余曉云，肖煥新

（首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院，北京 101300）

學(xué)習(xí)適應(yīng)性是學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)過程中克服困難，與學(xué)習(xí)環(huán)境保持協(xié)調(diào)一致，取得較好學(xué)習(xí)效果的心理傾向[1]。目前，高等職業(yè)教育作為我國高等教育發(fā)展中的一個(gè)新類型，已成為高等教育的一個(gè)重要組成部分[2]。作為未來護(hù)理隊(duì)伍的主力軍──高職護(hù)生，其學(xué)習(xí)適應(yīng)性不僅關(guān)系到他們當(dāng)前的學(xué)習(xí)狀態(tài)以及未來的生存質(zhì)量和發(fā)展前景，更關(guān)系到整體護(hù)理質(zhì)量及人群的健康。目前，高職護(hù)理學(xué)生主要有3種學(xué)制：一是高中畢業(yè)進(jìn)入大專學(xué)習(xí)，學(xué)制3年；二是中專畢業(yè)后考入大專，學(xué)制兩年；三是初中畢業(yè)進(jìn)入高職，學(xué)制5年。本研究調(diào)查的是前兩種類型，即二年制與三年制護(hù)理高職學(xué)生，對(duì)他們?nèi)雽W(xué)初期的學(xué)習(xí)適應(yīng)性進(jìn)行比較，旨在分析護(hù)理專業(yè)不同學(xué)制高職新生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性，以便有針對(duì)性地指導(dǎo)新生更快、更好地適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)生活，合理規(guī)劃大學(xué)生活，盡快成長為社會(huì)需要的護(hù)理人才。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采用便利取樣法，選取某醫(yī)學(xué)院校2012級(jí)二年制和三年制護(hù)理專業(yè)高職新生，排除存在嚴(yán)重心理障礙者及不愿參與調(diào)查者，共計(jì)233人為研究對(duì)象。

1.2 調(diào)查內(nèi)容與方法

本研究采取問卷調(diào)查法，調(diào)查內(nèi)容包括以下兩方面。

（1）一般資料：性別（男、女）、生源地（城市、農(nóng)村）、就讀原因（自己喜歡、父母意愿、容易就業(yè)及其他）、專業(yè)滿意度（是、否）、是否擔(dān)任職務(wù)（是、否）、身體健康狀況（較好、一般及較差）、心理健康狀況（較好、一般及較差）、家庭結(jié)構(gòu)類型（雙親、非雙親）、家庭教育方式（民主型、放縱型、溺愛型及專制型）、家庭經(jīng)濟(jì)狀況（較好、一般及較差）、父母文化程度（大專及以上、高中/中專、初中及以下）、父母對(duì)學(xué)習(xí)的關(guān)心程度（非常關(guān)心、較關(guān)心及不關(guān)心）共計(jì)12個(gè)條目。其中身體健康狀況、心理健康狀況、家庭教育方式、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、父母對(duì)學(xué)習(xí)的關(guān)心程度均為研究對(duì)象根據(jù)自己的感受進(jìn)行自評(píng)。

（2）學(xué)習(xí)適應(yīng)性：采用徐小軍[3]編制的大學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性量表（Undergraduates' Learning Adaptability Questionnaire, ULAQ），該量表包括學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)行為兩大維度，共55個(gè)項(xiàng)目8個(gè)因素構(gòu)成。其中學(xué)習(xí)動(dòng)力維度由專業(yè)興趣、自主學(xué)習(xí)、壓力應(yīng)對(duì)3個(gè)因素構(gòu)成；學(xué)習(xí)行為維度由方法應(yīng)用、求助行為、信息利用、環(huán)境選擇和知識(shí)應(yīng)用5個(gè)因素構(gòu)成。每個(gè)項(xiàng)目按1～5分計(jì)分，“1”代表“完全不符合”，“5”代表“完全符合”。分?jǐn)?shù)越高表示被試者學(xué)習(xí)適應(yīng)性越好，得分>3分說明適應(yīng)性良好，≤3分則不良。該量表具有良好的效度和信度，各維度的內(nèi)部一致性系數(shù)在0.512～0.790之間，穩(wěn)定性系數(shù)在0.533～0.852之間，各維度得分與問卷總分之間的相關(guān)系數(shù)在0.507～0.844。

1.3 資料收集

該調(diào)查于研究對(duì)象入學(xué)后2～3個(gè)月（2012年11月中下旬）后進(jìn)行。問卷采取當(dāng)場發(fā)放并當(dāng)場回收的方式。以班級(jí)為單位，由研究者在教室集中向研究對(duì)象詳細(xì)介紹本研究的目的和意義，并對(duì)問卷填寫的相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行講解，采取自愿原則，在征得研究對(duì)象同意后發(fā)放問卷。測試時(shí)間為15～20分鐘左右，被試者匿名作答，問卷完成后當(dāng)場統(tǒng)一收回。共發(fā)放問卷235份，收回有效問卷233份，有效問卷回收率達(dá)99.15%，其中二年制高職新生58人，三年制高職新生175人。

1.4 數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和分析，主要統(tǒng)計(jì)學(xué)方法為一般描述性統(tǒng)計(jì)、t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理專業(yè)高職新生一般資料（見表1）

表1 人口社會(huì)學(xué)資料[n（%），人]

2.2 二年制與三年制護(hù)理專業(yè)高職新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性總體情況（見表2）

表2 二年制與三年制護(hù)理專業(yè)高職新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性總體情況[n（%），人]

由表2可見，二年制與三年制護(hù)理專業(yè)高職新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性大多處于中等以上水平（＞3分）。其中得分較高的因子二年制與三年制新生均為專業(yè)興趣、知識(shí)應(yīng)用及環(huán)境選擇，得分較低的因子二年制新生為求助行為、信息利用、壓力應(yīng)對(duì)、自主學(xué)習(xí)，三年制新生為求助行為、自主學(xué)習(xí)及壓力應(yīng)對(duì)。三年制護(hù)理新生在信息利用、知識(shí)應(yīng)用及求助行為因子得分上高于二年制護(hù)理新生（P＜0.05）。

2.3 學(xué)習(xí)適應(yīng)性的多元逐步回歸分析（見表3）

表3 學(xué)習(xí)適應(yīng)性的多元逐步回歸分析

3 討論

3.1 護(hù)理專業(yè)高職新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性整體上表現(xiàn)良好

本研究結(jié)果顯示，兩組學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性總分均處于3分以上，提示學(xué)生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性整體上處于較好水平，但不同維度依然有不同程度的提升空間。這主要是因?yàn)樽o(hù)理人員是國家技能緊缺型人才，就業(yè)前景較好。盡管多數(shù)學(xué)生在高中階段學(xué)習(xí)成績相對(duì)較差，對(duì)自己的期望不是很高，但考慮到護(hù)理職業(yè)穩(wěn)定，就業(yè)機(jī)會(huì)多，就業(yè)前景比較好[4]，因此，無論是二年制還是三年制護(hù)理新生，其學(xué)習(xí)適應(yīng)性整體水平較好。

3.2 護(hù)理專業(yè)高職新生專業(yè)滿意度較高，但自主學(xué)習(xí)和求助行為方面適應(yīng)性較差

本研究中，二年制和三年制學(xué)生對(duì)專業(yè)滿意的學(xué)生比例均較高，專業(yè)興趣因子得分較高，表明絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)是感興趣的。但兩組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)與求助行為因子得分相對(duì)較低，提示護(hù)理專業(yè)高職新生在這兩方面適應(yīng)性相對(duì)較差。自主學(xué)習(xí)是大學(xué)生最主要也是最有效的學(xué)習(xí)方式，它反映了大學(xué)生學(xué)習(xí)的適應(yīng)程度[5]。無論是高中生還是中專生在進(jìn)入大學(xué)以前，其學(xué)習(xí)多是在教師和家長的監(jiān)督與管理下進(jìn)行的，因此，學(xué)習(xí)缺乏自主性。而大學(xué)學(xué)習(xí)具有明顯的專業(yè)性、探索性、自主性和階段性的特點(diǎn)，需要學(xué)生更加自立和自覺[6]。在相對(duì)寬松的環(huán)境下，較快的教學(xué)節(jié)奏使原本脫離家長和教師約束的學(xué)生更加暴露其原有的學(xué)習(xí)適應(yīng)性問題，如學(xué)習(xí)自主性較差、遇到困難不能主動(dòng)去尋求幫助、依賴性較強(qiáng)等[7]。又由于目前學(xué)生多為獨(dú)生子女，父母的過度關(guān)照及包辦代理會(huì)影響學(xué)生獨(dú)立處理問題的能力，不利于其今后的學(xué)習(xí)和工作。因此，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)其獨(dú)立解決問題的意識(shí)和能力[8]。

3.3 三年制護(hù)理專業(yè)高職新生學(xué)習(xí)行為適應(yīng)性優(yōu)于二年制

本研究結(jié)果顯示，三年制護(hù)理新生在信息利用、知識(shí)應(yīng)用及求助行為因子得分上高于二年制（P＜0.05）。這可能與二者的專業(yè)滿意度不同有關(guān)。由表3可見，對(duì)學(xué)習(xí)行為維度的主要影響因子為心理狀況、擔(dān)任職務(wù)以及專業(yè)滿意，而表1顯示三年制學(xué)生在這3個(gè)方面明顯優(yōu)于二年制（P＜0.05）。此外，這一結(jié)果也可能與教育經(jīng)歷不同有關(guān)，三年制學(xué)生均經(jīng)歷高中3年的學(xué)習(xí)之后參加全國高考錄取，而二年制則為初中生參加中考后，經(jīng)歷4年中專學(xué)習(xí)而考取，相比較而言，三年制學(xué)生較二年制學(xué)生在學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法上更加嚴(yán)謹(jǐn)。

通過對(duì)233名二年制和三年制護(hù)理專業(yè)高職新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性的現(xiàn)況調(diào)查及相關(guān)因素分析，本研究認(rèn)為，要促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性的提高，就要注意培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)興趣，關(guān)注學(xué)生的心理健康狀況，同時(shí)要為學(xué)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，這需要家庭、學(xué)校和社會(huì)的共同努力。

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