選高年級中的優(yōu)秀學(xué)生，以平等、博愛的精神與新生實(shí)現(xiàn)良性互動，從而達(dá)到開闊新生視野、鍛煉高年級學(xué)生能力、增進(jìn)團(tuán)隊(duì)互助精神、加強(qiáng)縱向管理與橫向交流的教育管理目的[3]。

護(hù)理技術(shù)實(shí)踐教學(xué)中單一的教師帶教模式效果不理想。比如護(hù)生積極性不高，帶教教師指導(dǎo)不過來，在有限的課堂時(shí)間內(nèi)無法滿足護(hù)生一一輔導(dǎo)的要求[1，4，5]。因此，嘗試在護(hù)理專業(yè)采用“專業(yè)學(xué)長制”帶教以彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足。本項(xiàng)目結(jié)果顯示，“專業(yè)學(xué)長制”能有效提高中職護(hù)生護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作能力。通過實(shí)踐我們總結(jié)出以下心得。

3.1 “專業(yè)學(xué)長制”有利于護(hù)生角色轉(zhuǎn)變

“專業(yè)學(xué)長制”使護(hù)生在幫助同學(xué)的同時(shí)鍛煉了自身交際能力、組織管理能力，充分調(diào)動了護(hù)生的積極性，使其從實(shí)踐中得到教育和啟發(fā)，為今后由護(hù)生轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)士打下基礎(chǔ)。

3.2 “專業(yè)學(xué)長制”提高了課堂教學(xué)效率

在操作示范中學(xué)長直接參與課堂教學(xué)，不僅能緩解教師無法在課堂上同時(shí)兼顧眾多護(hù)生的局面，同時(shí)通過學(xué)長的親自示范，幫助同學(xué)提高觀察能力，改善學(xué)習(xí)方法，更好地學(xué)習(xí)操作技能，提高了課堂教學(xué)效率。

3.3 “專業(yè)學(xué)長制”有利于應(yīng)用型人才的培養(yǎng)

學(xué)長結(jié)合自身學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，將有效的學(xué)習(xí)方法、策略傳遞給同學(xué)，提升其他護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性及創(chuàng)造性，同時(shí)通過對問題的思考及整理，激發(fā)了學(xué)長的創(chuàng)新思維，有利于應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。

3.4 “專業(yè)學(xué)長制”有利于培養(yǎng)護(hù)生的競爭意識和團(tuán)隊(duì)合作精神

考核以小組為單位，由學(xué)長牽頭，在組內(nèi)手把手教同學(xué)，使同學(xué)在訓(xùn)練中體會到合作學(xué)習(xí)的快樂，有利于形成團(tuán)結(jié)向上的班集體，更好地適應(yīng)將來的工作。