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        體檢要不要拍胸部X 線片

        2022-11-25 11:12:58楊莉中國民用航空飛行學(xué)院醫(yī)院
        人人健康 2022年4期
        關(guān)鍵詞:肺癌

        ■楊莉(中國民用航空飛行學(xué)院醫(yī)院)

        對于大部分人來說,在每年一次的定期體檢中拍一次胸部X 線片是非常正常的事情。但是近些年來,人們開始懷疑胸部X 線片的拍攝對于肺癌的檢測是否真的有效,也讓人們感覺在體檢時不用拍胸部X 線片也是可以的。

        那么在體檢時,到底要不要拍胸部X 線片呢?接下來就一起討論吧。

        1.胸部X 線檢查的適應(yīng)癥

        雖然胸部X 線片的適應(yīng)癥相對較多,但不是所有的癥狀都適合做X 線檢查。

        (1)胸部X 線檢查的適應(yīng)癥有哪些呢?

        ①感染或者篩查。在拍急診胸片時,主要是對肺部感染進行診斷,將咳嗽、胸痛以及咯血等原因都找出來。

        ②骨折。一般情況下,受到嚴重外力時,可能使膈面以及膈下也受到牽連,進而導(dǎo)致胸腹內(nèi)臟器官出現(xiàn)損傷。拍胸部X 線片進行檢查就非常有必要。

        ③氣胸和液氣胸。自發(fā)性氣胸或者是外傷穿透胸膜所引起的氣胸和液氣胸,多數(shù)情況下都需要拍胸部X 線片檢查。

        ④胸部異物。如果胸部在受到火器傷或者是刺傷的情況下,就有可能在胸部留有異物,這時就需要拍胸部X 線片進行檢查。

        (2)有哪些人群不適合拍胸部X 線片呢?

        ①年齡超過40 歲者。②長期吸煙者。③目前已經(jīng)戒煙,但是有著長期吸煙史者。④有石棉、鈾、氡等接觸者。⑤長期在密閉環(huán)境中工作者。⑥有惡性腫瘤病史、家族中有肺癌病史或者是慢性阻塞性肺疾病以及肺結(jié)核等與肺部有關(guān)病史者。

        2.有些專業(yè)人士認為:健康人每年體檢時都需要拍一次胸部X 線片

        在日常中,我們經(jīng)常會看到各種關(guān)于體檢機構(gòu)發(fā)布的廣告,在多種多樣的體檢套餐中都包含著胸部X 線片。雖然“逢檢必拍”在醫(yī)學(xué)界一直都存在著爭議,不過很多專業(yè)的人士都認為健康人在每年體檢時都應(yīng)該拍一次胸部X 線片,這非常必要。

        3.有些專業(yè)人士認為:在體檢時胸部X 線片可以用低劑量的螺旋CT 取代

        在體檢時到底要不要拍胸部X 線片呢?有些專業(yè)人士會給出肯定答案,而有些專業(yè)人士則是相反,認為拍胸部X 線片并不會起到什么作用。因為對于沒有癥狀的人或者是早期肺癌患者,拍胸部X 線片并不會將其檢查出來,而且在拍胸部X 線片進行身體檢查時,自身就存在著一定的風(fēng)險,尤其是輻射暴露,這對被檢查人群而言非常危險。在拍完胸部X線片時,所顯示的是“胸部未見異?!保窃隗w檢完不久后就被確診為肺癌,這種情況下大多數(shù)人都會懷疑拍胸部X 線片沒有效果,不如在體檢時換成低劑量螺旋CT,這樣可以有效地發(fā)現(xiàn)早期肺癌。根據(jù)相關(guān)的調(diào)查研究顯示,在拍攝胸部X 線片進行檢查時能夠發(fā)現(xiàn)早期肺癌的概率為6.9%,而使用低劑量螺旋CT 檢查時發(fā)現(xiàn)早期肺癌的概率能夠到24%。這樣一比較,多數(shù)人都會選擇低劑量螺旋CT 檢查,而不會選擇拍胸部X 線片檢查。

        但是,在實際的體檢時,仍然會采用拍胸部X線片的方式進行檢查。低劑量螺旋CT 在檢查過程中會產(chǎn)生輻射,對人體健康會造成一定的危害,而拍胸部X 線片進行檢查時,輻射非常小,對于人體幾乎不會帶來任何影響,所以普通人在體檢時拍胸部X 線片還是有必要的。

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