陳燕玲

（湖北省荊門市中醫(yī)醫(yī)院兒科，湖北 荊門 448000）

中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎的護理方式

陳燕玲

（湖北省荊門市中醫(yī)醫(yī)院兒科，湖北 荊門 448000）

目的探究使用中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎的護理療效。方法以我院收治的158小兒肺炎患者為研究對象，平均隨機分為2組，每組79例患者，對照組采用常規(guī)的護理方式，實驗組選擇在對照組的基礎(chǔ)上選用中西醫(yī)結(jié)合治療護理方法。結(jié)果常規(guī)治療護理的對照組有效率為83.54%，住院天數(shù)為（8.8±2.4）d，患兒滿意率為84.81%；加用中藥的實驗組的有效率為97.47%%，住院天數(shù)為（6.5±1.5）d，患兒滿意率為96.20%。結(jié)論通過中西醫(yī)結(jié)合治療護理可以有效幫助小兒肺炎患者康復(fù)，可以有效減少住院時間，提高治療滿意度。

中西醫(yī)結(jié)合；小兒肺炎；護理方式

小兒肺炎發(fā)生于春夏秋冬各個季節(jié)，由于小兒的特性，其感染以后常常導(dǎo)致其呼吸道阻塞進而引發(fā)呼吸困難，這與兒童氣管狹小，彈力不足，清除能力較差等生理結(jié)構(gòu)密切相關(guān)[1]。該疾病現(xiàn)已成為危害小兒健康的頭號殺手，每年還有較高的增長率?，F(xiàn)將我院關(guān)于小兒肺炎中西醫(yī)結(jié)合治理護理結(jié)果呈現(xiàn)如下。

1 資料與方法

1.1 資料：我院2012年11月6日至2013 年12月6日收治的158例小兒肺炎患者，年齡5周～5周歲8個月，平均年齡為（2.1±1.4）歲，患兒發(fā)病36 h～2周，平均的病程為（149.5±32.8）h?；純旱牟“Y均比較明顯（小兒均出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等，酶聯(lián)免疫吸附反應(yīng)檢測發(fā)現(xiàn)支原體檢測出現(xiàn)陽性，通過X線片檢測可以發(fā)現(xiàn)斑點狀的陰影）。患兒中不存在心肝功能障礙的患兒。兩組患兒的一般資料沒有差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組采用常規(guī)的治療方式（每天一次靜脈滴注阿奇霉素，并有止咳、退熱、平喘等聯(lián)合治療），注意及時給小兒降溫，保證室內(nèi)溫度恒定，對患兒呼吸道存在的分泌物及時清理，保證空氣新鮮，保證患兒氧氣充足。實驗組選擇在對照組的基礎(chǔ)上選用中西醫(yī)結(jié)合治療方法（額外給予中藥治療：茯苓、前胡、連翹、桔梗、桑葉、薄荷、銀杏等），給予中藥以后，密切關(guān)注患兒的精神狀態(tài)，關(guān)注眼、鼻、口、耳的變化情況，關(guān)注呼吸情況，及時對癥處理不良情況。比較2組患者的治療護理效果。

1.3 治療評價

顯效：患兒原有的病癥都消失，X線片結(jié)果不再出現(xiàn)陰影，酶聯(lián)免疫吸附反應(yīng)檢測支原體為陰性。有效：患兒原有的病癥顯著減輕，X線片結(jié)果出現(xiàn)的陰影顯著變小，酶聯(lián)免疫吸附反應(yīng)檢測支原體為陰性。無效：患兒原有的病癥沒有減輕，部分患兒甚至出現(xiàn)了加重，X線片結(jié)果出現(xiàn)的陰影沒有變小甚至超過原有的檢查結(jié)果，酶聯(lián)免疫吸附反應(yīng)檢測支原體還是呈現(xiàn)陽性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)的方法：數(shù)據(jù)均使用SPSS18.0分析，采用χ2檢驗；P＜0.05差異有統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

2.1 小兒肺炎中西醫(yī)結(jié)合治療護理情況，見表1。常規(guī)治療護理的有效率為（83.54%），加用中藥的有效率為（97.47%%），實驗組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。

表1 小兒肺炎中西醫(yī)結(jié)合治療護理觀察

2.2 常規(guī)治療護理與中西醫(yī)結(jié)合治療護理的臨床情況，見表2。常規(guī)治療護理的住院天數(shù)為（8.8±2.4）d，患兒滿意率為84.81%；加用中藥的住院天數(shù)為（6.5±1.5）d，患兒滿意率為96.20%。實驗組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。

表2 常規(guī)治療護理與中西醫(yī)結(jié)合治療護理的臨床情況

3 結(jié) 論

作為兒科經(jīng)常出現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)病癥，小兒肺炎嚴重影響了兒童的健康成長，給兒童的整個家庭都帶來了一些麻煩，影響了家庭的幸福指數(shù)。作為常年均可出現(xiàn)的疾病，小兒肺炎的發(fā)病特點、發(fā)病具體的部位以及臨床的特點都迥異。但也有一些共同的發(fā)病特點（小兒往往咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等），因而可以據(jù)此進行判斷[2]。

作為中醫(yī)中的咳喘范圍，小兒肺炎可以認為是由于患兒肺氣郁閉不宣而造成的，患兒具有肺氣閉塞癥狀。西醫(yī)對于小兒肺炎的理解為，肺實質(zhì)出現(xiàn)了相應(yīng)的炎癥，患兒的毛細血管出現(xiàn)了嚴重的充血癥狀，可以看到明顯的水腫，嚴重的患兒甚至可以出現(xiàn)肺實變等情況。治療需要通過改善患兒的血液流通，幫助患兒解除咳嗽癥狀，保證患兒的肺功能。通過解毒消炎，提高患者免疫力等方法進行治療[3]。

由于患兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完全，小兒肺炎可以對患兒造成嚴重的傷害，患兒一般患病比較嚴重，患病時間也比較長，病情容易反復(fù)發(fā)作，需要通過中醫(yī)理論以及西醫(yī)科學(xué)相結(jié)合的治理方法，結(jié)合2者的優(yōu)勢，去除2者的不足，進行辯證治療可以達到很好的治療效果。

[1] 梁顏開,石艷紅.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒支原體肺炎的護理[J].廣州醫(yī)藥,2011,42(1):76-78.

[2] 章小青,吳琳,柴鳴雷,等.6 歲以下兒童支原體肺炎臨床分析[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,23(3):236-237.

[3] 張虹.中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎支原體肺炎的近況[J].中國醫(yī)藥指南,2013,10(36): 295-297.

R473.72

B

1671-8194（2014）22-0368-02